Kimmerle anomali: Hvad er det? Årsager, symptomer og behandling

Atheroma

Kimmerle anomali er ofte asymptomatisk. Men når sygdommen kombineres med osteochondrose, vaskulitis, arteriel hypertension eller andre defekter, er kompression af rygsårarterien mulig. Dette syndrom omfatter hovedpine, migræne, syns- og hørselsforstyrrelser, besvimelse, iskæmisk eller faldangreb. Diagnose af patologi udføres af røntgen, CT eller MR. Behandlingen er for det meste konservativ, med ineffektiviteten af ​​sidstnævnte - kirurgisk.

Fra anatomi

Hovedpine er den mest almindelige klage hos patienter. Så ifølge statistikker har omkring 70% af befolkningen haft smerter i hovedet i den sidste måned. Ofte er et sådant smertsyndrom forbundet med stress eller overanstrengelse.

I 10% af tilfældene er årsagen til smerten imidlertid en kronisk nedsat blodcirkulation i hjerne-vertebralarteriesyndromet. Den vertebrale arterie er et fartøj, der er placeret i processerne i nakkens hvirvler. Det "nærer" rygmarven og ryggen af ​​hjernen. Kompression af denne arterie er mulig af forskellige årsager, men den hyppigste mulighed er den såkaldte Kimmerle-anomali.

Hvilken lidelse?

Kimmerles anomali (eller Kimerli) er en misdannelse forbundet med en forandring i form af den første livmoderhvirvel, Atlanta. Normalt indebærer denne overtrædelse dannelsen af ​​en yderligere knoglbue i hvirvlen, som ofte klemmer rygsøjlen.

Der er en sådan anomali af Kimmerle hos 10-25% af mennesker på planeten, men kun i en fjerdedel af tilfælde er der en krænkelse af blodgennemstrømningen i hjernen. Af denne årsag er denne mangel ikke klassificeret som sygdom.

Allokere en fuldstændig og ufuldstændig type anomali, som er forbundet med dannelsen af ​​en holistisk knoglebue (ring) eller en del af den. I dette tilfælde kan patologien observeres på den ene side eller have en bilateral karakter.

Hvorfor vises Kimmerle-anomali?

På nuværende tidspunkt er årsagerne til Kimmerle-anomali ikke kendt. Det antages, at der er en krænkelse på grund af intrauterin "fejl" i dannelsen af ​​livmoderhvirveler. I de fleste tilfælde er patologien asymptomatisk.

Men for at provokere klinikken sygdom kan:

  1. Udseendet af aterosklerotiske plaques i arterierne;
  2. Inflammatoriske reaktioner i vaskulærvæg - vaskulitis;
  3. Nederlaget for rygsøjlen - spondyloarthrose;
  4. Trykforøgelse
  5. Cervikal osteochondrose med dannelsen af ​​intervertebral brok;
  6. Hoved-, nakke- eller skulderskade;
  7. Dannelse af arvæv;
  8. Andre defekter (afstamning af hjernen - Chiari anomali - eller fladning af bunden af ​​kraniet - platibasia).

I disse udførelsesformer sker læsionen af ​​vertebralarterien gennem to mekanismer: re-irritation af nerveplexusen, der omfatter karrene, såvel som den direkte kompression af arterien ved knoglen (hvilket reducerer blodgennemstrømningen til hjernen).

symptomatologi

Som nævnt ovenfor er Kimmerle-anomalien sædvanligvis asymptomatisk. Men i en fjerdedel af patienterne har sygdommen et levende klinisk billede.

Posterior neuropati

Dette symptomkompleks er forbundet med udseendet af konstant smerte i nakken med overgangen til bagsiden af ​​hovedet og panden - ligesom "at tage hjelmen af". Denne smerte opstår oftere om morgenen (efter en nats søvn i en ubehagelig stilling), såvel som i løbet af dagen med lange gåture, ture i rysterig trafik eller intens sving. Smertessyndromets karakter kan variere fra pulserende til skydeværn, mens smerte ofte ledsages af forstyrrelser af hørelse, syn og balance.

migræne

Hovedpine udvikler sig ofte til et migræneanfald. Sidstnævnte går som regel forud for en periode med forstadier (den såkaldte aura). Der opstår irritation, patienter ser blinker af lys, føler fingrene tingle osv. Efter auraen er der en alvorlig hovedpine i ryggen af ​​hovedet, som ofte ledsages af opkastning eller besvimelse.

Balanceforstyrrelser

Balanceforstyrrelser er karakteriseret ved udseende af svimmelhed (rotation af kroppen eller verden rundt), en følelse af ustabilitet, kvalme (op til opkastning) og afbrydelser i hjertets arbejde. Lignende symptomer stiger med et langt ophold i en tvunget position eller hovedbevægelser.

Hørselshemmede

Normalt er der tinnitus, en brændende fornemmelse eller snurren i den tidlige region, et fald i hørelsen (vanskeligheder med at opfatte hviskende tale, ændringer i audiogrammet). Disse manifestationer er ofte forbundet med svimmelhed og balance problemer. Men lydforstyrrelser er mere vedholdende og længerevarende, og deres styrke ændres alt efter hovedets position.

Visuelle lidelser

Ændringer i den visuelle analysator er karakteriseret ved udseendet af lyse blinkninger før øjnene (fotopsi), blinde pletter (scotomer), forøget træthed og nedsat synsstyrke. Ofte er der symptomer på konjunktivitis (men uden betændelse!): En følelse af "sand i øjnene", øget vaskulært mønster på scleraen, rivning. Nogle gange kan hele synsfeltet falde ud (normalt med en belastning i livmoderhalsområdet).

Generelle overtrædelser

Patienter klager ofte over såkaldte vegetative lidelser: Udseende af varme eller kulde, øget svedtendens, køling af huden og utilstrækkelig ændring i farven. Sommetider er det svært at sluge, søvnløshed forekommer. Disse manifestationer kombineres ofte med migræne og andre beskrevne symptomer.

Transient iskæmisk angreb

Anfald af hjerneets iskæmi (blødning) ledsages af lidelser med følsomhed og balance, svimmelhed, kvalme samt nedsat syn, tale og indtagelse. Disse symptomer forsvinder inden for 24 timer.

Ovennævnte lidelser opstår ofte med iskæmisk slagtilfælde - en overtrædelse af cerebral kredsløb i forbindelse med manglende blodgennemstrømning. En sådan tilstand kræver akut lægehjælp!

synkope

I nogle tilfælde er der mulighed for anfald, der er karakteriseret ved en alvorlig mangel på blod i de relevante hjernestrukturer. Som regel mister en person bevidstheden med intense bevægelser i hovedet eller et langt ophold i ubehagelige stillinger.

