Slag: hvilke dage er kritiske, livstruende?

Betændelse

Lægen siger, at efter et slagtilfælde er der visse kritiske dage, hvor der er den største fare for livet. Hvad er disse dage? Er de de samme for iskæmisk og hæmoragisk slagtilfælde?

Der er hæmoragiske og iskæmiske slagtilfælde. Årsagen til dem er anderledes. Ved hæmoragisk slagtilfælde opstår blødning i hjernen som følge af øget tryk eller andre årsager. Iskæmisk slagtilfælde skyldes spasmer eller stenose af blodkar, en stigning i blodkoagulation, især i sommeren i varmen, på grund af dannelsen af ​​blodpropper.

Følgelig er de kritiske perioder for forskellige streger forskellige. Hos hæmoragiske patienter anses de første dage efter blødningens begyndelse kritisk, så perioderne i intervallet mellem den syvende og den tiende dag fra behandlingsstart, efter - det er den fjortende og enogtyvende dag. Ved hæmoragisk slagtilfælde er sygdommens begyndelse nøjagtigt kendt. Efter disse perioder er prognosen ganske gunstig.

I iskæmisk slagtilfælde er det ikke altid muligt at forstå, hvornår det faktisk er sket, og tidsregnskabet er ret vanskeligt. Dette skyldes det faktum, at under iskæmi er der ofte mange former for forløberne, som ikke altid er opmærksomme på, og kun minder dem om, når torden allerede har ramt, hvis de ikke er meget oplagte. For eksempel kan en hånd blive følelsesløs eller et ben kan stikke op og en person beslutter at være ubehagelig at sidde eller ligge. Kun hvis forstadierne er klare, eller der er en kyndig person i nærheden, der er i stand til at genkende sygdomsudbruddet, så kan en aspirin tablet undertiden forhindre udvikling af et slagtilfælde. Ældre mennesker skal være sikre på at overvåge blodkoagulering.

I iskæmisk slagtilfælde anses tredje dag, syvende og tiende dag også kritisk efter forekomsten af ​​iskæmi. Men samtidig er prognosen temmelig dårlig, desværre er iskæmi simpelthen ikke mere, mere ofte det siger om tilstanden af ​​fartøjerne, kan enhver næste stroke blive kritisk.

Generelt menes det, at mange mennesker oplevede et slagtilfælde uden tegn og ikke engang mistanke om, at det opstod. Enhver slagtilfælde eller mindre skade kan forårsage et microstroke. Hjernen er stor, og manifestationerne af slagtilfælde er også mangefacetterede. Vi er vant til konsekvenserne af et slagtilfælde er taleforløb eller lammelse, men det er ikke sådan.

Kritiske perioder med brainstorming

Fra moderne praktikers stilling kan et slagtilfælde betragtes som en alvorlig og yderst farlig for menneskers liv vaskulære skader på forskellige dele af centralnervesystemet, skader forårsaget af nedsat fysiologisk normal cerebral kredsløb. Igen er der i dag to hovedårsager til udviklingen af ​​et slagtilfælde, det er:

Hvis du leder efter et rehabiliteringscenter til opsving, anbefaler vi Evexia-rehabiliteringscentret, hvor rehabilitering udføres efter slagtilfælde, rygmarvsskader og kronisk smerte.

  • Forekomsten af ​​blødning i hjernen eller dens skal, der skyldes en pludselig brud på hjernens vægge (denne patologi kaldes hæmoragisk slagtilfælde).
  • Pludselig blokering, fuldstændig eller delvist, af lumen i hjerneskibet. Skibet kan overlappe med blodprop, en tæt aterosklerotisk plaque eller en embolus (denne tilstand kaldes normalt iskæmisk slagtilfælde).

Hertil kommer, at enhver form for slagtilfælde altid er karakteriseret ved en noget ujævn, uensartet karakter af kurset, når en periode med en vis lettelse erstattes af en kriseperiode.

Faktisk kaldes sådanne dage i det medicinske miljø kritisk, og kritiske dage for hver af hovedtyperne af slagtilfælde er noget anderledes.

Hvilke af post-strokeperiodens dage er den farligste for patienten?

Indledningsvis skal det siges, at et hæmoragisk slag udenfor en eller anden periode altid er mere farlig for patientens liv end hans iskæmiske form.

Den pludselige akutte periode af denne sygdom, der opstår på dagtid, er mest karakteristisk for den såkaldte hæmoragiske (blødningsrelaterede) mekanisme.

Symptomer, der opstår som følge af et sådant slagtilfælde (hæmoragisk) udvikler sig og stiger ret kraftigt uden forstadier (som det er muligt med iskæmisk slagtilfælde) og oftere på baggrund af en primær hypertensive krise.

Samtidig kan et omfattende slag forårsage en primær kritisk periode med bevidsthedstab, med mulige kramper, opkastning, ufrivillig vandladning og andre almindelige manifestationer af cerebral patologi.

Hvad sker der i denne situation? Når en eller anden cerebral arterie brydes op, bliver der i de fleste tilfælde dannet et omfattende hæmatom, som vokser, gradvist klemmer hjernen, som følge heraf kan det godt føre til selv det mest triste dødbringende resultat.

Det er dog vigtigt at bemærke, at dødelighed med hæmoragisk slagtilfælde, der er genstand for rettidig kirurgisk behandling af denne cerebral patologi, kan reduceres næsten med halvdelen.

Generelt kan kritisk for livet for ofre for slagtilfælde hæmoragisk type patologi betragtes som ikke enkelte individuelle dage, men praktisk taget en hel periode i de første to uger fra begyndelsen af ​​cerebrale symptomer. Det er i denne periode på to uger, at læger observerer næsten 85% af alle tilfælde af død af patienter fra cerebral blødning.

Derudover er det vigtigt at bemærke, at lægerne identificerer nogle midlertidige områder, der ifølge statistikker er den farligste for patienten med hensyn til mulig dødelighed.

Så dette er perioden for de første dage efter starten af ​​cerebral katastrofe, perioden i intervallet mellem den syvende og tiende behandlingsdag samt den fjortende og tyvende dag efter starten af ​​slagtilfældepatologien. Andelen af ​​dødelighed på disse dage fremgår af nedenstående diagram.

Men efter 4 ugers behandling er det ikke sandsynligt, at der er tilbagevenden af ​​hæmoragisk slagtilfælde.

Desuden vil jeg gerne sige, at udviklingen af ​​patologi hos patienter med iskæmisk slagtilfælde normalt ikke forekommer så voldsom som ved den tidligere beskrevne blødning i hjernen.

Den akutte periode med iskæmi er karakteriseret ved, at symptomerne begynder at stige gradvist: forstadier forekommer, forbigående cerebrale lidelser optræder, midlertidige motorforstyrrelser forekommer osv. Desuden kan sådanne lidelser ofte vare i en ganske lang periode, fra flere dage til flere uger.

Kritiske tidsintervaller for denne type slagtilfældepatologi er også noget anderledes, bortset fra de sværeste og farlige for den berørte første dag. Den tredje, syvende og tiende dage efter sygdommens oprindelige manifestationer anses også for kritiske i denne sag.

Desværre er sandsynligheden for genudvikling af cerebral slagtilfælde efter primær iskæmi langt større, og i næsten halvfjerds procent af tilfældene falder sådanne tilbagefald med offerets død.

