Alzheimers sygdom - hvad er det? Symptomer, behandling og forebyggelse

Orm

Alzheimers sygdom er en af ​​de mest almindelige årsager til demens (demens) i gammel og gammel alder. Demens er præget af et markant fald i en persons intellektuelle funktioner med en krænkelse af evnen til korrekt at forstå miljøet og selvstændige handlinger.

Sygdommen hedder A. Alzheimer, der beskrev denne form for sygdommen i 1906. Hvis ubehandlet, udvikler sygdommen støt og fører til ødelæggelsen af ​​alle mentale funktioner.

Årsagerne til Alzheimers sygdom er ikke fuldt ud forstået. Der er meget tegn på sygdommens arvelige karakter. Der er dog tilfælde, der ikke er forbundet med en arvelig disposition, især ved en senere sygdomsbegyndelse. Alzheimers sygdom kan begynde i en alder af over 50, men forekommer oftere efter 70 og især efter 80 år.

Hvad er det?

Alzheimers sygdom er en neurologisk sygdom, der er den mest almindelige årsag til demens, der tegner sig for mere end 65% af demens hos ældre mennesker. Sygdommen er dobbelt så almindelig hos kvinder end hos mænd, hvilket til dels skyldes længere levetid for kvinder.

statistik

Alzheimers sygdom betragtes som den mest almindelige årsag til demens i alderdommen. Så, mere end 65% af de tilfælde af demens hos ældre er forbundet med denne sygdom. Det må siges, at det oftest diagnosticeres hos kvinder end hos mænd. Ofte skyldes det, at kvinder har en længere levetid.

Ca. 4% af befolkningen i alderen 65 og 74 lider af denne lidelse. Hos mennesker over 85 år diagnosticeres denne sygdom meget oftere - ca. 30%. Samtidig hersker antallet af patienter i udviklede lande, da folk lever længere.

Forventet levetid for mennesker med denne sygdom er i gennemsnit 8-10 år. I sjældne tilfælde kan en person leve op til 14 år. Samtidig diagnostiseres i Rusland ca. 90% af patologiske tilfælde ikke, da mange mennesker betragter symptomerne som en del af aldersrelaterede ændringer.

årsager til

Alzheimers sygdom, at det forbliver et mysterium, selv for en sådan udviklet medicin. Desværre har moderne teknologi ikke påvirket forklaringen på oprindelsen af ​​den frygtelige sygdom.

På dette emne fortsætter de fleste forskere med at argumentere, og det eneste sande svar eksisterer ikke. Det viste sig imidlertid at trække tre antagelser om årsagerne til Alzheimers sygdom hidtil tilbage:

  1. Den nyeste TAU-hypotese er en fundamentalt anden antagelse, som fortæller os, at TAU-proteinet, som er en del af neuroner, er i stand til at danne i nervecellerne såkaldte konglomerater, der forstyrrer deres normale funktion og kan føre til neurondød.
  2. Amyloid hypotese - betragter årsagen til symptomerne på Alzheimers sygdom ophobning af amyloid i hjernevæv. Forskere eksperimenterede med mus med et lægemiddel, der kunne "opløse" amyloidaflejringer i hjernen, hvilket viste gode resultater, men de havde ikke stor effekt på behandlingen af ​​mennesker.
  3. Forældet kolinergisk hypotese - er baseret på det aldersrelaterede fald i niveauet af acetylcholin i menneskekroppen. Acetylcholin er et neurotransmitter stof, gennem hvilket nervepulser overføres mellem neuroner. Denne antagelse er ikke relevant, fordi Alzheimers patienter mere end én gang fik korrigerende lægemidler, der kunne kompensere for manglen på dette stof, og denne behandling hjalp ikke.

Et årti af forskning fra amerikanske forskere om Alzheimers sygdom førte til den konklusion, at en øjenlæge bør blive besøgt med jævne mellemrum for en tidlig diagnose af Alzheimers sygdom. Sygdommen har en forløber - katarakt. Efter at have lært om linsens clouding kan man antage en mulig risiko og forsøge at forsinke de første manifestationer af Alzheimers symptomer med hjælp fra en specialist.

De første symptomer på Alzheimers - stadium predementi

De første tegn på Alzheimers er ofte forbundet med alder, en anden vaskulær patologi eller simpelthen en stressende situation, der opstod nogen tid før begyndelsen af ​​kliniske manifestationer.

I første omgang viser en person kun nogle mærkværdigheder, der ikke er særegne for ham, så det er usandsynligt, at tætte mennesker tror, ​​at hans første fase af senil demens af Alzheimers type er en præ-mentation.

Du kan genkende det ved følgende symptomer:

  1. For det første er der tab af evnen til at udføre arbejde, der kræver særlig opmærksomhed, koncentration og visse færdigheder;
  2. Patienten kan ikke huske hvad han gjorde i går, og især i dag før i går, om han tog medicinen (selvom mange sunde mennesker også har sådanne øjeblikke, går de forbi) - dette gentages mere og mere, derfor bliver det klart, at han ikke bør stole på sådanne ting ;
  3. Forsøg på at lære et vers fra en sang eller en del af et digt giver ikke stor succes, og enhver anden ny information kan ikke opbevares i hovedet på det rigtige tidspunkt, hvilket bliver et uoverstigeligt problem;
  4. Det er svært for patienten at koncentrere sig, planlægge noget og i overensstemmelse hermed producere nogle komplicerede handlinger;
  5. "Du hører ikke noget (du opfatter ikke), der kan ikke siges noget..." - Sådanne sætninger bliver mere og mere rettet til en person, med hvem "noget ikke er rigtigt" - tab af tanker, manglende fleksibilitet i tænkning og kommunikation med en modstander gør det umuligt at fortsætte patientens produktive dialog. En sådan person kan næppe betegnes som en interessant samtalepartner, som overrasker folk, som kender ham intelligent og rimelig;
  6. Det bliver et problem for patienten og selvplejen: han glemmer at vaske, skifte tøj, fjerne. Det er ikke klart, hvor den tagne uforsigtighed fra en person, der tidligere elskede orden og renlighed, også er tegn på nærende demens.

Det antages, at de opregnede symptomer ved præ-initieringsfasen kan genkendes 8 år før begyndelsen af ​​disse manifestationer af Alzheimers sygdom.

Tidlig demens

Progressiv forringelse af hukommelse fører til sådanne udprægede symptomer på overtrædelsen, at det er umuligt at forholde dem til processerne med normal aldring. Som regel er dette årsagen til diagnosen Alzheimers sygdom. Samtidig overtrædes forskellige typer hukommelse i varierende grad.

Kortsigtet hukommelse lider mest - evnen til at huske nye oplysninger eller nyere begivenheder. Sådanne aspekter af hukommelse som den ubevidste hukommelse af tidligere lærte handlinger (implicit hukommelse), minder om fjernlivshændelser (episodisk hukommelse) og fakta, der lært for længe siden (semantisk hukommelse) lider lidt. Hukommelsesforstyrrelser ledsages ofte af symptomer på agnosia - nedsat hørelse, visuel og taktil opfattelse.

Hos nogle patienter kommer forstyrrelser i de udøvende funktioner, apraxi, agnosia eller taleforstyrrelser frem i klinikken for tidlig demens. Sidstnævnte karakteriseres hovedsageligt af et fald i talens tal, udtømmelse af ordforråd, en svækkelse af evnen til at skrive og muntligt udtrykke deres tanker. På dette stadium i kommunikationen er patienten dog ganske tilstrækkeligt drevet med enkle begreber.