Drop angreb

Fra engelsk "drop" er oversat som "drop." Dette er angrebets vigtigste manifestation: Når hovedet kastes baglæns, er der en udtalt svaghed i kroppens muskler, med det resultat at personen falder (men forbliver bevidst!). Samtidig genoprettes muskelstyrken og bevægelsen i lemmerne hurtigt.

diagnostik

Diagnosen af ​​Kimmerle-anomali er lavet på basis af en røntgenbillede af kranial-vertebralforbindelsen i lateral fremspring. I nogle tilfælde kan der kræves en MR- eller CT-scanning.

Forstyrrelse af blodgennemstrømningen i vertebrale arterier kan indikeres ved karakteristiske symptomer (en eller en kombination af flere valgmuligheder, der er anført ovenfor), samt ændringer på en MR eller Doppler (ultralydsundersøgelse af blodgennemstrømningen i karrene). Sidstnævnte tillader os at bestemme komprimeringen af ​​rygsårarterien og afhængigheden af ​​karrets lumen på hovedets bevægelse.

Kimmerle Anomaly Treatment

Grundlaget for Kimmerle-anomali-terapien er beskyttelsesmodusen, som består i at begrænse fysisk aktivitet, undgår hoppe, somersaults og øve visse former for sport (brydning, hockey, fodbold, gymnastik osv.). Patienterne rådes også til at være forsigtige med massagebehandlinger og manuel terapi.

medicin

Konservativ behandling af Kimmerle anomali er anvendelig, når der er indlysende symptomer på kredsløbssvigt i hvirveldyrene. Bruges normalt til anti-inflammatorisk og anti-edema behandling (Nimesulide, Celecoxib, Troxerutin).

For at normalisere blodgennemstrømningen anvendes midler til stabilisering af vaskulærvæggen, forøgelse af lumen af ​​arterierne og forbedring af blodets væskeegenskaber: Pentoxifylline, Cinnarizin, Instenon.

I betragtning af at krænkelsen af ​​blodgennemstrømningen i hjernen ledsages af et energimæssige underskud på nerveceller, anvendes der specielle beskyttelsesmidler - neuroprotektorer: Gliatilin, Actovegin, Mildronat og Trimetazidin. Som vedligeholdelsesbehandling foreskrev vitaminer fra gruppe B.

Operationel bistand

Kirurgi anvendes til tilfælde, hvor konservativ terapi er magtesløs, og patienten bestemmes af signifikante sygdomme i blodgennemstrømningen til hjernen. Normalt reduceres operationen til fjernelse af den unormale knoglebue og "fastsættelse" af rygsåren. I løbet af rehabiliteringsperioden er hovedbevægelsen begrænset, derfor skal patienterne have en Shantz krave i ca. 4 uger.

forebyggelse

På grund af patologiens medfødte karakter er forebyggelsen af ​​Kimmerle-anomali at skabe normale forhold for fostrets udvikling:

  • 2 måneder før befrugtning anbefales folsyre til at blive taget af moder og far;
  • under graviditeten (især i første trimester) for at undgå stress og smitsomme sygdomme;
  • at gennemføre en screenings ultralyd kl. 11-12 samt 20-22 uger for at forhindre andre uregelmæssigheder.

I bevidst alder er det nødvendigt at forebygge sygdomsfremkaldere, som forårsager kredsløbssygdomme i hvirvelarterierne:

  • undgå dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques, foretrækker mad med et lavt indhold af umættede fedtstoffer (forstadier af kolesterol);
  • til behandling af inflammatoriske vaskulære sygdomme - vaskulitis;
  • behandle spondyloarthrose og cervikal osteochondrose;
  • justere stigningen i blodtrykket
  • forhindre hoved-, nakke- eller skulderskader
  • udføre aktiv observation med lignende anomalier (Chiari - eller platibasia).

Normalt forstyrrer Kimmerle-anomali ikke patienterne. Imidlertid er der i 25% af patienterne en overtrædelse af blodgennemstrømningen i hvirvelarterierne, hvilket er farligt ved hjernens ilt sult (hypoxi). Den kroniske forløb af sygdommen fører til en forringelse af patientens levestandard og en akut en - til døden.

Kimmerleys anomali: årsager, manifestationer, diagnose, behandling, konsekvenser og prognose

Kimmerley anomali (Kimmerle) betragtes som en misdannelse i området af kraniet og den første livmoderhvirvel. Med denne misdannelse er der et yderligere knoglevæv på hvirveldyret, der nedsætter mobiliteten og kan fremkalde kompression af rygsårarterien.

Tidligere blev det antaget, at ca. 10% af mennesker har en lignende mangel på hvirveldyrsudvikling, men omfattende anvendelse af røntgendiagnostik og MR gør det muligt at opdage det meget oftere: ifølge nogle data har op til 30% af befolkningen på jorden en defekt.

Medfødte knogleanomalier er meget mindre almindelige i vertebrale sygdomme, som udvikler sig i løbet af livet. Velkendte osteochondroser, osteofytter, degenerering af det ligamentale apparat bidrager i høj grad til sekundære forandringer i hvirvlernes kanaler, som følge af hvilke skibe og nerver der påvirkes. I denne henseende fortjener ryggsøjlens patologi som grundlag for dannelsen af ​​den erhvervede Kimmerley-anomali behørig opmærksomhed fra specialister.

Kimmerly anomali (over), normal (under) - yderligere bue i rygsøjlen i rygsøjlen c1 mangler

Kimmerley-anomaliens manifestationer er ekstremt forskellige. De er baseret på en overtrædelse af blodets bevægelse gennem hvirvelarterien til hjernen. Symptomatologi er særligt udtalt ved bøjning, drejning, hovedhældning, når den tilgængelige ekstrabue begrænser det rum, hvori fartøjet passerer. Symptomer kan forekomme pludselig under sports træning, vægtløftning, mod baggrunden for fuldstændig velvære.

Malformation af den første livmoderhvirvel betragtes ikke som en uafhængig sygdom, og den er langt fra altid manifesteret af tegn. Klinikken i vertebralarteriesyndromet er kun forårsaget af Kimmerley-anomali hos en fjerdedel af patienterne. I resten er det ikke kendt om patologien eller det er ved en tilfældighed detekteret, når det undersøges for andre sygdomme.

Årsager og varianter af Kimmerly-anomali

Årsagerne til den unormale udvikling af den første livmoderhvirvel er ikke præcist etableret. Dette er en medfødt defekt, som dannes under embryonisk udvikling. Det er muligt, at eksterne faktorer, dårlige vaner, infektioner i en gravid kvinde har en negativ effekt. Ofte opdages fejlen ved en tilfældighed, ofte ved undersøgelse af personer, der mistænkes for at have degenerative processer i rygsøjlen.

Ifølge strukturen af ​​ekstrahåndtaget skelnes en komplet og ufuldstændig Kimmerle-anomali. Bøjningen kan strække sig fra artikulærprocessen til buen på den første hvirvel, eller forbinde begge sine processer.