Bemærk også, at ingen tidsperiode efter iskæmi og mindst et år efter den første cerebrale patologi helt udelukker muligheden for tilbagefald.

Hvordan opfører sig i denne periode?

Husk, at en brainstorming i enhver form altid er en sygdom, der kræver akut indlæggelse af en skadet person i en specialiseret medicinsk institution. Det er også en sygdom, der ofte kræver tilstrækkelig genoplivning.

I de første faser injiceres patienten med medicin, der understøtter de vigtigste vitale funktioner, og bruger også stoffer eller metoder, som eliminerer grunden til patologien.

Naturligvis er læger opmærksomme på eksistensen af ​​de såkaldte kritiske punkter i slagtilfælde, og de forsøger altid at forudse sygdomsforløbet i disse perioder.

Slægtninge til ofret i disse tidsperioder bør være fuldstændig tillid til lægerne og være så opmærksomme som muligt på patientens tilstand. Med de mindste forandringer i en sådan patients tilstand skal familiemedlemmerne informere lægerne, og så vil de kritiske perioder passere så smidigt som muligt, og patienten vil genoprette sig hurtigt nok.

Historien om rehabilitering efter et slagtilfælde

Jeg hedder Natalia Efratova. I sommeren 2017 havde min mand et venstre sidet slagtilfælde. Paralyseret næsten fuldstændigt. Han tilbragte en måned i byens hospital. Derefter overførte vi ham med stor vanskelighed til et rehabiliteringscenter, hvor han lige lagde i en måned, og hvoraf ingen var en fuldgod rehabiliteringstale. En måned senere blev vi afladet i samme stand, som de blev modtaget. Sergey lærte ikke engang at sidde normalt.

Efter en sådan behandling besluttede vi at kaste alle kræfterne på genopretning og besluttede at gå til et privat center. Jeg gennemgik en masse oplysninger på internettet, og jeg blev fanget af Evexia Center. Fra den allerførste appel følte jeg ønsket om at hjælpe os med at klare vores problem.

Oprindeligt kom vi her i to uger, men blev i en halvanden måned. Min mand begyndte at gå. Selvom det ikke er meget selvsikker og vi endnu ikke har opnået det ønskede resultat i hånden, men vi fik at vide, at tiden var nødvendig. Men Sergey går allerede og det er en stor sejr for os. Gå til den officielle hjemmeside >>>

Kritiske dage efter slagtilfælde

Kuban State Medical University (Kuban State Medical University, Kuban State Medical Academy, Kuban State Medical Institute)

Uddannelsesniveau - Specialist

"Kardiologi", "Kursus om magnetisk resonansbilleddannelse af det kardiovaskulære system"

Institut for Kardiologi. AL Myasnikov

"Kursus om funktionel diagnostik"

NTSSSH dem. A. N. Bakuleva

"Kursus i klinisk farmakologi"

Russian Medical Academy of Postgraduate Education

Genève Cantonal Hospital, Genève (Schweiz)

"Therapy Course"

Russisk stats medicinske institut Roszdrav

Stroke anses for at være den farligste og alvorligste skade på hjernens kar og væv til menneskeliv. Forskellige afdelinger i centralnervesystemet lider, fejl i fysisk aktivitet begynder. Alt dette skyldes manglen på normal blodcirkulation i hjernen, som igen kan skyldes blødninger eller blokering af blodårer. Dem, der er tæt på patienten, bør have tålmodighed for at hjælpe personen hurtigst muligt til at overføre de kritiske dage efter et slagtilfælde.

Kritiske øjeblikke efter et slagtilfælde

Enhver form for slagtilfælde er oftest heterogen med hensyn til karakteren af ​​kurset. På samme tid kan perioder med let relief afhjælpes af en krisesituation. Disse er perioder efter et slag, som eksperter kalder kritisk. I de første 3-6 timer af et angreb kommer der et kritisk øjeblik, hvor negative ændringer i hjernen stadig kan reverseres. Det er så vigtigt at genkende angrebet i tide og straks rådføre sig med en læge.

Det er værd at bemærke, at et hæmoragisk slagtilfælde (forårsaget af blødning) i nogen af ​​perioderne vil udgøre en alvorlig fare for patientens liv, mens den iskæmiske form er lidt mindre farlig. Hæmoragisk slagtilfælde er præget af en pludselig akut periode præget af høj kritik. Det forekommer i prioritet om dagen og er forbundet med blødning.

Symptomerne der opstår med det, stiger meget pludseligt, og der kan ikke være nogen forstadier til dette, i modsætning til iskæmisk slagtilfælde. Et omfattende slagtilfælde kan forårsage en indledende kritisk periode. Kan ledsages af bevidsthedstab. Beslag, opkastning og urininkontinens kan forekomme.

Hvad sker der i øjeblikket af det primære kritiske øjeblik

I tilfælde af, at cerebral arterien brister, forekommer der ofte et omfattende hæmatom. Det begynder gradvist at stige og klemme med hjernen. Det kan endda forårsage pludselig død. Kun moderne kirurgisk behandling i tilfælde af hæmoragisk slagtilfælde kan signifikant reducere risikoen for død.

I tilfælde af en hæmoragisk type slagtilfælde er det derfor umuligt at udelukke bestemte dage, der kan betragtes som de mest kritiske. Den mest risikable periode kan tage de første par uger fra det øjeblik, cerebrale symptomer manifesterer sig. Det er i de første 2 uger, at omkring 85% af dødsfald forekommer hos patienter, der har haft blødning i hjernen.

Nogle af de mest kritiske tidsintervaller

Læger har udviklet nogle statistikker, der gjorde det muligt at bestemme bestemte områder af tid, der er mest farlige for livet hos en berørt patient. Den farligste periode er de første to dage efter cerebral katastrofen.

Risikoen øges også signifikant ved 7-10 dage og 14-21 efter at patologien opstod. Statistikker i procent af dødsfald er som følger:

  • 1. dag - 45.9%;
  • 7. dag - 24.5%
  • 14. dag - 17,3%
  • 21. dag - 12,2%.

Det er derfor tilbage på 60'erne og 70'erne. Verdenssundhedsorganisationen har identificeret en 21-dages periode, der er mest kritisk for livet hos en person, der har haft et slagtilfælde. Efter i tilfælde af aktiv genopretning og korrekt ordineret behandling begynder situationen at blive bedre, og personen er i færd med at reparere.

Udviklingen af ​​iskæmisk patologi og kritiske dage

I en situation med iskæmisk slagtilfælde begynder ofte kritiske øjeblikke ikke at forekomme så skarpt som ved blødninger. Begyndelsen af ​​den akutte periode kan karakteriseres ved, at symptomerne gradvist stiger:

  • Forstadier forekommer;
  • Harbingers går i generelle fejl i hjernen;
  • Forstyrrelser i det lokomotoriske system begynder.

Sådanne lidelser kan vare i lang tid - fra et par dage til flere uger. Under et slag af denne type vil de kritiske perioder også afvige, selvom de første dage for den berørte person altid vil vise sig at være den farligste.

Læger overvejer kritisk for iskæmisk slagtilfælde 3. dag, såvel som syvende og tiende efter, at patologiens primære manifestationer fremkom. Ifølge statistikker påvirker iskæmisk berøring de ældre, og det sker oftest om natten eller allerede om morgenen.