På grund af forstyrrelser i praksis og planlægningsbevægelser ved udførelse af opgaver ved brug af fine motorkompetencer (tegning, syning, skrivning, dressing) har patienten et klodset udseende. I demensstadiet er patienten stadig i stand til selvstændigt at udføre mange simple opgaver. Men i situationer, der kræver kompleks kognitiv indsats, har han brug for hjælp.

Moderat stadium af demens

Progressiv Alzheimers sygdom udviser sådanne symptomer på sygdommen som udtalte taleforstyrrelser og minimal ordforråd. Patienten mister evnen til at læse og skrive. Progressionen af ​​manglen på koordination fører til komplikationen ved gennemførelsen af ​​de sædvanlige handlinger (skift af tøj, justering af vandtemperaturen, åbning af dørene med en nøgle). Ikke kun forværrer tilstanden af ​​kortvarig hukommelse, men den langsigtede man begynder at lide. På dette stadium kan Alzheimer være manifestationen af ​​sådanne symptomer, at patienten måske ikke genkender slægtninge og helt glemmer ungdommens øjeblikke, som han tydeligt husede tidligere.

Psyko-emotionel lidelse øges, manifesteret i vagrancy, følelsesmæssig labilitet, irritabilitet, følsomhed, især med starten på aftenen. En Alzheimers patient kan blive unødigt aggressiv eller klynke, nogle har endda en vildfarlig tilstand, begynder at modstå ethvert forsøg på at hjælpe.

Måske urininkontinens, som en person er ligeglad med, fordi Begrebet personlig hygiejne bliver fremmed for ham.

Alvorlig demens

På dette stadium af Alzheimers sygdom er patienterne helt afhængige af andres hjælp, deres omsorg er afgørende. Tale er næsten helt tabt, nogle gange er adskilte ord eller korte sætninger gemt.

  1. Patienterne forstår talen, der er adresseret til dem, de kan reagere, hvis ikke med ord, så med manifestationen af ​​følelser. Sommetider kan selv aggressiv adfærd fortsætte, men som regel dominerer apati og følelsesmæssig udmattelse.
  2. En person bevæger sig næsten ikke, på grund af dette, musklerne atrofi, og det fører til umuligheden af ​​vilkårlig handlinger, patienter kan ikke engang komme ud af sengen.

Selv for de enkleste opgaver, har de brug for hjælp fra en outsider. Sådanne mennesker dør ikke på grund af Alzheimers sygdom selv, men på grund af komplikationer, som udvikler sig med konstant sengeluft, såsom lungebetændelse eller bedåringer.

Alzheimers sygdom Behandling

Behandlingen af ​​denne sygdom er meget vanskelig, da Alzheimers sygdom rammer hjernehjerneområdet, hvor centrene for syn, berøring, hørelse og beslutningstagning er placeret.

De samme ændringer sker i frontalloberne, som er ansvarlige for evnen til musik, sprog, beregninger. Alt vi oplever, tror, ​​føler er i den entorhine cortex. Hvad bekymrer os dybt og synes os også uinteressant eller kedeligt, hvilket giver os glæde eller tristhed - sker her. Der er ingen medicin, der kan helbrede en person. Ved behandling af kognitiv svækkelse bruger de kolinesterasehæmmere - Rivastigimn, Donepezil, Galantamin og NMDA-antagonist - Memantin.

Hvordan man behandler Alzheimers sygdom? I den komplekse behandling af effektive stoffer og antioxidanter, der forbedrer mikrocirkulationen, blodtilførsel til hjernen, hæmodynamik samt reducering af kolesterol. Medicinske præparater er ordineret af neurologer og psykiatere. Psykiatere behandler en person for symptomer.

Slægtninge har det sværeste, de skal forstå, at patientens adfærd udløses af sygdom. På deres side er tålmodighed og pleje vigtig for patienten. Den sidste fase af Alzheimers sygdom er den sværeste i plejen: patienten har brug for at skabe sikkerhed, give ernæring, forhindre infektioner og bedsores. Det er vigtigt at strømline den daglige rutine, det anbefales at lave et påmindelse brev til patienten og i hverdagen for at beskytte ham mod stressfulde situationer.

Stimulerende behandlingsmetoder er: kunstterapi, musikterapi, løsning af krydsord, kommunikation med dyr, motion. Slægtninge bør opretholde en syges fysiske aktivitet så længe som muligt.

Patientpleje

Den største bekymring for patienten tages sædvanligvis af ægtefælle eller en nærtstående, og belaster dermed en tung byrde, da pleje kræver fysisk anstrengelse, økonomiske omkostninger, påvirker den sociale side af livet og er psykologisk meget smertefuldt. Både patienter og slægtninge foretrækker normalt hjemmepleje. Samtidig er det muligt at udsætte eller helt undgå behovet for mere professionel og dyr pasning, men to tredjedele af beboerne i plejehjem lider stadig af demens.

  1. Blandt dem, der bryr sig om demens, er der et højt niveau af somatiske sygdomme og psykiske lidelser. Hvis de bor under samme tag med patienten, hvis patienten er ægtefælle, hvis patienten er deprimeret, opfører sig utilstrækkeligt, hallucinerer, lider af søvnforstyrrelser og ikke kan bevæge sig normalt - alle disse faktorer er ifølge studier forbundet med forhøjede antal psykosociale problemer.
  2. Omsorg for de syge er også nødt til at tilbringe med ham i gennemsnit 47 timer om ugen, ofte på bekostning af arbejdstid, mens omkostningerne ved pleje er høje. De direkte og indirekte omkostninger til patientpleje i USA er i gennemsnit fra $ 18.000 til $ 77500 pr. År, ifølge forskellige undersøgelser.

Ifølge forskningen kan den psykologiske sundhed hos mennesker, der plejer patienter, styrkes ved hjælp af kognitiv adfærdsterapi og læringsstrategier for at modvirke stress, både individuelt og i grupper.

Korrekt ernæring

Kost til en person ramt af Alzheimers sygdom er næsten lige så vigtig som farmakologiske stoffer. Det korrekte valg af komponenter i menuen giver dig mulighed for at aktivere hukommelse, øge koncentrationsevnen, har en positiv effekt på hjernens aktivitet.

Korrekt ernæring, hvis basis er foreslået nedenfor, kan også betragtes som et redskab til forebyggelse af demens:

  • Omega-3 - de mest effektive lipider for at genoprette bloddannelse. Disse stoffer har også en positiv effekt på hukommelsestilstanden og suspenderer intellektets ødelæggelse. Du kan få værdifulde varer fra olivenolie, valnød, fisk og skaldyr. Periodisk vedligeholdelse af Middelhavet kost baseret på fisk og skaldyr vil være nyttigt.
  • Antioxidanter er inkluderet i kosten i form af majs, selleri, spinat, honning er også nyttig. Stærk virkning (antioxidant, immunostimulerende, antiinflammatorisk) har curcumin, som ekstraheres fra det indiske krydderur af gurkemeje.
  • Produkter, der er designet til at normalisere tarmaktiviteten, er også meget vigtige. Menuen bør helt sikkert omfatte magert kød, æg, lever og korn.
  • Aminosyrer hjælper med at genoprette hjernefunktionen og forbedre tilstanden af ​​nerveceller. Særligt vigtigt er den regelmæssige tilførsel af kroppen med tryptophan og phenylalanin. Deres leverandører er friske frugter og grøntsager, nødder, urter og mejeriprodukter.

Der er også produkter, som det er ønskeligt at udelukke helt fra menuen til en person, der lider af Alzheimers sygdom eller i det mindste reducere deres antal:

  • Fed kød;
  • mel;
  • sukker;
  • Spicy krydderier og saucer.