Med en komplet Kimmerle-anomali danner tilbehørsbuen en lukket kanal, hvor vertebralarterien er placeret. Denne variant af patologien ledsages af mere udtalte symptomer og hurtigere progression. I tilfælde af en ufuldstændig type defekt er bågen ikke lukket i form af udvækst af knoglevæv.

De vertebrale arterier er vigtige skibe, der fodrer den øvre rygmarv, bagagerum og bageste del af hjernen. De afviger fra subclavianen og styres opad i kanalen, som dannes af de tværgående processer af hvirvlerne. Gennem occipital foramen i kraniet kommer disse skibe ind i hjernen.

Den første livmoderhvirvel (atlas) er arrangeret på en ejendommelig måde og adskiller sig fra andre: der er ingen krop i den, men der er to buer, i rygsporet er der et skib med en nerverod. Passerer i den første hvirvels fure, kan arterierne presses udefra af uregelmæssige buer, som hæmmer deres mobilitet, når de drejer og bøjer hovedet.

Mekanismen for udvikling af vertebral arteriesyndrom med cervikal C1-defekt består i mekanisk kompression af arterien, blodet langs den bevæger sig vanskeligt. En anden væsentlig faktor er irritationen af ​​nerveenden af ​​vaskulærvæggen og grene af sympatisk plexus.

Klinikken for krænkelse af blodgennemstrømning i rygsøjlen forekommer ofte i nærvær af skærpende faktorer:

  • Aterosklerotiske ændringer;
  • Inflammation af arterievæggen;
  • Degenerative processer i rygsøjlen (osteochondrose);
  • Skader på kraniet og rygsøjlen;
  • Arteriel hypertension.

Oftere end en fødselsdefekt fremkalder nedsat blodgennemstrømning i vertebrale arterier de erhvervede ændringer, så taler de om den overtagne Kimmerley-anomali. Den er baseret på degenerative processer i det atlanto-posterior ligament, som er forkalket eller benævnt. Det nydannede tætte væv er fastgjort med bugen i Atlanta, og således dannes en begrænset kanal, der indeholder rygsøjlen.

Symptomer på Kimmerly anomali

Tegn på Kimmerley syndrom skyldes manglende blodgennemstrømning i hjernen, hvilket især er udtalt med hovedbevægelser, vægtløftning i udstrakte arme og visse fysiske øvelser. Blandt symptomerne er mulige:

  1. Fornemmelse af hørbar rustling, støj, knap i ørerne
  2. Mørkning, "fluer", "slør" foran øjnene, ubehag i øjenkuglerne;
  3. Awkwardness af bevægelser og usikkerhed om gang
  4. Muskel svaghed;
  5. svimmelhed;
  6. Besvimelse.

Ofte er hovedklagen hos en patient med en hæmodynamisk udtalt anomali af Kimmerley en alvorlig hovedpine, brændende, nogle gange - pulserende, som er begrænset til ryggen af ​​hovedet. Smerter gør det svært at leve, forstyrrer udførelsen af ​​arbejdsopgaver, forstyrrer søvn og følelsesmæssig tilstand. Den mindste bevægelse af hovedet kan forårsage øget smerte, men nogle patienter finder en position, hvor den mindste kompression af karrene opnås, og smerten reduceres.

Med en signifikant sværhedsgrad i blodcirkulationen gennem de fartøjer, der fodrer hjernen, ses cerebellære symptomer - skælvende i lemmerne, koordinationsforstyrrelse, nystagmus. Til svær patologi karakteriseret ved intens hovedpine, følsomhedspatiologi og motoriske lidelser.

Kritisk indsnævring af hvirvelarteriens lumen kan føre til forbigående iskæmiske angreb, når patienten oplever svær smerte i hovedet, kortvarige forstyrrelser af tale, bevægelser og kan miste bevidstheden. Den mest alvorlige manifestation af Kimmerley-anomali betragtes som et cerebralt infarkt på grund af en fuldstændig ophør af blodgennemstrømning. Denne tilstand er mere sandsynlig, når der er andre ændringer i blodkar - aterosklerose, hypertensive angiopati, vaskulitis.

En kraftig forringelse af sundheden, fremkomsten af ​​alvorlig kvalme og opkastning, synsforstyrrelser, nedsat motorisk koordinering og muskeltone bør være en grund til straks at søge hjælp, fordi de kan tale om slagtilfælde.

Diagnose og behandling af syndromer forbundet med Kimmerley anomali

Diagnose af Kimmerley-anomali omfatter en lang række undersøgelser, men lægen har som regel opgaven ikke kun at opdage eller fjerne den uregelmæssige variant af udviklingen af ​​hvirvlerne, men også for at bevise, at det er denne defekt, der fremkalder symptomerne. Ofte er diagnosen af ​​Kimmerleys symptomatiske abnormitet lavet ved at eliminere alle andre mulige årsager til blodstrømspatologi i hovedet.

Når en patient med tegn på kredsløbssygdomme i den vertebro-basilære afdeling kommer til lægen, sender han først en røntgenundersøgelse af rygsøjlen og hovedet. Metoden er tilgængelig, enkel og giver samtidig en tilstrækkelig mængde information om tilstanden på hvirvlerne.

Tinnitus og andre auditiv lidelser kræver høring af ENT-lægen, fordi symptomerne kan være forbundet med selve ørevets patologi (inflammatoriske processer). Patienten undersøges, undersøgt hørelse, tilstanden af ​​det vestibulære apparat.

For at sikre, at Kimmerley-anomali forårsager symptomerne, er det nødvendigt at udelukke muligheden for aneurysmer, trombose og hjernetumorer. For at gøre dette, udfør CT, MR i hjernen med kontrastforbedring.

Tilstanden af ​​blodbanen, niveauet af kompression af arterielle trunker og arten af ​​hæmodynamik hjælper med at etablere Doppler ultralyd, MR angiografi, duplex scanning.

Behandling af Kimmerly abnormiteter er normalt konservativ, og kun i alvorlige tilfælde er behovet for kirurgisk korrektion af blodstrømspatologi overvejet.

Patienter, der har atlanta misdannelser identificeret ved en tilfældighed og ikke forårsager hæmodynamiske lidelser behøver ikke behandles, periodisk observation er tilstrækkelig. Samtidig bør disse personer være opmærksomme på nogle livsstilsregler for at forhindre komprimering af hvirvelarterierne. Så de bør undgå pludselige hovedbevægelser, overdreven fysisk overbelastning, sport, som kan ledsages af hovedskader. Det anbefales ikke at stå på dit hoved og tumle, lægen kan råde dig til at opgive gymnastik, fitness, forskellige former for wrestling.