Faren for at angribe igen og hvordan man opfører sig

Efter at der var en kendsgerning af primær iskæmi, øges risikoen ved indtræden af ​​et tilbagevendende hjerneslag betydeligt. I næsten 70% af tilfældene er tilbagefald fatalt. Og uanset hvilken tid der vil passere fra angrebet, vil det helt sikkert ikke være muligt at slippe af med risikoen for tilbagefald. Den farligste med hensyn til risikoen for gentagelse er det 1. år efter angrebet.

For at reducere risikoen for kritiske dage og reducere sandsynligheden for tilbagefald er det nødvendigt at udvikle den rigtige strategi for adfærd. Brainstorming i enhver form kræver altid øjeblikkelig indlæggelse i en medicinsk institution, der i dets arsenal har det nødvendige diagnostiske og medicinske udstyr. Ofte, efter et angreb, skal du muligvis holde kompetent genoplivning.

Hvad kan ledsages af akutte øjeblikke efter et angreb

Efter en slagtilfælde har en patient ofte store ændringer, både fysisk og psykologisk. Oftest forekommer der ved den akutte fase af et angreb alvorlig stress, som bliver en seriøs test for nervesystemet. Der er en forringelse af vision, hukommelse, mulig bevidstløshed. Motorfunktionerne kan blive alvorligt påvirket.

Uafhængig genopretning af kroppens systemers normale funktion efter et slagtilfælde kan tage meget lang tid og forekommer undertiden slet ikke. Det er afgørende for kroppen at genoprette sådanne nødvendige funktioner som sammentrækning af hjertemusklen og etablering af åndedrætsbevægelser. Hvis luftvejszonen, der er ansvarlig for bevidstheden om bevægelse lider, kan kroppens gulv påvirkes.

Det er vigtigt at vide, at de nerveceller, der udgør neuronerne, ikke er i stand til at opdele. Derfor, i tilfælde af hjerneskader, kan vævene ikke engang komme sig. Nogle gange bliver deres funktionalitet overtaget af upåvirkede naboceller, men det er ikke længere muligt at sikre, at det er fuldt fungerende.

Ved kritiske punkter efter et slagtilfælde skal patientens pårørende fuldt ud stole på lægerne og være så opmærksomme som muligt på offerets trivsel. I tilfælde af den mindste ændring i patientens tilstand er det påkrævet straks at underrette lægerne om oplysningerne. På denne måde er det muligt at minimere risiciene i kritiske perioder og hjælpe med hurtig genopretning.

En erfaren specialist kan på symptomerne på hver patient ramt af et slagtilfælde, så sig så præcis, hvilken del af hjernen der blev påvirket på grund af angrebet. Denne tilgang vil give os mulighed for at forudsige den efterfølgende sygdomsforløb og mulige kritiske øjeblikke.

Det kliniske billede af den akutte fase af slagtilfælde


Lægernes store bekymring er, at slagtilfælde i de senere år er blevet yngre, unge mænd, der endnu ikke er 30 år, dør af et slagtilfælde.

Første uger efter slagtilfælde

Hjernen er det mest beskyttede organ, da nederlaget for selv en lille del af hjernen reagerer på lidelser i hele kroppen.

Inden for få dage efter slagtilfælde tilbydes tilbagesøgning til de skadede på simulatorer. Hvor længe varer det akutte slagtilfælde? Den akutte fase er 21 dage efter et angreb, som bruges til at genoprette patienter. Også den akutte fase er scenen, når patienten kæmper for livet, med et vellykket opsving i den akutte periode, forbedrer prognosen for genopretning.

Robotterapi


En enhed kaldet Lokomat har et system af legemsbelastning, herunder menneskelig kropsvægt. Robotisk mekanisme simulerer walking.

Patienten er klædt i et stramt korset af bælter, benene fastgjort til kunstige lemmer, der ligner robotens ben. Sådan foregår robotterapi til restaurering af patientens motorfunktioner.

For det første tager roboten det meste af belastningen, så patienten bliver vant til bevægelserne. Så gradvist afhænger patientens evne til at gå, at belastningen på benene stiger. Enheden bevæger patientens ben, efterligner bevægelserne i gangen. Robotens fod først tager et forsøg tilbage, mekanismen beregner den optimale bevægelsesamplitude for hver person.

Hvorfor har vi brug for træning, hvis benene efter et slag går så dårligt? Vores krop styres af centralnervesystemet, ordrer fra hjernen kommer til handling. Under et slag lider hjernen og de dele deraf, som er ansvarlige for bevægelser af arme og ben. Betydningen af ​​post-stroke rehabilitering er at gøre det modsatte for at få kroppen til at bevæge sig med tricks, så hjernen kan huske hvordan man gør det.

Denne type rehabilitering kaldes feedback. Kroppen er kunstigt tvunget til at bevæge sig og impulser flyver til hjernen, for eksempel at benene er i bevægelse. Hvis du gør dette i lang tid og systematisk forsøger at hjælpe denne bevægelse, sker der følgende: intakte hjerneceller begynder at overtage de berørte cellers funktioner.

Hver træning tager i gennemsnit 40-45 minutter, kurset varer 10-20 procedurer, kurset kan gentages flere gange om året.

Andre måder at rehabilitere


Før robotterapi var der andre måder at få en persons krop til at bevæge sig, og de bruges stadig i rehabiliteringscentre. Hjernen styrer vores krop med nerveimpulser - det er faktisk en elektrisk udladning, der bevæger sig gennem nervefibrene til skeletmuskler, store muskler, kar, kirtler og så videre. Vores krop styres af elektricitet, hvilket betyder, at den delvis styres omgå hjernen.

En elektrisk strøm påføres musklerne med valget af den ønskede frekvens, og musklerne begynder at arbejde på egen hånd uden menneskelig indgriben.

I strokebehandlingscentre lærer folk at gå med elektricitet. Til dette er patientens ben pakket med ledninger. Hold, der sendes af en person med en beskadiget hjerne, når ofte ikke musklerne. Opgaven med rehabilitering er at få musklerne til at fungere. Dette forbedrer blodcirkulationen, musklerne husker, hvordan de skal arbejde. Elektroder går til begge ben, og ikke kun til den beskadigede.

Synkroniseringen læser impulsen fra et sundt ben, enheden modtager et signal og stimulerer det berørte ben. I denne type rehabilitering er det også vigtigt, at patienten deltager, tænder hjernen, belastning og ikke er passiv, ellers vil der ikke være noget resultat.

Når man går, anbefales patienterne ikke at løfte deres ben for højt, gangen skal være så tæt på naturen som muligt. På det ømme ben skal du huske at bære vægten. Allerede på den anden dag i klasserne går patienter uafhængigt uden støtte.

Takket være elektrostimulering er genopretningen meget hurtigere. Takket være elektrisk stimulering er det muligt at forbedre arbejdet i enhver muskulatur, selv dem der er involveret i stemmedannelse. For at genoprette tale lægge på en krave med elektroder. Ved at trykke på en knap på strubehovedet sendes der en svag elektrisk strøm, hvilket hjælper med at tale tydeligt. En svag magnetisk udladning til et bestemt område i hjernen tillader reaktionen af ​​arme, ben og taleapparat. Ved hjælp af magnetiske impulser, der virker på dele af hjernen, producerer patienten naturlige ordrer til bevægelser.