Kompetent drikke regime også spiller en rolle. Manglende væske påvirker hjernens tilstand negativt. En person med Alzheimers sygdom skal forbruge mindst 2 liter rent vand om dagen. Det er tilrådeligt at tilføje til kosten grøn te, frisk juice er nyttige.

outlook

I sine tidlige stadier er Alzheimers sygdom vanskeligt at diagnosticere. En bestemt diagnose er normalt lavet, når kognitive forringelser begynder at påvirke en persons daglige aktiviteter, selvom patienten selv stadig kan leve et uafhængigt liv. Efterhånden erstattes lette problemer i den kognitive sfære med stigende afvigelser, både kognitive og andre, og denne proces omsætter en person til en stat, der er afhængig af andres hjælp.

  • Forventet levetid i en gruppe patienter reduceres, og efter en diagnose lever de i gennemsnit ca. syv år. Mindre end 3% af patienterne overlever mere end fjorten år. Sådanne tegn som øget sværhedsgrad af kognitiv svækkelse, nedsat funktionsniveau, fald, afvigelser under neurologisk undersøgelse er forbundet med øget dødelighed. Andre relaterede lidelser, såsom hjerteproblemer, diabetes, en historie med alkoholmisbrug, er også forbundet med reduceret overlevelse. Den tidligere Alzheimers sygdom begyndte, jo flere år har patienten været i stand til at leve i gennemsnit efter diagnosen, men i sammenligning med raske mennesker er den samlede forventede levetid for en sådan person særdeles lav. Overlevelsesprognosen for kvinder er mere gunstig end for mænd.

Dødelighed hos patienter i 70% af tilfældene skyldes selve sygdommen, med lungebetændelse og dehydrering oftest de direkte årsager. Kræft i Alzheimers sygdom er mindre almindelig end hos den generelle befolkning.

forebyggelse

Mange mennesker, der har hørt om Alzheimers sygdom, har opdaget deres tegn (eller problemer med at huske de nyligt lært og set) i sig selv (eller i en slægtning), forsøge at forhindre eller stoppe processen.

For det første skal du vide, at dette virkelig er en sygdom, og for det andet er der ingen særlige foranstaltninger til forebyggelse af senil demens af Alzheimers type.

  1. I mellemtiden hævder nogle, at øget intellektuel aktivitet vil hjælpe med at redde situationen: Du skal omgående begynde at spille skak, løse krydsord, huske digte og sange, lære at spille musikinstrumenter, lære fremmedsprog.
  2. Andre har en tendens til at overholde en særlig kost med det formål at reducere risikoen og lindre symptomerne på demens og bestå af grøntsager, frugter, korn, fisk, rødvin (i moderate doser) og olivenolie.

Det kan antages, at begge er rigtige, fordi træning for sindet og bestemte fødevarer virkelig kan have en positiv effekt på mental aktivitet. Så hvorfor ikke prøve, det vil sikkert ikke være værre?

Det er netop opmærksomheden hos folk, der i deres alder er meget bange for at "ikke huske sig selv" og forsøger at forhindre demens, der beskrives af Alzheimers, bør være opmærksomme på, er at forhindre vaskulær patologi. Faktum er, at sådanne risikofaktorer for kardiovaskulære sygdomme som kolesterolemi, diabetes mellitus, hypertension, dårlige vaner samtidig øger risikoen for at udvikle sygdommen selv og sandsynligheden for dens mere alvorlige kursus.

Alzheimers sygdom - hvad det er, symptomer og tegn, årsager, behandling, stadier

Alzheimers sygdom er en af ​​de almindelige former for demens relateret til en neurodegenerativ sygdom. Det findes hos ældre mennesker, men der er tilfælde af forekomst i en tidlig alder. Hvert år diagnosticeres Alzheimers sygdom i et stigende antal mennesker. Dette er en ret alvorlig sygdom, hvis årsag er en krænkelse af hjernens aktivitet. Det udvikler sig som følge af ødelæggelsen af ​​nerveceller og er karakteriseret ved meget specifikke symptomer. Ofte ignorerer folk disse tegn og tager dem til aldersfunktioner.

Artiklen vil se på hvad det er, hvad er hovedårsagerne til Alzheimers, de første tegn og symptomer, samt hvor mange år folk har levet med denne sygdom.

Alzheimers sygdom: Hvad er det?

Alzheimers sygdom er en neurodegenerativ sygdom, der tilhører den uhelbredelige kategori, som hjernen lider af. Ødelæggelsen af ​​nerveceller, der er ansvarlig for transmissionen af ​​impulser mellem hjernestrukturer, forårsager uoprettelig hukommelsessvigt. En person, der lider af Alzheimers sygdom, er berøvet grundlæggende færdigheder og mister evnen til selvbetjening.

Denne form for demens skylder sit nuværende navn til Alois Alzheimers psykiater fra Tyskland, der for mere end hundrede år siden (1907) beskrev denne patologi for første gang. På den tid var Alzheimers sygdom (senil demens af Alzheimers type) imidlertid ikke så udbredt som det er nu, når forekomsten stiger støt, og listen over glemte patienter tilføjes til flere og flere nye tilfælde.

  • I gruppen af ​​personer i alderen 65-85 år vil 20-22% af befolkningen have denne sygdom.
  • Blandt personer over 85 år vil hyppigheden af ​​forekomsten stige til 40%.

Ifølge forskere er der i øjeblikket over 27 millioner patienter med denne sygdom i verden. Ifølge prognoser vil omsætningen i 40 år øges tredoblet.

årsager til

Hvad er årsagen til sygdommen? Til dato er der ikke noget klart svar, men det mest sandsynlige forklaring kan betragtes som dannelsen af ​​amyloid (senile) plaques på væggene i blodkarrene og i substans i hjernen, hvilket fører til ødelæggelse og død af neuroner.

Mulige årsager til Alzheimers:

  • Eksperter siger, at udviklingen af ​​Alzheimers sygdom oftest manifesteres hos mennesker med lavt intellektuelt udviklingsniveau, der udfører ukvalificeret arbejde. Tilstedeværelsen af ​​udviklet intelligens reducerer sandsynligheden for denne sygdom, da der i dette tilfælde er et større antal forbindelser mellem nervecellerne. I dette tilfælde overføres de funktioner, der udføres af de døde celler, til andre, der tidligere ikke er involveret.
  • Der er tegn på, at risikoen for at udvikle denne sygdom stiger hvert år efter 60 år. I en tidligere alder forekommer denne sygdom hos mennesker med Downs syndrom.
  • Kvinder er også mere tilbøjelige til at have demens end mænd, grunden til dette er den længere forventede levealder for svagere køn.

Former af Alzheimer er:

  • Senil (sporadisk) - sygdomsbegyndelsen efter 65 år, symptomerne skrider langsomt, som regel er familiens historie fraværende, karakteristisk for 90% af patienterne med en sådan diagnose.
  • Presenilnaya (familial) - sygdomsbegyndelsen inden 65 år, symptomerne udvikler sig hurtigt, der er en belastet familiehistorie.

Risikofaktorer

Ukorrigerede årsager er medfødte eller erhvervede anatomiske eller fysiologiske patologier, som ikke længere kan helbredes eller ændres. Disse faktorer omfatter:

  • alderdom (over 80 år)
  • tilhører det kvindelige køn;
  • kraniale skader;
  • svær depression, stress
  • mangel på "træning" for intellektet.

Delvist korrigerende faktorer udgør en gruppe af sygdomme, der forårsager akut eller kronisk oxygenmangel i cellerne i cerebral cortex:

  • hypertension;
  • aterosklerose af halsens, hovedets, hjernens kar
  • lipid metabolisme lidelse;
  • diabetes mellitus
  • hjertesygdom.