Hvis en person med en asymptomatisk Kimmerly anomali ønsker at gennemgå et kursus af massage eller manuel terapi, skal den specialist, der udfører proceduren, være opmærksom på denne funktion af hvirvlerne.

Drogbehandling ordineret af en neurolog. Det omfatter:

  • Vaskulære præparater, der hjælper med at forbedre blodgennemstrømningen, lindre spasmer fra blodkar - sermion, vinpocetin, actovegin, stugeron;
  • Midler til forbedring af mikrocirkulation og reologiske parametre for blod - trental, pentoxifyllin;
  • Narkotika, der forbedrer metaboliske processer i hjernen, forhindrer hypoxi, antioxidanter - vitaminer fra gruppe B, piracetam, mildronat, urtemedicin baseret på ginkgo biloba ekstrakt.

Med svær hovedpine kan du tage smertestillende midler - ketorol, ibuprofen, nise. Akupunktur er meget effektiv til at hjælpe med at lindre smerter og normalisere arbejdet i det autonome nervesystem.

For at reducere muskeltonen i nakken, er massage ordineret, for at fikse den cervicale rygsøjle i den rigtige position for at forhindre for store omdrejninger, er det nyttigt at bære en halsbøjle. Det er vigtigt, at brugen af ​​Schantz kraven er indikeret af en læge, da dets misbrug er fyldt med atrofiske og degenerative processer i musklerne og rygsøjlen, hvilket yderligere kan forværre patologiens manifestationer.

I alvorlige tilfælde, når en spinal defekt fører til alvorlige blodstrømforstyrrelser i det cerebrale vaskulære system, såvel som ineffektiviteten af ​​konservativ terapi, er kirurgisk behandling indikeret. Operationen består i at fjerne knoglebue og lindre vertebralarterien fra kompression. I den postoperative periode foreskrives et blidt regime og iført en fastgørelseshalsbånd i op til en måned.

Det er værd at bemærke, at behandlingen af ​​en anomali i Atlanta ikke altid giver det ønskede resultat. Ved konservativ terapi kan patientens tilstand forbedres, blodstrømmen bliver mere aktiv, men nogle symptomer kan fortsætte. For eksempel er støj eller tinnitus meget vanskeligt at korrigere, og mange patienter skal klare dem.

I tilfælde af følelsesmæssig ustabilitet kan irritation, depression mod baggrunden for den konstante tilstedeværelse af symptomer på nakkevaskulering, sedativer og beroligende midler anvendes. Ofte anbefaler en neurolog høring af en psykoterapeut.

Prognosen for livet med Kimmerley-abnormiteter er i de fleste tilfælde gunstige, især i mangel af kliniske manifestationer og effektiviteten af ​​behandlingen for minimal blodstrømforstyrrelser.

Der er ingen måde at forebygge medfødt vertebral patologi, fordi ingen kender årsagerne til dette fænomen. Forebyggelse af den overtagne Kimmerly anomali består af de samme foranstaltninger, der forhindrer osteochondrose - en aktiv livsstil, styrker musklerne, bekæmper hypodynamien og overvægt.

Ofte er patienter i hvem atlas abnormitet blev fundet ved en tilfældighed interesseret i, om de kan spille sport. Motion og sport med Kimmerley anomalier er mulige og endda nyttige, men inden for rimelige grænser. Det er klart, at det ikke er kategorisk at ramme bolden med hovedet under en fodboldkamp eller lægge en bar på nakken, men det er ikke forbudt at svømme, jogge, rulle og gymnastik. Når du træner, pas på - tag ikke pludselige bevægelser i hovedet, undgå strejker, og før du begynder at deltage i bestemte sportsafsnit, er det bedre at konsultere din læge.

Anomaly kimmerli

Kimerli-anomali er tilstedeværelsen i strukturen af ​​den første livmoderhvirvelsøjlen af ​​en yderligere knoglbue, som begrænser bevægelsen af ​​vertebralarterien og forårsager dens kompression. Kimerleys anomali er præget af svimmelhed, tinnitus, ustabilitet i gang og koordinationsforstyrrelser, "fluer" og mørkere i øjnene, udbrud af bevidsthedstab og pludselig muskelsvaghed. Mulige motoriske og sensoriske lidelser, forekomsten af ​​TIA og iskæmisk slagtilfælde. Kimerli-abnormiteten er diagnosticeret under en røntgenundersøgelse af kraniovertebralforbindelsen, magnetisk resonansangiografi, dupleksscanning og UZDG af hoved- og nakkekarrene. Vaskulære lidelser, der ledsager Kimerli-anomali, er underlagt kompleks konservativ behandling. En unormal bue resektion udføres kun i alvorlige tilfælde.

Anomaly kimmerli

Sammen med en anomali af Chiari, platibaziey og assimilation af atlas Kimerli anomali refererer til de såkaldte craniovertebral misdannelser - medfødte lidelser af artikulation område af strukturen af ​​kraniet til den første halshvirvel. Ifølge nogle rapporter forekommer Kimerley anomali hos 12-30% af mennesker. Inducerende kompression af vertebralarterien ledsages Kimerli-abnormiteten af ​​kronisk iskæmi i de bakre hjerneområder. Denne situation forekommer dog ikke altid. I sig selv er Kimmerley-anomali ikke en sygdom, og dens tilstedeværelse indikerer ikke, at det er den, der forårsager vaskulære lidelser i ryggraden. Ved undersøgelse af patienter, der har vertebral arteriesyndrom og Kimerli abnormitet, har kun 25% et årsagsforhold mellem forekomsten af ​​en anomali og udviklingen af ​​syndromet.

Pathogenese af vaskulære lidelser i Kimerley-abnormiteter

Højre og venstre vertebrale arterier afviger fra de tilsvarende subklave arterier. Hver vertebral arterie passerer langs den livmoderhalssygdom, der ligger i kanalen dannet af åbningerne af de tværgående processer af dets hvirvler. Så kommer den ind i de store occipital foramen og falder således ind i hulens kavitet. De hvirvelarterier og deres grene danner den såkaldte vertebral-basilarpool, der leverer en del af rygmarven i den cervikale rygsøjle, cerebellum og hjernestamme. Når den kommer ud af livmoderhalsen, går vertebralarterien rundt om livmoderhvirvelen og løber vandret i en bred knoglespor, hvor den kan bevæge sig frit under hovedbevægelser. Benbenet, hvis tilstedeværelse er kendetegnet ved Kimerley-anomali, er placeret over knoglens spor og begrænser bevægelsen af ​​hvirvelarterien på dette sted.