Hvordan starter et slagtilfælde


Du kan genkende et slagtilfælde selv uden hjælp fra læger og specialværktøjer.
For nøjagtigt at afgøre om der er en overtrædelse af cerebral kredsløb eller ej, skal du være opmærksom på tilstedeværelsen af ​​følgende symptomer:

  • desorientering i rummet
  • ansigt skævt;
  • taleændring;
  • svære hovedpine;
  • flimrende i øjnene og anden synsvanskeligheder
  • bevidsthedsklarhed.

Symmetriske bevægelser af arme og ben er meget vigtige for at bestemme slagtilfælde. Hvis en person begynder at droppe apparater, mens han spiser mad, er dette et advarselsskilt.

Stroke er af to typer: iskæmisk og hæmoragisk. Den farligste er et hæmoragisk slagtilfælde, fordi blødning i hjernen er fyldt med øjeblikkelig død.

Iskæmisk berøring fører ofte til nedsat indervation af visse dele af kroppen. Vital funktioner kan lide, men prognosen for overlevelse er mere gunstig.

Den mest akutte type slagtilfælde er hæmoragisk. Årsagen til dens forekomst er blødning, når et blodkar brister, ofte en aneurisme af et hjerneskib.

Hjernen er en elektrisk struktur. Udseendet af blod, der indeholder vand, medfører alvorlige forstyrrelser. Elektriske impulser begynder at bevæge sig allerede mellem hjernen, der er en krænkelse af vitale funktioner, som reguleres af motor- og respirationscentret.

Ved iskæmisk slagtilfælde er situationen omvendt, arteriel trombose udvikler sig, og blodet ophører abrupt til at strømme til hjernen. Disse afdelinger oplever alvorlig ilt sult, mangel på glukose indtag, som følge af, at hjerneceller er beskadiget.

Skibets væggers integritet bevares, men iskæmi, tab af kortikale og subkortiske dele forekommer, og følgelig forsvinder de funktioner, som disse afdelinger er ansvarlige for.

Effekter af slagtilfælde


Efter et slagtilfælde er der en ændring i det fysiske, følelsesmæssige plan. Ofte ledsages den akutte fase af et slagtilfælde af alvorlig stress, og selve slagtilfælde er en alvorlig test for nervesystemet. Vision, hukommelse forværres, bevidsthed opstår, motorfunktioner forstyrres.

Efter en slagtilfælde tager selvgendannelse af funktioner lang tid, nogle gange er det ikke muligt at genvinde. Restaurering af funktioner som myokardiekontraktion og åndedrætsbevægelser er afgørende.

Hvis motorområdet, som er ansvarligt for bevidste bevægelser, har lidt, er halvdelen af ​​kroppen påvirket. Forskere har vist, at der med tiden er omstrukturering af motorcentrene. Hvis en person har afasi og andre taleforstyrrelser, kan den komme sig over tid, men dette bør tage mindst 6 måneder.

For enhver hjerneskade kan væv ikke genoprette. Som du ved, deler neuronceller ikke nerveceller. Deres funktion kan tage de tilstødende intakte celler.

Rehabilitering efter et hjerneanfald tager lang tid. Under rehabilitering er det nødvendigt at observere specialister som en neurolog, fysioterapeut, øvelsespecialist og fysioterapeut. Hvis rehabiliteringen blev udført korrekt, er der et tilbagevenden til det normale liv. Hvor længe det varer, afhænger af en persons individuelle regenerative evner.

Konsekvenserne af et slagtilfælde i dag har lært at overvinde ganske succesfuldt. At dette er muligt, er ofte ikke kendt for folk, der lider af denne sygdom. Den største fare for et slagtilfælde ligger i manglen på viden om mennesker, at det kan helbredes.

At finde måder at rehabilitere efter et slagtilfælde fører nogle gange til meget fantastiske projekter. For eksempel udvikler den styringen af ​​et fjernsyn uden fjernbetjening, og ved hjælp af tanke, især for personer med svage muskler, for hvem selv at trykke på en knap på fjernbetjeningen er et stort problem. Sådanne udviklinger kaldes hjerne-computer interface.

Vores krop styres af elektriske nerveimpulser, og elektriske reaktioner finder sted i selve hjernen, så de kan læses og dechiffreres ved hjælp af elektroder. Der sættes en speciel hætte på patienten, og sensorer er installeret under den. Hjernedatabase-grænsefladen er også designet, så en person kan skrive ord på en computerskærm bare ved at tænke på dem.

Hjernen-computer-grænsefladen hjælper også en person til mentalt at styre en mobilenhed.
Efter at hætten er slidt undersøger enheden de individuelle mønstre af hjerneaktivitet. Computere er indstillet til de menneskelige hjernebølger, der er en kalibrering af levende materiale og livløs elektronik. Når tuningen er afsluttet, sker kontrollen direkte fra hjernen. For en immobiliseret person er en sådan grænseflade en ægte frelse, da du kan styre din egen kørestol eller en manipulators arm. Denne teknologi blev udtænkt for fuldstændig lammet folk, nu kan de bruge tid på internettet.

Selv i dag kender post-stroke rehabilitering mange jævnlige spillemetoder til at genoprette fuldverdig menneskekroppens arbejde. En af disse procedurer kaldes balance terapi. Hvis koordineringen af ​​kroppen er forstyrret af et slagtilfælde, er patientens opgave at ændre kroppens center for at fuldføre niveauerne på computeren.

Spillet blev skabt specielt for at interessere patienten, fordi patienten skal gøre en indsats og deltage aktivt i processen, ellers vil rehabilitering ikke fungere. Der er også enheder, der er designet til at udvikle en grebende håndbevægelse.

I et slag er hjernestrukturen skiftet fra den sædvanlige zone til andre dele af hjernen. Under genopretning er lægen på udkig efter området i hjernen, der skal stimuleres til at forbedre bevægelserne af de lammede lemmer. Dette er en kompleks terapi, hvor du skal kombinere et øjebliksbillede af patientens hoved med udstyret, du må ikke begå en fejl ved en millimeter, når du skaber magnetiske impulser.

Alle teknikker er forenet af hovedfaktoren - patientens deltagelse i deres eget opsving.

Strokeforebyggelse

For at forhindre denne farlige tilstand er det nødvendigt at opgive dårlige vaner såvel som for at undgå stress.

I det moderne liv er det svært at undgå stress, fordi stressede situationer altid ledsager en person. Du skal lære at opbygge et psykologisk forsvar mod stress.

Der er teknikker, der giver dig mulighed for at overføre stress med næsten ingen psykosomatiske sygdomme.
Stroke er meget farligt, fordi det fører til skade på hjerneceller, og dette kan påvirke hele kroppens funktion.

Berøringsperioder: beskrivelse og principper for bistand

Akut cerebrovaskulær ulykke (ONMK) eller slagtilfælde er en nødsituation, der er yderst farlig for menneskers liv og sundhed. Som et resultat af en lokal læsion i hjernen opstår en krænkelse af blodgennemstrømningen på en bestemt del af organet. Dette fører til svigt af en række fysiologiske processer og hæmning af vigtige legemsfunktioner. Hvis du ved hvordan du kan handle i forskellige perioder med et slagtilfælde, kan udviklingen af ​​de fleste negative konsekvenser forhindres. Manglen på rettidig eller passende bistand i en tredjedel af tilfælde fører til offerets død eller bliver årsag til handicap.