Nogle forskere foreslår, at de samme risikofaktorer, som øger chancerne for at udvikle kardiovaskulære patologier, også kan øge sandsynligheden for at udvikle Alzheimers sygdom. For eksempel:

  • Fysisk inaktivitet.
  • Fedme.
  • Rygning eller passiv rygning.
  • Arteriel hypertension.
  • Hypercholesterolemi og triglyceridæmi.
  • Type 2 diabetes.
  • Fødevarer med utilstrækkelig mængde frugt og grøntsager.

De første tegn på Alzheimers

Tegn på Alzheimers sygdom indikerer tilstedeværelsen af ​​patologiske forandringer i hjernen, der udvikler sig over tid og gradvis fremskridt.

Hjerneceller dør gradvist væk, og personen taber langsomt hukommelse, bliver spredt, koordinering forstyrres. Alle disse og nogle andre symptomer fører til demens. Dette kaldes ofte senile marasmus.

På et tidligt stadium af udvikling kan patienter med Alzheimers sygdom opleve følgende symptomer:

  • Umotiveret aggression, irritabilitet, ustabilitet
  • Fald i vital aktivitet, interesseforløb i omgivende begivenheder;
  • "Noget med min hukommelse er blevet..." - manglende evne til at huske både de memoriserede ord i går og begivenhederne i "forældede dage";
  • Vanskeligheder med at forstå de enkle sætninger sagde af samtalepartneren, manglen på en forståelsesproces og dannelsen af ​​et passende svar på almindelige spørgsmål;
  • Dæmpningen af ​​patientens funktionelle evner.

Selvom de første tegn på sygdommen forbliver ubemærket i lang tid, er processen i hovedet i fuld gang, og patogenesens mangfoldighed fører forskere til at fremsætte forskellige hypoteser om sygdommens udvikling.

etape

Alzheimers demens findes i to versioner: Den sædvanlige, som begynder efter at have fylt 65 år, og den tidlige form, som er meget mindre almindelig.

Afhængigt af hvor udtalte syndromerne er, skelnes de følgende faser af Alzheimers sygdom:

Preddementsiya

I pre-dementia-scenen opstår der subtile kognitive vanskeligheder, som ofte kun afsløres under detaljeret neurokognitiv testning. Fra tidspunktet for deres udseende indtil kontrollen af ​​diagnosen, går det som regel 7-8 år. I det overvældende flertal af tilfælde er hukommelsesforstyrrelser i spidsen for de seneste begivenheder eller oplysninger modtaget dagen før, betydelige vanskeligheder, når det kommer til at huske noget nyt.

Tidlig eller tidlig alzheimers stadium

Tidlig demens - Der er en lille lidelse i den intellektuelle kugle, samtidig med at patientens kritiske holdning til problemet opretholdes. Derudover er opmærksomheden forstyrret, en person bliver irritabel og nervøs. Ofte er der svære hovedpine, svimmelhed. Men med sådanne overtrædelser er det ikke altid inspektionen, der kan registrere ændringer.

Moderat type

Mild demens - ledsaget af et delvis tab af langsigtet hukommelse og nogle af de sædvanlige dagligdags færdigheder.

Alvorlig Alzheimers sygdom

Alvorlig demens - involverer individets opløsning med tabet af hele spektret af kognitive evner. Patienterne er udtømt både mentalt og fysisk. De er ude af stand til selv at udføre de enkleste handlinger, bevæger sig vanskeligt og i sidste ende holder op med at rejse sig fra sengen. Der er tab af muskelmasse. På grund af immobilitet udvikles komplikationer som kongestiv lungebetændelse, tryksår etc.

Støtte til patienten i den sidste fase af patologiudvikling består af følgende aktiviteter:

  • sikre regelmæssig fodring
  • hygiejneprocedurer
  • Bistand i administrationen af ​​kroppens fysiologiske behov
  • tilvejebringe et behageligt mikroklima i patientens rum
  • regimets organisation
  • psykologisk støtte;
  • symptomatisk behandling.

Alzheimers symptomer

Desværre begynder symptomerne på Alzheimers sygdom hos ældre mennesker at virke aktivt, når de fleste synaptiske forbindelser er ødelagt. Som følge af udbredelsen af ​​organiske ændringer i andet hjernevæv oplever ældre de følgende forhold:

Symptomerne på den tidlige fase af Alzheimers sygdom er:

  • manglende evne til at huske de seneste begivenheder, glemsomhed
  • manglende anerkendelse af kendte genstande
  • desorientering;
  • følelsesmæssige lidelser, depression, angst;
  • ligegyldighed (apati).

For sen-fase Alzheimers sygdom er følgende symptomer karakteristiske:

  • skøre ideer, hallucinationer;
  • manglende evne til at genkende slægtninge, tætte mennesker
  • problemer med oprejst gang, der bliver til en skubbe gang
  • i sjældne tilfælde anfald
  • tab af evne til at bevæge sig og tænke uafhængigt.
  • problemer med at huske enhver information
  • adfærdsmæssige lidelser;
  • manglende udførelse af de enkleste aktiviteter
  • depression;
  • tearfulness;
  • apati;
  • agedoniya.
  • irritabilitet;
  • hukommelsestab
  • apati;
  • uberettiget aggression
  • uacceptabel seksuel adfærd
  • pugnacity.

Styrker symptomerne på Alzheimers sygdomskan:

  • ensomhed i lang tid;
  • en skare af fremmede;
  • uvant ting og omgivelser
  • mørke;
  • feber;
  • infektion;
  • medicin i store mængder.

komplikationer

Alzheimers sygdomskomplikationer:

  • infektiøse læsioner, oftest udvikling af lungebetændelse hos bedreste patienter;
  • dannelse af tryksår i form af sår og vådsår;
  • husstand færdigheder lidelse;
  • skader, ulykker
  • fuldføre udtømning af kroppen med muskelatrofi, indtil døden.

diagnostik

Diagnostisering af Alzheimers sygdom er vanskelig nok. Derfor er det meget vigtigt at have en detaljeret beskrivelse af de igangværende ændringer i en persons tilstand og adfærd, oftest fra slægtninge eller medarbejdere. Jo hurtigere behandling er startet, jo længere er det muligt at opretholde hjernens kognitive funktioner.

Du skal kontakte en neurolog (for at udelukke andre neurologiske sygdomme) og en psykiater.

Tegn på Alzheimers sygdom spiller en vigtig rolle ved diagnosticering af denne sygdom. Hvis du identificerer patologi på et tidligt tidspunkt, kan du i væsentlig grad påvirke udviklingen. Derfor kan ingen symptomer forbundet med en psykisk lidelse ignoreres.

Andre neurologiske patologier kan være forbundet med lignende symptomer, for eksempel:

derfor udføres differentialdiagnose ved hjælp af følgende metoder:

  • Test på MMSE skalaen for at studere kognitive funktioner og deres forringelser.
  • Laboratorieundersøgelser - biokemisk analyse af blod, undersøgelse af kroppens endokrine funktioner.
  • CT og NMR - computertomografi med kernemagnetisk resonans.

Billedet viser hjerneatrofi i Alzheimers sygdom (højre)

En vigtig opgave for læger sammen med tidlig diagnose bestemmer scenen for en given tilstand. Hvis vi differentierer sygdomsforløbet efter graden af ​​overtrædelsen, er sygdommen opdelt i tre faser, og hvert segment er lig med tre år. Men varigheden af ​​sygdommens udvikling er rent individuelt og kan være anderledes.