Anomaly Kimerli kan føre til vertebral arterie syndrom på to måder: ved betjening af perivaskulære vegetativt-irriterende mekanismer sympatisk innervation og grundet en nedsat blodgennemstrømning i Vertebrobasilar-basilar pulje ved mekanisk kompression af vertebralarterien. Faktorer, der fører til denne anomali Kimerli blive klinisk signifikant, er aterosklerose, beskadigelse af karvæggen med vasculitis, cervikal spondylarthritis, osteochondrose af halshvirvelsøjlen, hypertension, tilstedeværelse af andre craniovertebral misdannelse, ardannelse proces, traumatisk hjerneskade eller rygmarvsskade med skade inden for kraniovertebral overgang. Af forekomsten af ​​kliniske vertebrale arterie syndrom hos patienter med en anomali Kimerli kan forårsage skulder skade og forårsage skade på den begrænsede knogle bue vertebralarterien piskesmæld mekanisme.

Kimerley anomalie klassifikation

I neurologi er der 2 typer af Kimerli anomalier. Den første er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​en knoglbue, der forbinder atlasen af ​​artikulær proces med dens bageste bue. I den anden variant er Kimerley-anomali repræsenteret ved knoglerbogen mellem Atlanta's artikulære proces og dens tværgående proces.

Kimerli anomali kan være ensidig og observeres på begge sider af den første livmoderhvirvel. Derudover kan Kimerley-anomalien være fuldstændig og ufuldstændig. Den komplette anomaløse knoglebue ligner en halvring, den ufuldstændige knoglebue er en bueformet udvækst.

Symptomer på Kimerley anomali

De kliniske manifestationer, der ledsager Chimerley-abnormiteten skyldes reduceret blodgennemstrømning til hjernens bageste områder. Som følge heraf oplever patienterne støj i øret eller begge ører (fløjter, ringer, håner), flimring af "fluer" eller flimmer af "asterisker" foran øjnene, en pludselig forbigående mørkning i øjnene. Disse symptomer forværres ved at dreje hovedet. Da Kimerli-abnormiteten ledsages af nedsat blodtilførsel til cerebellum, opstår der svimmelhed og ustabilitet, som også kan forværres, når hovedet drejes. På baggrund af en ubehagelig stilling af hovedet eller overbelastning af nakke muskler med Kimerley abnormiteter, kan patienter opleve tilfælde af bevidstløshed. Mulig pludselig muskel svaghed, hvilket fører til patientens fald uden bevidsthedstab.

I tilfælde af sværere kan Kimerli-abnormiteten ledsages af hovedpine, hånd- og fodskælv, nystagmus, nedsat koordination, hypoestesi og / eller muskelsvaghed i en del af ansigtet eller kropet, sensoriske og motoriske lidelser i en eller flere lemmer. Forbigående iskæmiske angreb i hvirveldyrsbaseret kan forekomme. En særlig alvorlig komplikation af tilstedeværelsen af ​​Kimerli-anomali er iskæmisk slagtilfælde.

Diagnostik af Kimerley anomali

Når en patient behandles med symptomer på kredsløbssvigt i hjernens vertebro-basilære bækken, bliver der først og fremmest udført røntgenskuller og røntgenstråler i den cervikale region. Kimerli-anomali, som regel, er helt tydeligt visualiseret på laterale røntgenbilleder af kraniovertebrale krydset. Hvis der er øre støj til at udelukke ENT patologi (cochleær neuritis, kronisk otitis media, labyrintitis), kan der kræves konsultation af en otolaryngolog, audiometri og andre høretest. En undersøgelse af den vestibulære analysator (vestibulometri, elektronistagmografi, stabilografi) udføres også.

Da den afslørede Kimerli-abnormitet ikke kan være årsag til vertebralarteriesyndrom, bør neurologen udelukke andre mulige årsager til vertebrobasilarinsufficiens. Identificere trombose, arteriovenøs misdannelse eller aneurisme af hjernen fartøjer fartøjet volumetriske kompression formular (tumor, cyste og hjerneabsces), der kan kontrast-angiografi... For at bestemme, hvordan klinisk signifikant abnormitet Kimerli, dvs. omfanget af dens indflydelse på blodcirkulationen i Vertebrobasilar-basilaris pulje tillader brug af en bred vifte af hæmodynamiske undersøgelser: UZDG ekstrakranielle fartøjer, transkraniel Doppler, duplex scanning og magnetisk resonans angiografi cerebrale kar. Med deres hjælp med Kimerli-anomali er det muligt at identificere lokalisering af komprimering af vertebralarterien og dens afhængighed af positionen af ​​hoved og nakke.

Behandling af Kimerli anomali

Kimerli anomali kræver behandling i tilfælde af kliniske og hæmodynamiske tegn på kredsløbssygdomme i det vertebro-basilære bækken, der er forbundet specifikt med denne patologi. Patienter, der har en Kimerley-abnormitet, skal overholde visse forholdsregler som led i et beskyttelsesregime. Når Kimerli-anomalierne skal undgås, tvunget fysisk anstrengelse, skarpe nærkantshovedvinger, står på hovedet, summervalg, sportsaktiviteter og spil i forbindelse med at ramme hovedet (brydning, fodbold, gymnastik osv.). Under massage eller manuel terapi af cervikal rygsøjlen skal patienten advares af massage terapeut og manuel terapeut, at han har en Kimerley-abnormitet. Forringelsen af ​​patienten er grunden til øjeblikkelig behandling til lægen.

I de fleste tilfælde er Kimerley-abnormiteten, der fører til de kliniske manifestationer af vaskulær insufficiens, underlagt konservativ behandling. Vaskulær terapi med henblik på at forbedre cerebral blodgennemstrømning (nicergolin, vinpocetin, vincamin, cinnarizin) gennemføres. Ifølge indikationerne under styringen af ​​koagulogrammet med Kimerli-abnormiteterne anvendes stoffer, der forbedrer blodets egentlige egenskaber (pentoxifyllin). Den komplekse terapi omfatter også antioxidanter, nootropics, neuroprotektorer og metaboliske stoffer (piracetam, ginkgo biloba, nicotinoyl-gamma-aminosmørsyre, meldonium).

Anomali Kimerli i dag er ikke en indikation for kirurgisk behandling. Behov for kirurgisk behandling kan forekomme i dekompenseret under vertebral arterie syndrom, som fører til alvorlig cirkulatorisk insufficiens i Vertebrobasilar-basilar bassin i fravær af tilstrækkelig kollaterale cirkulation. Kirurgi for Kimerley-abnormiteten består i resektion af den unormale bue og mobilisering af vertebralarterien. I den postoperative periode skal patienter have en krave i en grøft i en periode på 2 til 4 uger.

Kimmerleys anomali

En persons rygsøjle begynder med den cervicale rygsøjle, som indeholder syv hvirvler. Den første af disse, den øverste, er tættest på kraniet. En bestemt slags afvigelse i dens udvikling hedder Kimmerley-anomali (eller Kimmerle). På den bakre vertebralbuen er en knoglebue i form af en halvring, der forstyrrer bevægelsen af ​​vertebrale arterier og kan forårsage problemer i vævene mellem den øverste del af rygsøjlen og bunden af ​​kraniet.