Typer af slagtilfælde og deres kritiske øjeblikke

Et slagtilfælde er en vaskulær patologi af hjernevæv, hvilket resulterer i en overtrædelse af processen med cerebral cirkulation. Under påvirkning af negative faktorer kan væggene i venerne og kapillærerne, som giver blodcirkulationen i orgelet, blive tyndet, beskadiget eller blokeret. Celler, der har ophørt med at modtage ilt og næringsstoffer, begynder at dø. Hvis der ikke sker en hurtig indsats, vil processen hurtigt spredes, hvilket vil påvirke kroppens generelle tilstand.

Hæmoragisk slagtilfælde

Det er en konsekvens af skibbrud og blødning i meninges eller selve kroppen. Oftest opstår på baggrund af skade eller et skarpt spring i blodtrykket. Biologisk væske fylder det omgivende rum og forårsager en stigning i intrakranielt tryk. Prognosen er kun gunstig i tilfælde af nødhjælp.

Ved hæmoragisk slagtilfælde anses de kritiske dage for hele perioden fra det øjeblik det kliniske billede udvikler sig og i to uger derefter. Disse perioder udgør ca. 85% af dødsfaldene. Særligt farligt er de første dage, tiden fra den syvende til den tiende dag, den fjortende og tyvende dag. Ca. 1 måned efter behandlingens begyndelse falder sandsynligheden for tilbagefald kraftigt.

Iskæmisk slagtilfælde

Udviklingen af ​​iskæmi er resultatet af en abrupt ophør af blodgennemstrømning til hjernevæv. Ofte sker dette på grund af blokering af fartøjets lumen ved hjælp af en trombose eller en løsrevet aterosklerotisk plaque. Patologi er karakteriseret ved et kaskadekursus, hvor en proces strømmer ind i en anden, der ændrer symptomerne på tilstanden. Under alle omstændigheder er resultatet af alle faser neurons død og inhiberingen af ​​vigtige kropsfunktioner.

De kritiske dage for et slag af den iskæmiske type er: første, tredje, syvende og tiende siden symptomens begyndelse. Selv efter en særlig farlig periode vil blive efterladt, vil sandsynligheden for tilbagefald af patologi forblive høj. Selv et år efter et slagtilfælde er der risiko for et nyt slagtilfælde.

Et nyt middel til rehabilitering og forebyggelse af slagtilfælde, som har en overraskende høj effektivitet - Monastic samling. Monastic samling hjælper virkelig med at håndtere konsekvenserne af et slagtilfælde. Hertil kommer, at te holder blodtrykket normalt.

Stage Stroke: Beskrivelse, Action

Der er flere muligheder for klassificering af perioder med iskæmisk slagtilfælde. Den mest relevante af dem er den, der består af fem faser: den mest akutte, akutte, tidlige og sene genopretning, stadiet af restvirkninger. Hvis du ved, hvordan man handler i hver af perioderne, kan du øge offerets chancer for et godt resultat betydeligt.

Den skarpeste periode

Det varer i 4-5 timer efter de første symptomer på sygdommen vises.

De første 3 timer, der kaldes det "terapeutiske vindue", er den optimale tid til at begynde at yde lægebehandling. I tide at lægge mærke til overtrædelsen er ikke svært, og hver person er i stand til at klare det.

Enkle test for slagtilfælde:

  • På baggrund af udviklingen af ​​patologi kan en person ikke smile eller kun halvdelen af ​​ansigtet er involveret i processen;
  • Forsøg på at besvare et simpelt spørgsmål gør det vanskeligt for sådanne patienter at have en tale eller lidelse i tankegangen;
  • tungen stikker ud af munden vil hænge til den ene side;
  • et forsøg på at hæve to hænder i en person med et slagtilfælde vil manifestere sig i den tilsyneladende svaghed i en af ​​lemmerne.

Førstehjælp til bekræftelse af iskæmisk slagtilfælde i den mest akutte periode er brugen af ​​trombolytiske midler for at genoprette blodgennemstrømningen. Nogle gange injiceres lægemidler direkte i slagområdet. I tilfælde af sygdoms hæmoragiske form er en neurokirurgs intervention nødvendig for at reducere intrakranielt tryk.

Akut periode

Nedtællingen af ​​dette stadium begynder efter udgangen af ​​den første dag efter symptomens begyndelse, det er begrænset til 14-20 dage. Hovedparten af ​​tiden er offer for et slagtilfælde placeret i hospitalsafdelingen, hvor han har specialiseret pleje på basis af lægemiddelbehandling. I vanskelige tilfælde kan indlæggelsesperioden forlænges til 30 dage.

De terapeutiske foranstaltninger af scenen er rettet mod:

  • bekæmpe vævsødem og inflammatoriske processer, forbedre blodcirkulationen i hjernen;
  • opretholdelse af normal funktion af hjerte og blodkar, tracking blodtryk indikatorer;
  • forebyggelse af tilbagefald
  • udfører symptomatisk behandling.

Så snart krisen er forbi, anbefaler lægerne at begynde at begynde manipulationerne med det formål at genoprette tabte eller forringede kropsfunktioner. Den akutte fase af sygdommen bliver subakut, hvilket tager 2-2,5 måneder. Denne division er betinget, der er ingen særlige ændringer i patientens pleje og hans tilstand.

Tidlig genopretningsperiode

Det tager 3-6 måneder fra starten af ​​behandlingen. Den tidligere etablerede rehabiliteringsplan fortsætter og justeres om nødvendigt. Ud over lægemiddelbehandling anvendes specialiserede områder og teknikker aktivt. Hvis det er muligt, skal patienten gennemgå et genopretningsforløb i et specialiseret center eller sanatorium.

For at opnå maksimale resultater bør der anvendes en integreret tilgang bestående af:

  • tager medicin i henhold til indikationer
  • besøg på massage, akupunktur, bad, akupunktur for at øge følsomheden;
  • klasser med en taleterapeut med det formål at fjerne talefejl;
  • arbejde på koordinering og muskelstyrke i specielle simulatorer, skaller.

Systematisk arbejde på den udviklede plan giver dig mulighed for at reducere sandsynligheden for handicap, hurtigt at returnere en person til samfundet og endda til professionelle aktiviteter. I dag bliver ambulante muligheder for at genoprette strokepasienter mere og mere populære. I løbet af dagen modtager de den nødvendige faglige hjælp, hvorefter de går hjem og bruger tid sammen med deres kære i kendte omgivelser.

Senere restitutionsperiode

Perioden fra den 6. måned til et år. Når det begynder, skal offeret for et slagtilfælde allerede have betydelige forbedringer. Hvis arbejdet blev udført i overensstemmelse med planen, vil patienten kunne tjene sig selv, flytte, håndtere de fleste af simulatorerne selvstændigt. Med et gunstigt forløb af rehabilitering på dette stadium er talegenvinding og delvis tilbagelevering af fine motoriske færdigheder nødvendige.

På trods af at meget tid er gået efter et slagtilfælde, er det umuligt at stoppe der.

Nervefibrene, der døde under slagtilfælde, vil ikke komme sig, men det sunde væv omkring dem fortsætter med at tilpasse sig de nye forhold.