Hvad kan hjælpe specialist:

  • Undersøger patienten.
  • Vil rådgive familiemedlemmer om omsorgsreglerne for ham.
  • Prescribe behandling med lægemidler, der bremser udviklingen af ​​sygdommen.
  • Vil henvise til en psykiater, gerontolog og andre læger til yderligere undersøgelser.

behandling

Desværre er det yderst vanskeligt at behandle Alzheimers sygdom, for indtil videre har ingen genoprettet sig. Derudover er der et andet spørgsmål: er det overhovedet det værd? Selvfølgelig løses disse problemer med din læge.

Narkotika, der kan bremse udviklingen af ​​Alzheimers sygdom i begyndelsen:

  1. Anticholinesterase lægemidler (rivastigmin, galantamin). Karakteristisk repræsentant - "Ekselon", "Donepezil". Forøgelse af koncentrationen af ​​acetylcholin nedsætter progressionen og dannelsen af ​​et patologisk amyloidprotein, der dannes i hjernen hos Alzheimers patienter;
  2. Glutamat NMDA-receptorblokkere. Dette er "Akatinol Memantine", som sænker atråden af ​​grå materiale;
  3. Antidepressiva (fluoxetin "Prozac", sertralin, lorazepam).

For at forbedre dagligdagen hos mennesker, der lider af Alzheimers sygdom, anvendes følgende metoder:

  • orientering i virkeligheden (patienten er forsynet med information om hans personlighed, beliggenhed, tid...);
  • kognitiv omskoling (med henblik på at forbedre patientens svækkede evner)
  • kunstterapi;
  • dyre terapi;
  • musikterapi osv.

Det er vigtigt for familiemedlemmer at forstå, at sygdommen er patientens fejl, og ikke personen, og at være tolerant, lære at pleje de syge, give ham sikkerhed, ernæring, forebyggelse af sengetænd og infektioner.

Det er nødvendigt at strømline den daglige rutine, du kan lave påskrifter - påmindelser om hvad man skal gøre, hvordan man bruger husholdningsapparater, underskriver billeder af uigenkendelige pårørende, stressede situationer for patienten bør undgås.

Prognose for Alzheimers patienter

Desværre har Alzheimers en skuffende prognose. Det stadigt progressive tab af kroppens vigtigste funktioner er dødelig i 100% af tilfældene. Efter en diagnose er levetiden i gennemsnit 7 år. Over 14 år bor mindre end 3% af patienterne.

Hvor mange bor i den sidste fase af Alzheimers? Alvorlig demens begynder på det punkt, hvor patienten ikke kan bevæge sig. Med tiden forværres sygdommen, der er et tab af tale og evnen til at være opmærksom på, hvad der sker.

Fra det øjeblik, hvor der er en fuldstændig mangel på mental aktivitet og en krænkelse af slugningsreflexen i døden, tager det fra flere måneder til seks måneder. Døden opstår som følge af infektion.

forebyggelse

Desværre er der ingen officielt annoncerede foranstaltninger til forebyggelse af Alzheimers sygdom. Det menes at det er muligt at forebygge eller bremse sygdommens progression ved regelmæssigt at gøre intellektuelle arbejdsbyrder samt korrigere nogle af de faktorer, der udløser sygdommen:

  • mad (Middelhavet kost - frugter, grøntsager, fisk, rødvin, korn og brød);
  • kontrol af blodtryk, lipidniveauer og blodsukker
  • rygestop.

I forbindelse med det foregående anbefales det at opretholde en sund livsstil, stimulere tænkning og udføre fysiske øvelser i enhver alder for at undgå Alzheimers sygdom og sænke kurset.

Sindrom.guru

Sindrom.guru

Alzheimers syndrom er en temmelig almindelig sygdom, der er karakteristisk for ældre mennesker, hvilket er forbundet med hukommelsessvigt og hjælpeløshed hos mange mennesker. Hvad er Alzheimers sygdom, og hvordan forekommer det?

Generelle oplysninger

Alzheimers sygdom eller syndrom er en neurodegenerativ sygdom præget af kognitive og adfærdsmæssige lidelser. Denne tilstand forstyrrer i vid udstrækning social og faglig funktion samt kvaliteten af ​​det menneskelige liv.

Alzheimers syndrom er en ret almindelig sygdom, der er karakteristisk for ældre mennesker.

I øjeblikket er det en uhelbredelig sygdom. Det har en lang præklinisk periode, de første symptomer er normalt sløret. Ofte tages sygdommens tidlige manifestationer til tegn på aldring. På grund af dette, næsten et halvt århundrede efter Alzheimers opdagelse af syndromet, blev diagnosen udelukkende lavet til unge patienter (40-65 år). De samme symptomer hos ældre mennesker blev skylden i senil demens og utilpashed. Det videre billede er i de fleste tilfælde ret negativt.

På den del af patofysiologien i kroppen med dette syndrom observeres:

  • nervecelle død
  • brud på synaptiske forbindelser;
  • dannelsen af ​​amyloide plaques og neurofibrillære tangles;
  • ophobning af unormale proteiner i væv
  • deponeringen af ​​beta-amyloid i cellerne og nogle andre ændringer.

Alzheimers sygdom eller syndrom er en neurodegenerativ sygdom præget af kognitive og adfærdsmæssige lidelser.

ætiologi

Årsagerne til Alzheimers syndrom er ikke klare. Den mest plausible er teorien om, at sygdommens udvikling kan udløses af en kombination af visse faktorer:

  • arvelighed;
  • livsstil;
  • økologi.

Disse faktorer har en skadelig virkning på hjernen i lang tid, og som følge heraf udvikler Alzheimers sygdom.

En bestemt rolle i prædisponeringen til syndromet afspilles højst sandsynligt af:

  • alder (risiko vises efter 65 år, og efter 85 stiger til 50%);
  • Downs syndrom;
  • køn (kvinder bliver sygere oftere);

Kvinder bliver syge meget oftere med denne lidelse.

  • hovedskade i fortiden;
  • hjerteproblemer;
  • Tilstedeværelsen af ​​kognitiv svækkelse
  • familiehistorie og genetik.

Klinisk billede

Alzheimers sygdom begynder ca. 8-14 år før de første klare tegn optræder, hukommelsesforstyrrelser dominerer det kliniske billede.

Det er sædvanligt at skelne mellem 4 stadier af Alzheimers sygdom.

Trin I - Predecretion.

Relativt langt stadium - kan vare i flere år. Tidlige symptomer ligner naturlige forandringer på grund af aldring eller en organisms reaktion på for nylig overført stress. Alzheimers syndrom diagnostiseres sjældent på dette stadium, da symptomerne ikke vil være særlig mærkbare:

Hukommelsessvigt er et af symptomerne på sygdommen.

  • distraktion;
  • vanskeligheder med opfattelse af information
  • krænkelse af semantisk hukommelse (det vil sige en person glemmer, hvad et bestemt ord betyder).

Denne tilstand kaldes populært "senil marasmus" eller "sklerose", mens sklerose ikke har noget at gøre med hukommelsessvigt, og marasmus er den absolutte standsning af enhver mental aktivitet.

Trin II - Tidlig demens.

På dette stadium bliver symptomerne på syndromet mere udtalt, det er muligt at foretage en nøjagtig diagnose. Hukommelsesforstyrrelser forværres, men et væsentligt problem er nu en krænkelse af fysisk aktivitet, manglende evne til at formulere og præsentere egne tanker. En person er dog stadig i stand til at udføre enkle opgaver alene, nogle gange med et tip eller en hjælp. Karakteristiske træk vil være:

  • taleforringelse eller knaphed;
  • forringelse eller tab af latent hukommelse (patienten kan glemme, hvad han lærte ubevidst, den såkaldte "hukommelse af kroppen");
  • krænkelse af målbevidste bevægelser.