Patologi eller sygdom

Denne situation, når der på hvirvlen C1 (kaldet atlaset på grund af sin egenhed, ligesom den gamle græske mytologiske helt for at holde hele verden på skuldrene), dannes en yderligere knogle halvcirkel, det er bestemt en anomali.

Men anerkender fænomenet patologi, medicin, betragter dog ikke misdannelsen af ​​den første hvirvel i det livmoderhalske område en uafhængig sygdom.

Af den måde. Ifølge statistikker har fra 10% til 30% af alle mennesker på planeten en anomalie af Kimmerley. Og så længe det ikke begynder at påvirke hvirvelarterierne, hvilket gør det svært for cerebral blodtilførsel, betragtes dette fænomen ikke som farligt.

En anden interessant kendsgerning er, at når en diagnose af vertebral arteriesyndrom er lavet, hvoraf resultatet kun er et problem i blodforsyningen på dette område, er årsagen til denne Kimmerley-abnormitet kun for en fjerdedel af de diagnosticerede tilfælde, de andre grunde er forskellige.

Ved diagnosticering af vertebral arteriesyndrom betyder læger mekanisk klemning. Den arterie, der forgrener sig fra de subklaveriske skibe, passerer ind i kanalen, som dannes af tværgående hvirvale processer. Takket være hende er hjernestammen, cerebellumområdet og de oksepitale lober forsynet med blod. Krydsende over kanalen bøjer arterien rundt om hvirvlen C1 og ryster ind i en udvidet fordybning, hvor den føles fri uden at blive beskadiget af sving eller bevægelser af hovedet.

Men ved indgangen til denne recess er en yderligere knoglevækst ved Kimmerley-anomali. Det indsnævrer udgangen af ​​arterien, som delvis blokerer blodforsyningen. Det er overflødigt at sige, at over tid eller med pludselige bevægelser kan arterien klemmes helt og til enhver tid.

Varianter og former

Hvis du vil vide mere om strukturen på atlasvertebraet, samt at overveje de patologier, der er forbundet med det og deres behandling, kan du læse en artikel om det på vores portal.

Atlanten adskiller sig fra de andre hvirvler i livmoderhalskvarteret i sin særlige struktur. Hans opgave er at "holde" hovedet på skuldrene, samt at sikre dets mobilitet, for at give blod og ilt. Denne hvirvel har ingen krop, kun to buer - anterior og posterior. Det er i den bageste bue, at sporet passerer, langs hvilken ikke kun rygsårarterien forlænges, men også rygsøjlen.

Det er vigtigt! Hvad der præcis betragtes som en Kimmerly-anomali, bestemmer dens strukturelle egenskaber. Den er komplet og ufuldstændig, ensidig og tosidet, og også klassificeret ved lokalisering. Formen af ​​patologi er opdelt i erhvervet og medfødt.

Tabel. Kimmerly anomali klassifikation.

Det sker fuldstændigt eller ufuldstændigt.

Den første, i tillæg til ben-ekstrabuen, har en lateral atlantosylar-ligament. Det er blødt i starten, men vender sig med tiden.

I tilfælde af ufuldstændig uregelmæssighed er kun skrå vækst tilstede.

Det kan være en formation beliggende kun på den ene side af Atlanten (ensidig) og påvirker en arterie.

Bilaterale består af to inerte formationer på begge sider af hvirveldyret, der trykker begge vertebrale arterier.

Kimmerley-anomali er ligesom med mange patologier medfødt, som blev dannet hos en person i prænatal udvikling og erhvervet i livet.

Overvejende diagnosticeret medfødt form.

Hvis vi taler om former, forekommer der medfødt 75% af de diagnosticerede tilfælde, men årsagerne til denne hvirveldannelse er endnu ikke blevet afklaret. Folk modtager den erhvervede form oftest på grund af osteochondrose, der udvikler sig i den cervicale hvirveldyr.

Det er vigtigt! Med en medfødt patologi er der praktisk taget ingen fare for en stigning, og i det fuldstændige mangel på symptomer kræver patienten ikke behandling, som kun observeres af en læge. Når en erhvervet form er diagnosticeret, er det en konsekvens af den sygdom, der skal behandles.

Vertebral arteriesyndrom, hvis årsag i 25% er netop denne anomali, begynder med mekanisk kompression af arterien eller trykket af knoglevæv på rygmarven. Resultatet er neurologiske lidelser.

Provokative faktorer og symptomer

At blive klinisk diagnosticeret af Kimmerley-abnormitet kan skyldes visse faktorer eller i nærvær af samtidige sygdomme.

Det er vigtigt! I dag kaldes en anomali i sig selv uden at falde ind i klassificeringen af ​​sygdomme, en slags dysplasi (det er, når organer eller deres dele udvikler sig forkert). Det betegnes som et træk ved rygsøjlens struktur, indtil der findes kliniske manifestationer.

symptomatologi

Hvis vi taler om de kliniske manifestationer af anomalier, udtrykkes de i følgende symptomer.

    Patienten er svimmel, med høj frekvens.

Af den måde. Hvis anomali er ensidig, vil symptomerne være lysere på den ene side, for eksempel er støj højere i det ene øre.

Det er indlysende, at alle symptomerne skyldes utilstrækkelig blodforsyning, fordi blodet ikke når til hjernen, til dets rygsektioner. Hvis blodgennemstrømningen er delvist forstyrret, er symptomerne svagere. Når det kritiske niveau af blodgennemstrømning er nået, øges de, og der vises nye.

    Hovedpine, der er konstant til stede.

Af den måde. Blodstrømmen i cerebellum er forstyrret - dermed manglen på koordination og fald. Musklerne i nakken er krampede - følgelig besvimelse og hovedpine. Den mest alvorlige komplikation af disse symptomer kan være iskæmisk slagtilfælde.

I denne anomali skelnes der tre neurologiske syndrom, der hver især er kendetegnet ved egenskaber og har specifikke manifestationer.

Tabel. Neurologiske syndromer af Kimmerly anomali - egenskaber.

Det er udtrykt af pludselige ebbs af varme til ansigt, hoved, hals og samme pludselige ebbs, ledsaget af kulderystelser.

Der kan være en tremor af fingrene og deres følelsesløshed. Indikatorer for arterielt tryk ændres, og, skarpt. Der er kvælning, som ledsages af frygt og angst.

Baseret på denne klassificering tildeler symptomerne på anomali den første, anden og tredje sværhedsgrad.

    Når den første grad er til stede smerte syndrom af varierende sværhedsgrad, mulig svaghed og svimmelhed. Angreb er enkelt, en eller to gange om året.