De overtager de berørte koloniers funktioner, så intensiteten af ​​klasser kan ikke reduceres. Massage, gymnastik, motionsterapi, fysioterapi, aktiv social kommunikation og fysisk aktivitet vil fortsat have en terapeutisk effekt på kroppen.

Periode med fjerne konsekvenser

Det er ikke begrænset i tid og starter 12 måneder efter fastsættelse af angrebet. På nuværende tidspunkt arbejdes der på at konsolidere resultaterne. Der lægges øget opmærksomhed på at forhindre genopbygning af en kritisk tilstand. En person, der har haft et slagtilfælde, bør gennemgå regelmæssige diagnostiske undersøgelser, holde sig til en kost og modtage sanatoriebehandling hos en specialiseret institution mindst en gang om året.

Fuld opsving efter slagtilfælde er mulig i 10% af tilfældene, og kun hvis rettidig bistand gives til offeret. At gennemføre tilstrækkelig terapi på hvert trin i rehabiliteringsperioden øger en persons chancer for at vende tilbage til det normale liv. Dette vil i det mindste muliggøre, at patienten igen bliver uafhængig og ikke kræver konstant pleje fra slægtninge eller specialiseret personale.

Er du i fare hvis:

  • oplever pludselige hovedpine, blinkende fluer og svimmelhed;
  • tryk "hopper";
  • føler sig svag og træt hurtigt;
  • irriteret af bagateller?

Alle disse er harbingers af et slagtilfælde! E. Malysheva: "På tid, bemærkede tegn, samt forebyggelse i 80% hjælper med at forhindre et slagtilfælde og undgå forfærdelige konsekvenser! For at beskytte dig selv og dine kære skal du bruge et øreværktøj. »LÆS MERE. >>>

Kritiske dage efter slagtilfælde

Kritiske perioder med brainstorming

Fra moderne praktikers stilling kan et slagtilfælde betragtes som en alvorlig og yderst farlig for menneskers liv vaskulære skader på forskellige dele af centralnervesystemet, skader forårsaget af nedsat fysiologisk normal cerebral kredsløb. Igen er der i dag to hovedårsager til udviklingen af ​​et slagtilfælde, det er:

  • Forekomsten af ​​blødning i hjernen eller dens skal, der skyldes en pludselig brud på hjernens vægge (denne patologi kaldes hæmoragisk slagtilfælde).
  • Pludselig blokering, fuldstændig eller delvist, af lumen i hjerneskibet. Skibet kan overlappe med blodprop, en tæt aterosklerotisk plaque eller en embolus (denne tilstand kaldes normalt iskæmisk slagtilfælde).

Hertil kommer, at enhver form for slagtilfælde altid er karakteriseret ved en noget ujævn, uensartet karakter af kurset, når en periode med en vis lettelse erstattes af en kriseperiode.

Faktisk kaldes sådanne dage i det medicinske miljø kritisk, og kritiske dage for hver af hovedtyperne af slagtilfælde er noget anderledes.

Hvilke af post-strokeperiodens dage er den farligste for patienten?

Indledningsvis skal det siges, at et hæmoragisk slag udenfor en eller anden periode altid er mere farlig for patientens liv end hans iskæmiske form.

Den pludselige akutte periode af denne sygdom, der opstår på dagtid, er mest karakteristisk for den såkaldte hæmoragiske (blødningsrelaterede) mekanisme.

Symptomer, der opstår som følge af et sådant slagtilfælde (hæmoragisk) udvikler sig og stiger ret kraftigt uden forstadier (som det er muligt med iskæmisk slagtilfælde) og oftere på baggrund af en primær hypertensive krise.

Samtidig kan et omfattende slag forårsage en primær kritisk periode med bevidsthedstab, med mulige kramper, opkastning, ufrivillig vandladning og andre almindelige manifestationer af cerebral patologi.

Hvad sker der i denne situation? Når en eller anden cerebral arterie brydes op, bliver der i de fleste tilfælde dannet et omfattende hæmatom, som vokser, gradvist klemmer hjernen, som følge heraf kan det godt føre til selv det mest triste dødbringende resultat.

Det er dog vigtigt at bemærke, at dødelighed med hæmoragisk slagtilfælde, der er genstand for rettidig kirurgisk behandling af denne cerebral patologi, kan reduceres næsten med halvdelen.

Generelt kan kritisk for livet for ofre for slagtilfælde hæmoragisk type patologi betragtes som ikke enkelte individuelle dage, men praktisk taget en hel periode i de første to uger fra begyndelsen af ​​cerebrale symptomer. Det er i denne periode på to uger, at læger observerer næsten 85% af alle tilfælde af død af patienter fra cerebral blødning.

Og for at lære så hurtigt som muligt at genkende begyndelsen af ​​tilstanden af ​​brainstorming, anbefaler vi, at alle uden undtagelse studerer og forsøger at huske de første tegn på slagtilfælde.

Derudover er det vigtigt at bemærke, at lægerne identificerer nogle midlertidige områder, der ifølge statistikker er den farligste for patienten med hensyn til mulig dødelighed.

Så dette er perioden for de første dage efter starten af ​​cerebral katastrofe, perioden i intervallet mellem den syvende og tiende behandlingsdag samt den fjortende og tyvende dag efter starten af ​​slagtilfældepatologien. Andelen af ​​dødelighed på disse dage fremgår af nedenstående diagram.

Men efter 4 ugers behandling er det ikke sandsynligt, at der er tilbagevenden af ​​hæmoragisk slagtilfælde.

Desuden vil jeg gerne sige, at udviklingen af ​​patologi hos patienter med iskæmisk slagtilfælde normalt ikke forekommer så voldsom som ved den tidligere beskrevne blødning i hjernen.

Den akutte periode med iskæmi er karakteriseret ved, at symptomerne begynder at stige gradvist: forstadier forekommer, forbigående cerebrale lidelser optræder, midlertidige motorforstyrrelser forekommer osv. Desuden kan sådanne lidelser ofte vare i en ganske lang periode, fra flere dage til flere uger.

Kritiske tidsintervaller for denne type slagtilfældepatologi er også noget anderledes, bortset fra de sværeste og farlige for den berørte første dag. Den tredje, syvende og tiende dage efter sygdommens oprindelige manifestationer anses også for kritiske i denne sag.

Desværre er sandsynligheden for genudvikling af cerebral slagtilfælde efter primær iskæmi langt større, og i næsten halvfjerds procent af tilfældene falder sådanne tilbagefald med offerets død.

Bemærk også, at ingen tidsperiode efter iskæmi og mindst et år efter den første cerebrale patologi helt udelukker muligheden for tilbagefald.

Hvordan opfører sig i denne periode?

Husk, at en brainstorming i enhver form altid er en sygdom, der kræver akut indlæggelse af en skadet person i en specialiseret medicinsk institution. Det er også en sygdom, der ofte kræver tilstrækkelig genoplivning.

I de første faser injiceres patienten med medicin, der understøtter de vigtigste vitale funktioner, og bruger også stoffer eller metoder, som eliminerer grunden til patologien.

Naturligvis er læger opmærksomme på eksistensen af ​​de såkaldte kritiske punkter i slagtilfælde, og de forsøger altid at forudse sygdomsforløbet i disse perioder.