Tegn på Alzheimers sygdom

Trin III - Moderat demens.

En person oplever betydelige vanskeligheder med at udføre enkle daglige opgaver, kræver næsten altid udenhjælp. Patientens humør er ustabil, han kan heller ikke genkende sine kære. Nogle gange går patienterne hjem. Den længste fase i sygdommens udvikling. På dette stadium observeres:

  • enuresis;
  • følelsesmæssig ustabilitet
  • angreb af aggression;
  • delirium;
  • krænkelse af langvarig hukommelse;
  • tilbøjelighed til vagrancy.

Omsorg for en følelsesmæssigt ustabil patient er ekstremt vanskelig. Ofte er familiemedlemmer, der er bundet af sådanne forpligtelser, selv under stress eller bliver deprimeret. At placere en patient med Alzheimers syndrom i en specialiseret institution gør livet lettere ikke kun for sine pårørende, men også for patienten selv, siden han vil være under konstant lægeovervågning.

Langtidshukommelsessvigt er et af symptomerne på sygdommen.

Trin IV - Alvorlig eller dyb demens.

Patienten kan ikke udføre nogen handling uden hjælp udenfor. Da fysisk aktivitet er minimal, er der en udvikling af cachexi eller dystrofi af individuelle organer og dele af kroppen eller hele kroppen. Tale reduceres til individuelle lyde, men sommetider beholder patienten evnen til at udtrykke primitive følelser. Over tid forsvinder evnen til at bevæge sig fuldstændigt. symptomer:

  • vægttab
  • krænkelse af synkerefleks;
  • øget sovevarighed
  • kramper;
  • inarticulate mooing, stønner i stedet for tale.

outlook

Alzheimers syndrom har degenerative tendenser, fremskrivninger og forventet levetid for denne sygdom er ekstremt pessimistisk. Således er forventet levetid efter sygdomsbegyndelsen 8-10 år. Nogle gange lever patienter med denne diagnose op til 15 år.

Alzheimers sygdom i øjeblikket er en uhelbredelig sygdom, behandling kommer ned til behandling af kognitiv svækkelse og antipsykotika for aggressive patienter. Men at tage sådanne lægemidler øger risikoen for død.

Alzheimers sygdom er sjældent dødsårsagen. Ofte dør patienterne af komplikationer, der har udviklet sig i en svækket krop, som forekommer efter:

  • lungebetændelse;
  • influenza og andre sygdomme fra ARVI-gruppen;
  • bylder;
  • liggesår.

Men i nogle tilfælde forekommer døden på grund af omfattende hjerneskade, hvilket fører til den gradvise mangel på alle kropssystemer.

Forskere rundt omkring i verden udvikler aktivt stoffer, der kan helbrede de syge, eller i det mindste forsinke sygdommens progression.

Alzheimers sygdom: symptomer, stadier, behandling, forebyggelse

Alzheimers sygdom er en neurodegenerativ sygdom, en af ​​de mest almindelige former for demens, "senil demens." Alzheimers sygdom udvikles oftest efter 50 år, selv om der er tilfælde af diagnose i tidligere aldersgrupper. Opkaldt til den tyske psykiater Alois Alzheimer, diagnosticeres sygdommen i øjeblikket hos 46 millioner mennesker i verden, og ifølge forskere kan dette tal tredobles i de næste 30 år. Årsagerne til Alzheimers sygdom er endnu ikke blevet etableret, ligesom et effektivt lægemiddel til behandling af denne sygdom ikke er oprettet. Symptomatisk behandling i Alzheimers sygdom er i stand til at lindre manifestationerne, men det er umuligt at stoppe progressionen af ​​en uhelbredelig sygdom.

Alzheimers sygdom: årsagerne til sygdommen

Det hævdes med stor sikkerhed, at hovedårsagen til Alzheimers sygdom er amyloidaflejringer i hjernevæv, der forårsager neuronale forbindelser og celledød, hvilket fører til degenerering af hjernemateriet.

Amyloidaflejringer er dannet i to versioner. Amyloide plaques, der danner først i hippocampusvævets væv og derefter spredes til hele hjernen, forhindrer organet i at udføre sine funktioner. Amyloid øger koncentrationen af ​​calcium i hjerneceller, hvilket forårsager deres død.
Den anden type af indskud er neurofibrillære tangles, en af ​​fungerne af Alois Alzheimers. De tangles, der findes i studiet af en afdøde patients hjerne, består af uopløseligt tau-protein, som også forstyrrer hjernens normale funktioner.

Årsagerne til indskuddet, der fører til udviklingen af ​​Alzheimers sygdom, er ikke blevet præcist etableret. Neurodegenerative sygdomme i hjernen har været kendt i lang tid, men Alzheimers sygdom blev isoleret fra en række demens i 1906 på grund af A. Alzheimer, der i flere år observerede en patient med progressive symptomer. I 1977 blev der ved en konference om degenerative sygdomme i hjernen og kognitive sygdomme isoleret Alzheimers sygdom som en uafhængig diagnose på grund af sygdommens udbredelse og behovet for at finde årsagerne til dens udviklings- og behandlingsmetoder. I øjeblikket er der en række hypoteser og antagelser om mekanismen for forekomsten af ​​hjerne dysfunktion, der er karakteristisk for denne sygdom, og principperne for vedligeholdelsest behandling af patienter er blevet udviklet.

Cholinerg Alzheimers sygdomshypotese

De første undersøgelser, der blev foretaget for at studere årsagerne til sygdommen, afslørede en mangel på neurotransmitteren acetylcholin hos patienter. Acetylcholin er den primære neurotransmitter i det parasympatiske nervesystem og er involveret i transmissionen af ​​nerveimpulser mellem celler.
Denne hypotese førte til oprettelsen af ​​lægemidler, der genetablerer acetylcholinniveauet i kroppen. I behandlingen af ​​Alzheimers sygdom var stofferne imidlertid ineffektive, selv om de reducerede symptomernes sværhedsgrad, men ikke bremset sygdommens progression. I øjeblikket anvendes lægemidler af denne gruppe i forbindelse med vedligeholdelsesbehandling af patienter.

Amyloid hypotese

Amyloidhypotesen, der er baseret på den destruktive virkning af beta-amyloidaflejringer på hjerneceller, er for øjeblikket den primære. På trods af pålideligheden af ​​data om virkningen af ​​beta-amyloid er årsagen til dens ophobning i hjernevæv ukendt. Et stof, som forhindrer dets ophobning eller fremmer resorption af amyloid (senil) plaques, oprettes heller ikke. Oprettede forsøgsvacciner og lægemidler, der har til formål at rense hjernevæv fra overskydende beta-amyloid, har ikke bestået kliniske forsøg.

Tau-hypotese

Tau-hypotesen er baseret på identifikation af neurofibrillære tangles i hjernevævene som følge af forstyrrelser i strukturen af ​​tau-proteinet. Denne antagelse om årsagerne til Alzheimers sygdom er anerkendt som relevant sammen med hypotese af amyloidaflejringer. Årsagerne til overtrædelser er heller ikke identificeret.

Arvelig hypotese

Takket være års forskning er en genetisk prædisponering for Alzheimers sygdom blevet identificeret: dens forekomst er meget højere hos personer, hvis slægtninge led af denne sygdom. Udviklingen af ​​Alzheimers sygdom er "skylden" på kromosomer 1, 14, 19 og 21. Mutationer i kromosom 21 fører også til Downs sygdom, som har lignende degenerative fænomener i hjernekonstruktioner.