Af den måde. Hvis en person har en Kimmerley-anomali, men der er ingen symptomer til et bestemt tidspunkt, anses han for at være i kompensationsfasen. Når symptomer optræder, forekommer dekompensation, og det er på nuværende tidspunkt, at de fleste patienter finder ud af, at de har en Kimmerley-anomali.

Spasmer af occipitale muskler, der opstår af forskellige årsager, kan fremkalde neurologiske symptomer. Bone anomaløs bue, mens du trykker på arterien. Spasmer dannes på grund af osteochondrose eller betændelse i nasopharynx, forskydning af hvirvlerne og andre sygdomme, som bør elimineres (for at fjerne årsagen til dekompensation), og patienten begynder at føle sig normal.

Hvis du vil lære mere om hvordan man behandler lændehvirvlerne, såvel som at overveje symptomer, alternative behandlingsmetoder og forebyggende foranstaltninger, kan du læse en artikel om den på vores portal.

Diagnose og behandling

Diagnostiske foranstaltninger kan ikke altid føre til behandling. Hvis man for eksempel har identificeret en anomali ved en tilfældighed, mens man undersøger andre sygdomme, hvis der ikke er nogen symptomer på dekompensation, kan lægen begrænse sig til at informere patienten om tilstedeværelsen af ​​en patologisk knoglbue.

Hvis diagnosen udføres på grund af symptomer, der er karakteristiske for patologien, anvendes følgende metoder.

    Roentgenoskopi af kraniet og livmoderhalsområdet.

Vertebral struktur lidelse eller Kimmerly anomali

Den første livmoderhvirvel (c1) hedder atlasen, da den holder en persons hoved på sig selv. Dens struktur er forskellig fra andre dele af rygsøjlen. Hvis en anden bro vokser mellem en af ​​armene og ledfladen, dannes der en knoglering. Den indeholder hvirvelarterien og nerven, der går til bagsiden af ​​hovedet.

Når de presses, er der mangel på blodgennemstrømning, hvilket fremgår af ustabilitet i gang, svimmelhed og pludselige pludselige svagheder. Operationen udføres kun i svære tilfælde, konservativ terapi er angivet.

Læs i denne artikel.

klassifikation

Afhængigt af hvordan den yderligere knoglebro er placeret, kan udviklingspatologien være fuldstændig eller delvist placeret tættere eller længere fra midterlinjen.

Komplet og ufuldstændig

En fuldstændig uregelmæssighed opstår, hvis buen danner en lukket knoglering, og hvis den er ufuldstændig, ser den ud som en buet udvækst, men hullet forbliver åbent.

Medial og lateral

Hvis artiklens artikulære proces er forbundet med en jumper til den bageste bue, bliver Kimmerlys medial anomali diagnosticeret, og i den laterale patologiske formation går knoglevækst fra atlanterhavets atlas til tværbøjningen.

Vi anbefaler at læse artiklen om smerter i hjertet med en dyb indånding. Herfra vil du lære om årsagerne til smerte, gå til en læge og metoder til diagnose.

Og her mere om forskellen i smerte i hjertet fra neuralgi.

Kimmerly C1-anomali som en af ​​de mest almindelige former

Denne patologi af rygsøjlens struktur kan ikke betragtes som en sygdom. Det er en medfødt krænkelse af forbindelsen mellem kraniet og ryggen. Der er statistikker om, at denne form for Atlanta er en tredjedel af mennesker, hvoraf de fleste ikke ved om dets eksistens.

Ca. en fjerdedel med et sådant træk ved udviklingen af ​​knoglesystemet er der en kompression af arterien i knogleringen. I dette tilfælde udvikler Kimmerly syndrom med karakteristiske tegn på manglende blodtilførsel til hjernens bagside.

Når patologien bliver farlig

Vertebrale arterier er ansvarlige for fodring af et stort område af hjernen. De passerer gennem kanalerne i cervicale rygsøjlens processer og går ind i kraniet. De grene, der afgår fra disse arterier danner en pool kaldet vertebrobasilar. Dette omfatter:

  • øvre rygmarv
  • hjernestamme,
  • cerebellar zone,
  • posterior hjerne strukturer.

Kimmerleys syndrom kan forekomme af to grunde. Dette kan være under mekanisk tryk af knoglelisten på nerveplexus placeret rundt om hvirvelarterien. Reguleringen af ​​vaskulær tone afhænger af disse neurons normale funktion. Den anden mulighed er at presse arterien selv og sænke ernæringen i hjernen.

Årsager til truende ændringer

Der er en række faktorer, der bidrager til omdannelsen af ​​anomalier af en struktur til en patologisk tilstand. De mest almindelige er:

  • aterosklerotiske forandringer i nakke og hovedets arterier
  • inflammatorisk proces af arterievæggen (vaskulitis);
  • lændesmerter;
  • arteriel hypertension;
  • vaskulære misdannelser (patologisk struktur af karrene);
  • traumatisk skade på rygmarven eller hjernen, cervikal rygsøjle.
Aterosklerose som årsag til Kimmerley-anomali

Symptomer på Kimmerly anomali

Manifestationer, der er karakteristiske for abnormiteter i kursets patologiske variant, er forbundet med den kendsgerning, at rygsøjlen eller rygmarvs-komprimeringen af ​​vertebralarterien forstyrrer ernæringen af ​​den bageste del af hjernen, stammen og cerebellarzonen.

Dette ledsages af sådanne tegn:

  • fornemmelse af støj, hissing i ørerne
  • Udseendet af punkter eller blinker foran øjnene;
  • pludselige kortvarige tab af syn, når du drejer hovedet;
  • unsteadiness når man går, svimmelhed, forværret af halsens bevægelse;
  • bevidsthedstab, når overbelastning af nakke muskler
  • pludselig svaghed i muskler med et fald.

Se på videoen om Kimmerley-anomali, årsagerne og symptomerne:

Komplikationer uden behandling

Når en gang er opstået, udvikles vertebralarteriesyndromet uden ordentlig terapi. Patienter mister deres evne til at arbejde på grund af hyppige tilfælde af svimmelhed, trykfald, søvnforstyrrelser, øget angst og irritabilitet.

Følgende komplikationer er typiske for svær Kimmerley syndrom:

  • skælvende hænder og fødder
  • ukoordinerede øjenbevægelser
  • tab af følelse og motorisk funktion i en eller alle lemmer,
  • forbigående iskæmiske angreb,
  • slagtilfælde.

Diagnostiske metoder

At finde en ekstra buet på den første cervicale rygsøjle er let. Det er tydeligt synligt på cervical ryggradens røntgenbillede. Instrumentale undersøgelser er tildelt til differentiel diagnose. Dvs., lægen står over for opgaven med at bestemme, hvordan Kimmerleys anomali er relateret til de vigtigste neurologiske symptomer.

For at bestemme årsagen til tinnitus anbefales det at konsultere en otolaryngolog, høreapparat. I dette tilfælde skal du fjerne betændelsen i mellemøret, neuritis. Med udtalt svimmelhed udføres vestibulometri.