Slægtninge til ofret i disse tidsperioder bør være fuldstændig tillid til lægerne og være så opmærksomme som muligt på patientens tilstand. Med de mindste forandringer i en sådan patients tilstand skal familiemedlemmerne informere lægerne, og så vil de kritiske perioder passere så smidigt som muligt, og patienten vil genoprette sig hurtigt nok.

Iskæmiske slagtilfælde kritiske dage. Slagtilfælde

Statistikker viser, at ubesværede mennesker i alderen 25-60 år, hvor hyppigheden af ​​slagtilfælde er 1 pr. 1000 indbyggere om året. I de mest udviklede lande tager denne sygdom andenpladsen - lige efter hjerte-kar-patologi - i den triste linje på forsiden af ​​den medicinske historie, hvor dødsårsagen er angivet.

To grunde og mange konsekvenser...

Fra den moderne læge er et slagtilfælde en alvorlig og ekstremt farlig vaskulær læsion af centralnervesystemet forårsaget af nedsat cerebral kredsløb. Der er to hovedårsager til denne katastrofe: blødning i hjernen som følge af brud på karvæggen (hæmoragisk slagtilfælde) og blokering af karet lumen med en trombose eller aterosklerotisk plaque (iskæmisk slagtilfælde).

Ordet "slagtilfælde" er oversat fra latin som "hoppe", "hoppe". Med udtrykket "mit blodtryk hopper" vil du ikke overraske nogen. Desværre er det hypertension, der bliver en af ​​de hyppigste årsager til hæmoragisk slagtilfælde. Det udvikler sig hurtigt: objekter vises i et rødt lys, en følelse af kvalme, opkastning, hovedpineforøgelser. Derefter følger en katastrofe: patienten falder, hans tale forsvinder, en tilstand af stupor opstår, ledsaget af tab af bevidsthed, endda koma. Ansigtets hud er våd med sved, varm til berøring, rødlig, rød, med en cyanotisk skygge. Kropstemperaturen sænkes oprindeligt, efter 20-24 timer stiger den til 37,5-38 °.

Udseendet af en patient, der havde et slagtilfælde, indikerer ufrivilligt et stærkt slag: en person ligger som regel på ryggen, hovedet og øjnene drejes i en retning, munden er halvåbent. Musklerne i kroppen og lemmerne er afslappede, hvis du forsøger at hæve hænderne på patienten, falder de straks ned som vipper. Hudfølsomhed er fuldstændig fraværende, patienten reagerer ikke på injektionerne.

Hos unger kan årsagen til et hæmoragisk slag være et brud på en medfødt aneurisme - et fremspring i form af en pose med en tyndt karvæg. Det var den cerebrale aneurisme, der forårsagede den pludselige død af den bemærkelsesværdige kunstner Andrei Mironov, der døde under en forestilling på scenen.

Iskæmisk berøring sker på grund af nedsat oxygenforsyning til nerveceller forårsaget af blokering af hjernebeholderen. Det kan betragtes som et akut hjerneinfarkt, der adskiller sig fra myokardieinfarkt med et endnu mere alvorligt kursus og forfærdelige komplikationer.

Lukning af cerebral fartøjet kan forekomme på grund af fedtets indtrængning i vesikelens lumen (emboli), som kommer ind i blodstrømmen som følge af brud på lange rørformede knogler eller under abdominale operationer hos overvægtige mennesker. Ofte falder sådanne embolier ind i hjernens venstre halvkugle. Konstant stress, overarbejde, alkohol og rygning, overvægt, svingninger i blodsukker - alle disse negative faktorer kan forårsage en lang spasme af cerebral fartøjer, som også er en forløber for iskæmisk slagtilfælde.

Udviklingen af ​​iskæmisk slagtilfælde er ikke så hurtig som med hæmoragisk. Patienten begynder gradvist at øge de karakteristiske neurologiske symptomer: Der er hovedpine, svimmelhed, forbigående gangsforstyrrelser, ændringer i hud og smertefølsomhed - følelsesløshed eller prikkende ekstremiteter. Sådanne lidelser kan vare flere dage.

Oftest er iskæmisk slagtilfælde en ældre sygdom. Blæser overhaler dem om natten eller om morgenen. Hvis iskæmi ikke er forårsaget af en embolus eller trombose, der indføres af blodgennemstrømningen, er sygdommen forholdsvis mild: patienten må ikke kun miste bevidstheden, men er også helt kritisk over hans tilstand, og han har bemærket en forringelse af hans velbefindende, og han klarer at søge hjælp fra en læge eller familie.

Under selve strejken er patientens ansigt som regel bleg, pulsen er blød, moderat hurtig. Snart lammelse af lemmerne på højre eller venstre side, afhængigt af området for hjerneskade.

På trods af den tilsyneladende "anstændighed" af iskæmisk slagtilfælde er dens konsekvenser også meget vanskelige.

Den blodløse del af hjernen dør og kan ikke længere udføre sine funktioner, hvilket uundgåeligt medfører forlamning, nedsat tale, hukommelse, anerkendelse, koordinering af bevægelser.

Hvis der forekommer kredsløbssygdomme i højre hjernehalvdel, forekommer lammelse og følsomhed i den venstre halvdel af kroppen. I en katastrofe i venstre halvkugle er de samme fænomener noteret til højre. Men de værste konsekvenser ses, når et slag er lokaliseret i hjernestammen, hvor der er vitale centre, hvis nederlag fører til patientens død.

Ofte påvirker et slagtilfælde kun et lille område af hjernen. Imidlertid er konsekvenserne under alle omstændigheder uerstattelige, fordi der mellem alle hjerneceller er komplekse kommunikationsforbindelser, som skyldes, at al den højere nervøse aktivitet udføres.

Når et patologisk fokus er lokaliseret i midten af ​​motor tale (Broca center), mundtlig tale er forstyrret: patienten bliver enten helt dum eller udelukkende kun isolerede ord og simple sætninger. Samtidig bevares forståelsen af ​​andres tale. I tilfælde af at Brocas center har lidt delvist, begynder patienten at tale i den gennemsnitlige stil af posttelegrammer, fuldstændig at glemme om verb og bundter.

Ifølge de symptomer, der er observeret hos hver enkelt patient, kan en erfaren læge helt sikkert sige, hvilken del af hjernen der er ramt af et slagtilfælde. I vid udstrækning giver denne viden os mulighed for at forudse sygdommens videre forløb. Klinikere giver tre forudsigelser: gunstige, moderate og ugunstige. I det første tilfælde genopretter patienten gradvist tabte funktioner og evner. I den anden variant er kurset kompliceret af tilknyttede sygdomme - lungebetændelse, diabetes mellitus og forstyrrelser i mave-tarmkanalen. Samtidig forværres patientens tilstand periodisk, så genoprettes det, behandlingsforløbet er forsinket på ubestemt tid, og lægerne skubber kun deres skuldre for spørgsmål fra slægtninge.

Den tredje variant er endnu værre, når læsionen indtager et stort område, eller patienten har gentaget slag. I sådanne tilfælde kan der ikke forventes noget godt. Sandsynligheden for et tilbagevendende slag er meget højt, og i 70 procent slutter det med patientens død. Kritisk overveje den tredje, syvende og tiende dag efter den første strejke. Det er dog umuligt at udelukke muligheden for tilbagefald i mindst et år.