Ofte er en type "sen" Alzheimers sygdom, der udvikler sig i en alder af 65 år og ældre genetisk arvet, men den "tidlige" form har også genetiske lidelser i etiologi. Kromosomale abnormiteter, arv af genomfelter fører ikke nødvendigvis til udviklingen af ​​Alzheimers sygdom. Genetisk prædisponering øger risikoen for sygdommen, men forårsager ikke det.

Hvis der er en arvelig risikogruppe, anbefales forebyggende foranstaltninger, der hovedsagelig er relateret til at opretholde en sund livsstil og en kraftig intellektuel aktivitet: mental arbejde bidrager til at skabe flere neurale forbindelser, som hjælper hjernen til at omfordele funktioner til andre områder, når en del af cellerne dør, hvilket reducerer sandsynligheden for at udvikle symptomer. senil demens.

Alzheimers sygdom: Symptomer på forskellige stadier

Alzheimers sygdom er en neurodegenerativ sygdom, hvori hjerneceller dør. Denne proces ledsages først af forringede kognitive funktioner i de senere stadier af depressionen af ​​hele organismens funktioner.
På trods af symptomernes variabilitet afhængigt af patientens personlighed er patologiens generelle manifestationer de samme for alle.

De første tegn på sygdommen

Først og fremmest lider kortvarig hukommelse med langvarig sikkerhed. Klager over ældre om glemsomhed, der forsøger at modtage de samme oplysninger flere gange, er typiske nok både til aldersspecialiteterne i hjernens funktion og for de første faser af Alzheimers sygdom. I sygdommens tilstedeværelse øges glemsomheden, det bliver svært at behandle ny information, husk ikke kun de sædvanlige ting, men også navnene på slægtninge, din alder, grundlæggende information.

Det andet symptom på et tidligt stadium af sygdommen er apati. Interessen for sædvanlige former for tidsfordriv falder, det bliver sværere at gå ind for din yndlingshobby, gå ud på en tur, møde venner. Apati kommer til tab af hygiejniske færdigheder: patienter holder op med at børste deres tænder, vaske, skifte tøj.
Fælles symptomer inkluderer også taleforstyrrelser, der starter med et forsøg på at genvinde et kendt ord og slutter med en fuldstændig manglende evne til at forstå, hvad der blev hørt, læs og talen selv, isolation, adskillelse fra kære, rumlige orienteringsforstyrrelser: vanskeligheder ved at genkende steder, miste vejen hjem osv..

I mænd erstattes tilstanden af ​​apati ofte eller veksles med øget aggression, provokerende adfærd og seksuelle opførsel lidelser.
Ofte er tidlig diagnose af sygdommen umulig, fordi patienterne selv ikke er klar over symptomerne på den patologiske proces, der er begyndt eller relateret til manifestationer af træthed og stress. Et af de fælles fejl på dette stadium er forsøg på at "lindre spænding og slappe af" ved hjælp af alkohol: alkoholholdige drikkevarer accelererer hjernecellernes død og forårsager en stigning i symptomer.

Stadier af Alzheimers sygdom

Alzheimers sygdom påvirker hjernevævet, hvilket fører til progressiv celledød. Processen begynder i hippocampus, der er ansvarlig for opbevaring og brug af akkumulerede oplysninger og strækker sig til andre afdelinger. Forringelsen af ​​hjernebarken forårsager kognitiv svækkelse: logisk tænkning lider, evnen til at planlægge.

Massecelle død fører til "udtørring" af hjernen, hvilket reducerer størrelsen. Med udviklingen af ​​Alzheimers sygdom fører sygdommen til en fuldstændig nedbrydning af hjernefunktionerne: Patienten er ikke i stand til selvbehandling, kan ikke gå, sidde, spise alene, i senere stadier tygge og sluge mad. Der er flere klassifikationer af stadierne af Alzheimers sygdom. De mest almindelige er fire stadier af sygdommen.

Tidligt stadium: predement

Denne fase går forud for det udtalte kliniske billede af sygdommen. Ved diagnosticering på baggrund af åbenlyst symptomatologi husker patienterne selv og deres slægtninge, at de første tegn på Alzheimers sygdom manifesterede sig i flere år (i gennemsnit 8), men de blev talt som konsekvenser af træthed, stress, aldersrelateret nedgang i hukommelsesprocesser mv.
Hovedprincippet i denne fase er et brud på kortvarig hukommelse: manglende evne til at huske en kort liste over produkter, der skal købes i butikken, en liste over klasser for dagen mv. Det stigende behov for optagelser i dagbog, smartphone, progressiv husstandsglemsomhed samt et fald i antallet af interesser, øget apati, ønsket om isolation.

Tidlig demens

Det er på dette stadium, at klinisk diagnose oftest opstår. Ødelæggelsen af ​​hjerneceller og neurale forbindelser spredes fra hippocampus til andre dele af hjernen, symptomerne øges, det bliver umuligt at tildele dem effekterne af træthed eller overbelastning, patienterne selv eller med hjælp fra slægtninge går til en læge.
Nye symptomer, ofte i første fase, forbundet med tale, tilslutter sig hukommelses- og apatiforstyrrelser: Patienten glemmer objekternes navne og / eller forvirrer ord, der lyder som, men varierer i mening, ordene. Motorforstyrrelser tilføjes: håndskrift forværres, det bliver svært at sætte ting på hylden i posen for at tilberede mad. Det overordnede indtryk af langsommelighed og klodskab skyldes dystrofi og celledød i hjernens hotel, som er ansvarlig for fine motoriske evner.
Som regel er de fleste på nuværende tidspunkt i stand til at klare de fleste daglige opgaver og mister ikke deres selvbetjeningsfærdigheder, men fra tid til anden kan de få hjælp til at udføre almindelige opgaver.

Etape af moderat demens

Stadiet af moderat demens i Alzheimers sygdom er kendetegnet ved en stigning i symptomerne på sygdommen. Der er markante tegn på senil demens, forstyrrelser af mentale processer: vanskeligheder med at opbygge logiske forbindelser, planlægning (for eksempel manglende evne til at klæde sig i overensstemmelse med vejret). Rumlig orientering er forringet, patienter uden for hjemmet kan ikke forstå, hvor de er, hvilket sammen med kortvarige og langsigtede hukommelsesforstyrrelser, der er karakteristiske for dette stadium, gør det umuligt at huske, hvordan en person kom ind på dette sted, og hvor han bor, hvordan navn på hans slægtninge og sig selv.
Overtrædelser af langvarig hukommelse fører til at glemme navne og ansigter for indfødte, personlige pasdata. Kortsigtet hukommelse er reduceret så meget, at patienterne ikke kan huske at spise et par minutter siden, de glemmer at slukke for lyset, vandet, gasen.
Taleværdier er tabt, det er svært for patienter at huske, vælge ord til hverdags tale, evnen til at læse og skrive reduceres eller forsvinder.
Der er markante svingninger i humør: Apati erstattes af irritation, aggression.
Patienter på dette stadium kræver konstant overvågning, selvom nogle selvforsynende evner stadig forbliver.

Alvorlig demens

Alzheimers sygdom i den grad af svær demens er præget af et fuldstændigt tab af selvomsorg, selvforsyningsevne, manglende evne til at kontrollere fysiologiske processer (urininkontinens, fækale masser), næsten fuldstændig tab af tale, der udvikler sig til et fuldstændigt tab af evnen til at bevæge sig, svelge.
Patienterne har brug for konstant pleje, i sidste fase leveres mad via et mavesår.
Alzheimers sygdom i sig selv er ikke dødelig. Den mest almindelige årsag til døden er lungebetændelse, septiske, nekrotiske processer som følge af udseende af tryksår, adherence til Alzheimers sygdom af en anden ætiologi, afhængigt af individets individuelle egenskaber.