Andre årsager til cerebral iskæmi kan være:

  • vaskulær trombose;
  • vaskulær misdannelse, aneurisme;
  • arterie kompression ved en tumor eller cystisk dannelse, abscess.

For at afklare diagnosen kan det være nødvendigt med angiografi, ultralyd af nakkeskibe med Doppler, MR, dupleksscanning.

Kimmerly Abnormalities Treatment

Hvis der opdages en unormal struktur i Atlanta, men der ikke er kliniske manifestationer, anbefales det at patienter observerer foranstaltninger for at forhindre udviklingen af ​​vertebral arteriesyndrom. De er som følger:

  • Det er nødvendigt at undgå abrupt og øget fysisk anstrengelse. Det er forbudt at tumle, udføre hovedstand, du kan ikke deltage i sport, hvor hovedskud ikke er udelukket (boksning, brydning, basketball).
  • Når der gennemføres en terapeutisk massage, skal lægen underrettes om tilstedeværelsen af ​​denne funktion hos patienten.
  • For at forhindre indsnævring af arterierne, bør du stoppe med at ryge, fede dyrefoder, justere blodtrykket og kropsvægten.

Konservativ terapi

Ikke-kirurgisk behandling anvendes i de fleste tilfælde. Dens mål er:

  • et fald i intensiteten af ​​de vigtigste symptomer
  • forebyggelse af progression af cerebral kredsløbssvigt,
  • styrke musklerne til at støtte den cervicale rygsøjle,
  • genoprettelse af normal vaskulær tone.
Trench krave i behandlingen af ​​Kimmerly anomalier

For at opnå dette er kompleks terapi foreskrevet. Den består af:

  • medicin,
  • massage med afslappende teknikker
  • terapeutisk gymnastik
  • fysioterapi metoder til eksponering (elektroforese i cervikal-krave zone, magnetisk terapi),
  • brug af Schantz-fastgørelseskragen,
  • ikke-traditionelle metoder - hirudoterapi, akupunktur.

Lægemiddelbehandling udføres i flere retninger:

  • vasodilatorer - Stugeron, Winoxin, Cavinton;
  • angioprotektorer - Tanakan, Cyclo-3-fort;
  • forbedrer mikrocirkulationen - Trental, Vazobral, Komplamin;
  • metaboliske stimulanser - Actovegin, Mildronat;
  • Nootropiske lægemidler - Piracetam, Encephabol, Picamilon.

Drift og dens funktioner

Kirurgisk indgreb indikeres kun med en signifikant kompression af arterien og nervestammen. I denne tilstand er der markante neurologiske symptomer på grund af manglen på løsninger til blodforsyningen til hjernen. Under operationen fjernes den ekstra bue, og arterien og nerverstammen frigives fra knogleringen.

Efter operationen har en forudsætning en krave Chance for en måned. Vaskulær terapi og kontrolundersøgelser ordineres til patienter efter 2 uger og en måned, og senere skal de følges op af en neurolog i løbet af året.

Tager de til hæren

Tilstedeværelsen af ​​en ekstra bue af den første livmoderhvirvel i sig selv betragtes ikke som en grund til at udsætte rekrutteringen. Hvis der ikke er symptomer, såsom episoder af bevidsthedstab, svimmelhed, ustabilitet, så anses personen som sund. I tilstedeværelsen af ​​kliniske manifestationer gives der tid til undersøgelse i neurologiafdelingen.

I fremtiden bestemmer lægeudvalget, i overensstemmelse med resultaterne opnået ved hjælp af instrumentelle diagnostiske metoder, graden af ​​egnethed til militærtjeneste.

Vi anbefaler at læse en artikel om akut hjertesmerter. Herfra vil du lære om de mulige årsager til pludselige akutte smerter, diagnosen og behovet for at ringe til en ambulance.

Og her mere om arteriovenøs misdannelse.

Kimmerley abnormitet kan være et træk ved strukturen af ​​den første livmoderhvirvel og ikke give kliniske symptomer. Med komprimering af hvirvelarterien i knogleringen er iskæmi af hjernevæv. Patienter er bekymrede over hovedpine, svimmelhed og ustabilitet, når de går. Disse manifestationer stiger, når du drejer eller vipper hovedet. Til behandling anbefales medicin, massage og terapeutiske øvelser oftest.

Kompression af hvirvelarterien kan forekomme fra fødslen. Det er højre, venstre, begge arterier. Også kaldt sin ekstravasale, vertebrogeniske. Behandling involverer diagnose af cervikal rygsøjlen, kirurgi og fysioterapi.

Der er vertebrobasilar insufficiens hos mennesker i alderdommen og hos børn. Symptomer på tilstedeværelsen af ​​syndromet - delvis tab af syn, svimmelhed, opkastning og andre. Kan udvikle sig til en kronisk form og uden behandling føre til et slagtilfælde.

Hvis der opstår svimmelhed, vælges årsagerne og behandlingen af ​​en læge. Faktum er, at der er mange af dem. Opdelt i vestibulær og paroxysmal, godartet, positionel. Derudover kan der være støj, tryk. Hvad er årsagerne til de ældre, kvinder, gå, osteochondrose?

Mange berømte mennesker havde Marfan syndrom, hvor tegn er udtalt. Årsagerne ligger i den ukorrekte udvikling af bindevæv. Diagnose hos voksne og børn er ikke anderledes. Hvad er behandling og prognose?

Hypoplasi i rygsøjlen (højre, venstre, intrakranielle segmenter) opstår på grund af forringet fosterudvikling. Symptomer kan ikke manifestere sig, kan identificeres ved en tilfældighed. Behandlingen består af en arteriefjernelsesoperation. Vil de tage hæren?

Medfødt hypoplasi af halspulsåren kan føre til slagtilfælde selv hos børn. Dette er en indsnævring af den indre, venstre, højre eller fælles arterie. Diameter - op til 4 mm eller mindre. Kirurgi er påkrævet.

Marmara gennemgår varicocele kirurgi, selv hos unge. Teknik indebærer brug af et mikroskop. Gendannelsen er meget hurtig, da snit og indgreb er minimal.

Hypoplasi i hjernen arterierne kan udvikle sig på grund af uregelmæssigheder i udviklingen af ​​fosteret. Det er bagsiden, højre, venstre eller tilslutning. Tegn på uregelmæssigheder kan gå ubemærket med læsioner af små arterier. I tilfælde af store arterier i hjernen skal behandling påbegyndes straks.

Ebstein's anomali diagnostiseres selv i fosteret. Denne hjertepatologi af CHD hos børn manifesteres i en alder af en måned. Nyfødte spiser ikke godt, de bliver endda trætte af at græde. Behandling i form af kirurgi - den eneste chance for at leve til voksenalderen.