Behandle eller pleje

Stroke er en sygdom, der kræver akut indlæggelse i en specialiseret neurologisk afdeling. I første fase administreres patienten medicin, der forbedrer cerebral kredsløb og stimulerer metaboliske processer i hjernen (aminophyllin, nimotopen, nimodipin, cerebrolysin, nootropil). Derudover udføres terapi med henblik på at stabilisere blodtryk og hjerteaktivitet.

Behandlingstakterne varierer betydeligt afhængigt af slagtilfælde. Når hæmoragisk i første omgang forsøger at reducere blodtrykket, reducere fænomenet cerebralt ødem. Til dette formål administreres antihypertensive stoffer, diuretika, aminophyllin, men siloer.

Ved behandling af iskæmisk slagtilfælde bruger lægerne antikoagulantia - stoffer, der kan opløse den resulterende trombose eller i det mindste forhindre dens yderligere vækst, skal du sørge for at kontrollere blodkoagulation.

I intet tilfælde bør man ikke overse problemer i forbindelse med almindelig patientpleje: Gennemførelsen af ​​grundige hygiejne- og hygiejneforanstaltninger, krops toiletter, klasser, medicinsk restaurerende gymnastik.

Patienten skal lægges i seng på hendes side helt nøgen. Umiddelbart skal du fjerne tandproteser, den øvre halvdel af kroppen skal være lidt hævet. I forbindelse med ufrivillig vandladning er det tilrådeligt at lægge en olieklud dækket med et dobbelt foldet ark eller specielle pampers under den nederste del af kroppen. For at rense tarmene gennem dagen lægge en flod. Værelset, hvor slagtilfælde patienten ligger, skal luftes regelmæssigt.

En af de mest almindelige komplikationer er decubitus

mikrocirkulation på steder, der er i kontakt med en madras, pude mv. Normalt dannes sengetænder på balderne, sakrummet, albuerne, anklerne. I første omgang er disse bluishrøde patches; så danner de foci af nekrose, der er i stand til at opfange ikke kun store overfladiske dem, men også gå dybt ind i muskelvævet. Intoxikation forårsaget af bedsorerne forårsager døden hos mange patienter, som formår at lide sygdommens første slagtilfælde.

Patientens krop bør tørres mindst tre gange om dagen med kamferalkohol eller en blanding af shampoo og hydrogenperoxid. Hvis der opstår mistænkelige rødlige pletter på huden, skal de behandles med bomuldsuld fugtet med en opløsning af kaliumpermanganat. Denne procedure skal udføres, indtil truslen om et tryksår er overstået.

Hos nogle patienter, der har haft slagtilfælde, er der en kvælning ved indtagelse, vanskeligheder forbundet med at spise. Sådanne patienter kan tilbydes at drikke gennem et tyndt fleksibelt rør placeret i en kop eller et glas. Godt absorberet is, babymad, der i lang tid kan opretholde energibalancen hos patienter, der nægter normal mad.

En anden almindelig komplikation af cerebrale kredsløbssygdomme er lungebetændelse. Betændelse i lungerne - en konstant følgesvend af slagtilfælde. Dette skyldes flere grunde: patienten forbliver stationær i lang tid, hostens refleks er forstyrret, og det er umuligt at eksplodere det akkumulerede sputum.

For at undgå denne forfærdelige komplikation er det nødvendigt at massere patientens kiste regelmæssigt, puste op barnes gummilegetøj, der stimulerer lungerne, læg sennep gips hver anden eller tre dage eller udføre en dåse massage.

Og endnu et uundværligt krav til mennesker omkring en patient med nedsat cerebral kredsløb - vær tålmodig! Du vil have brug for mange af ham, men husk: En person tæt på dig lider, og du kan gøre sit liv lidt mere acceptabelt, hans skæbne er i dine hænder. Uden din deltagelse vil de bedste læger være magtesløse, og de mest effektive lægemidler vil ikke hjælpe. Så gør dig klar til en lang og vanskelig kamp for menneskers sundhed og trivsel. Når alt kommer til alt, fra tidernes ugen har de talt i Rusland, er barmhjertighed kærlighed i praksis.

Kandidat i Medicinsk Videnskab

OlivkaJK> Blog> Vigtigt bogmærke # 2 - De første tegn på et slagtilfælde

De første 3-6 timer efter et slagtilfælde er en kritisk periode, når alle ændringer i hjernen stadig er reversible. Fire enkle test vil hjælpe dig med at vende sig til en læge i tide og redde en persons liv.

Hovedpine, svimmelhed, svaghed - hvem har ikke oplevet disse symptomer? Vi finder dem tusind forklaringer: slutningen af ​​arbejdsugen, nerver, træthed, magnetisk storm, varme, kritiske dage, overgangsalderen. Desværre undervurderer vi ofte sværhedsgraden af ​​vores tilstand og gør ikke opmærksom på sådanne klager fra mennesker tæt på os. Samtidig afhænger sundhed og liv hos en person, der har ramt et slagtilfælde, stort set af, hvor hurtigt han vil modtage lægebehandling.

Neuropatologer og neurokirurger overvejer de første 3-6 timer efter et slagtilfælde at være en kritisk periode, når alle ændringer i hjernen er reversible. Med andre ord, hvis behandlingen påbegyndes netop på dette tidspunkt, kan de forfærdelige konsekvenser af hjernekatastrofer undgås med høj grad af sandsynlighed. Hvordan man bestemmer sygdommen? Hvad er de første tegn på et slagtilfælde?

De tidligste tegn på nedsat cerebral kredsløb er hovedpine, svimmelhed, pludselig svaghed, kvalme og undertiden opkastning.

Med et slag bliver ansigtet dækket af sved, bliver rødt, eller omvendt bliver blekt. Der er hæmning, svaghed, koordinering af bevægelser er forstyrret, der er en følelse af gennemsøgning på arm og ben, og på den ene side af kroppen.

Stroke test

For at forstå, hvad der sker med en person og udelukke et slagtilfælde, skal du kun udføre 4 enkle test.

1. Bed personen om at smile. Udviklingen af ​​slagtilfælde er indikeret ved asymmetrien af ​​de nasolabiale folder, udeladelsen af ​​hjørnet af munden på den ene side, med det resultat at smilet er "ensidig". Eller en person kan slet ikke smile.

2. Tal med personen og bede ham om at svare på det enkleste spørgsmål. Med et slagtilfælde vil talen være langsom, strakt, med tøven, sløret fordi patientens tunge vil snuble som en fuld. Enten vil personen ikke kunne sige noget overhovedet.

3. Bed patienten om at stikke ud tungen, i tilfælde af et slag vil du se hans afvigelse i en af ​​siderne.

4. Bed personen om at hæve hænderne op. Den ene hånd vil ligge bag den anden, eller den ene hånd forbliver ubevægelig. Og hvis du beder patienten om at ryste begge hænder på samme tid, vil du tydeligt mærke forskellen i styrken af ​​håndtrykket.

Senere tegn på slagtilfælde

* Forvirring og misforståelse af talen.

* Forringet hørelse og syn.

* Ændringer i åndedrætsmønstre eller dets fuldstændige stop.

* Et kraftigt fald i blodtrykket eller endog hjertestop.

* Udtales asymmetri i ansigt og ansigtsfold.

* Delvis eller fuldstændig lammelse af lemmerne.