Metoder til diagnosticering af Alzheimers sygdom

Tidlige diagnostiske foranstaltninger hjælper med at kompensere for eksisterende lidelser og sænke udviklingen af ​​den neurodegenerative proces. Ved påvisning af karakteristiske neurologiske tegn er det nødvendigt at konsultere en specialist for at identificere årsagerne til deres forekomst og rette tilstanden.

Problemer med tidlig diagnose af sygdommen

Hovedårsagen til sygdommens diagnose er ikke på et tidligt stadium af predementi, er i en skødesløs holdning til manifestationen af ​​primære symptomer samt at reducere patientens evne til tilstrækkeligt selvværd af hans tilstand, manifesteret og i begyndelsen af ​​sygdommen.
Glemsomhed, distraktion, motorisk ubehagelighed, nedsat arbejdskapacitet, som ikke kompenseres ved hvile, bør blive grunden til en fyldig undersøgelse foretaget af en specialist. På trods af at den gennemsnitlige alder af Alzheimers sygdom er 50-65 år, begynder den tidlige form ved 40-årsskiftet, og lægemidlet har en historie med udbrud af patologi i en alder af 28 år.

Typiske kliniske manifestationer af sygdommen

Ved indsamling af anamnesis og analyse af patientklager adskiller specialisten dem efter det kliniske billede af sygdommen: progressiv forringelse af hukommelsesfunktioner, fra kort til lang sigt, apati, tab af interesser, nedsat ydelse, aktivitet, humørsvingninger. Ofte viser disse symptomer symptomer på depression, der skyldes bevidstheden om et fald i hjernefunktionen, utilfredshed med ens evner, tilstand og holdning hos andre.

Alzheimers test

Alzheimers sygdom er en sygdom, der i sine ydre manifestationer kan ligner både midlertidige tilstande forårsaget af forbigående lidelser og nogle andre patologier. Til den første bekræftelse af diagnosen kan specialisten ikke kun baseres på resultaterne af indsamling af oplysninger fra patienten og hans pårørende. Derfor bruges test og spørgeskemaer fra forskellige kilder til at klarlægge.
Ved test bliver patienten bedt om at huske og gentage flere ord, læse og retell uvant tekst, udføre enkle matematiske beregninger, reproducere mønstre, finde en fælles funktion, orienter i tidsmæssige, rumlige indikatorer og så videre. Alle handlinger udføres let med intakte neurologiske funktioner i hjernen, men forårsager vanskeligheder under den patologiske proces i hjernevæv.
Disse spørgeskemaer anbefales til fortolkning af eksperter, men kan også bruges uafhængigt hjemme. Nogle tests med fortolkning af resultater er tilgængelige på internettet.

Neuroimaging metoder

Det kliniske billede og neurologiske symptomer i forskellige neurosygdomme er ens, så Alzheimers sygdom kræver en differentiering af diagnosen fra hjernens hjerteforstyrrelser, udviklingen af ​​cystiske indgreb, tumorer, virkningen af ​​slagtilfælde.
For nøjagtig diagnose ty til instrumentelle undersøgelsesmetoder: MR og CT.

Metode til magnetisk resonansbilleddannelse

Magnetisk resonansbilleddannelse af hjernen er den foretrukne metode til undersøgelse for mistanke om Alzheimers sygdom. Denne metode til neuroimaging muliggør identifikation af sygdommens karakteristiske symptomer, såsom:

  • fald i mængden af ​​stof i hjernen;
  • tilstedeværelse af indeslutninger
  • metaboliske forstyrrelser i hjernevæv;
  • udvidelse af hjernens ventrikler.

MR udføres mindst to gange med månedlige intervaller for at vurdere tilstedeværelsen og dynamikken i degenerative processer.

Beregnet tomografi af hjernen

Beregnet tomografi er en anden neuroimaging teknik, der anvendes til diagnose. Men jo lavere, sammenlignet med MR, giver enhedens følsomhed os mulighed for at anbefale det til diagnose af tilstanden af ​​hjernevævet i de senere stadier af sygdommen, når hjerneskader er ret betydelige.

Yderligere diagnostiske metoder

Positronemissionstomografi betragtes som den mest moderne diagnostiske metode, der gør det muligt at bestemme sygdommen selv i de tidligste stadier. Denne teknik har begrænsninger for patienter med en øget koncentration af sukker i blodet, da et farmakologisk præparat administreres til patienten for nøjagtigt at bestemme forekomsten af ​​uregelmæssigheder i den intracellulære metabolisme af hjernevæv. Der er ikke identificeret andre kontraindikationer for PET.
For yderligere diagnostik i tilfælde af mistanke om Alzheimers sygdom kan differentiering fra andre sygdomme og vurdering af patientens tilstand, EEG, laboratorieprøver af blod, plasma (NuroPro test), spinalvæskanalyse udføres.

Alzheimers sygdom Behandling

Alzheimers sygdom er en uhelbredelig sygdom, så terapi sigter mod at bekæmpe symptomerne og manifestationerne af den patologiske proces og om muligt sænke den ned.

Lægemiddelterapi

I overensstemmelse med den udførte undersøgelse blev der fundet grupper af stoffer at reducere dannelsen af ​​aflejringer, som ødelægger hjerneceller såvel som lægemidler, der hjælper med at forbedre patienternes livskvalitet. Disse omfatter:

  • anticholinesterasegruppe: Rivastimin, Galantamin, Donezipin i forskellige former for frigivelse;
  • Akatinol memantin og analoger, der modvirker virkningerne af glutamat på hjerneceller;
  • symptomatiske lægemidler: aminosyrer, medicin, der forbedrer cerebral kredsløb, reducerer øget psyko-følelsesmæssig stress, manifestationer af mentale lidelser i de seneste stadier af demens osv.

Alzheimers sygdom: Forebyggelsesmetoder

Alzheimers sygdom er en sygdom, hvor hjernen mister sin funktion på grund af celledød og forstyrrelse af neurale forbindelser. Det har dog vist sig, at den menneskelige hjerne er tilstrækkelig plastik, cellerne og hjerneområderne kan delvist erstatte de berørte områder og udføre yderligere funktioner.

For at give hjernen en mulighed for sådan selvkompensation, skal antallet af neurale forbindelser være højt nok, der forekommer hos mennesker med mental aktivitet, intellektuelle hobbyer, en række interesser. Undersøgelser viser, at Alzheimers sygdom er direkte korreleret med niveauet af IQ: jo højere intellektet, hvilket betyder antallet af stabile neurale forbindelser i hjernen, desto mindre manifesterer sygdommen sig selv.

Det er også kendt om forholdet mellem at lære fremmedsprog og udviklingen af ​​senil demens: jo mere viden, jo lavere er risikoen for at blive syg. Selv i begyndelsen af ​​sygdommen er det muligt at bremse udviklingen af ​​symptomer, hvis du aktivt begynder at træne hukommelse, læse og retellere information, løse krydsord. Alzheimers sygdom er en sygdom, der ødelægger neurale forbindelser, og dens virkning kan modvirkes af skabelsen af ​​nye.

Forebyggelsesmetoderne omfatter også en sund livsstil, fysisk aktivitet, en afbalanceret kost og undgår alkohol. Det er endnu ikke kendt, hvilke mekanismer der fremkalder Alzheimers sygdom, men der er tegn på, at hovedskader også kan forårsage sygdommens indtræden. Skadesforebyggelse tjener også til at forebygge Alzheimers sygdom, en sygdom, som påvirker livskvaliteten ikke kun for patienterne selv, men også for deres familier og venner.