Er det muligt at føle fostrets hjerteslag gennem maven

Orm

Gravide kvinder spørger sig ofte om dette spørgsmål: Er det muligt at føle fostrets hjerteslag i maven ved at lægge en hånd på det?

Udtalelse fra læger er utvetydigt: hjerteslag i livmoderen kan ikke mærkes med en hånd i enhver svangerskabsalder, uanset hvordan en mand eller en kvinde lægger hendes hånd i at forsøge at føle noget, vil det være ineffektivt.

Hvis pulsationer mærkes i en gravid kvindes underliv, kan dette tyde på højt blodtryk i karrene, hvilket kræver ekspertrådgivning.

Hvornår er fostrets hjerteslag hørt gennem maven og hvordan kan det mærkes?

Pulsens puls er vejledende for at bestemme embryos sundhedstilstand. Lægeplejersken lytter til fostrets hjerterytme, der gælder for fremtidens modermave, ikke øret, men et specielt rør - et stetoskop.

Denne metode er gældende fra den attende uge af graviditeten.

I de tidlige stadier overvåges barnets slag ved en ultralydsscanning. Dette kan gøres så tidligt som den femte uge med embryonudvikling.

Ripplefrekvensen skal normalt være:

· Indtil den ottende uge - fra 125 til 135;

· Op til tiende - fra 165 til 190;

· På ellevte uge og derover - fra 150 til 165 skubber.

Hvordan udføres auditionen med et stetoskop

Hjertepuls svarer til den fortsatte udvikling af ANS, som er ansvarlig for hele homeostasen. Fra og med den tyvende uge kan obstetrikeren høre kraften i at skubbe gennem moderens underliv ved hjælp af et stetoskop, et rør med en tragt i enden.

Lytende beats udføres gennem en gravid kvindes underliv i vandret stilling. Jordemor har brug for at vedhæfte et stetoskop og lytte til hjertets rytme. Normalt er rytmiske, klare, dobbelte slag tappet.

Hørechok er ikke kun nødvendigt for at bestemme embryoets fysiske tilstand, men også for at fastslå, hvordan det er placeret i bukhulen, på tværs, placeret i breechpræsentationen eller i hovedet.

Efter den fjerde fjerde uge af udvikling kan pulsationer høres på forskellige steder i livmoderen.

Hvert 20. minut overvåges et obstetrisk stetoskop under fødslen. Dette er nødvendigt for at kontrollere babyens reaktioner og reaktion til dem.

Kontrol på ultralyd

Den transvaginale pulsationssensor tappes allerede i den sjette udviklingsuge.

Hvis en transabdominal sensor anvendes, så den syvende. Når slaget er fraværende, har embryoet stoppet, udvikler sig ikke.

Kvinden skal skrabe og undersøges for at identificere årsagen til problemet.

I graviditetens anden og tredje trimester kan en ultralydspersonale ikke kun bestemme rytmfrekvensen, men også hvordan barnets hjerte er placeret. Hans puls i sen udvikling afhænger af mange faktorer:

· Gravidens fysiske tilstand

· Den fremtidige moders fysiske aktivitet.

For at identificere anomalier i udviklingen af ​​det kardiovaskulære system anvendes en firekammer skive på ultralyd, hvilket gør det muligt at evaluere størrelsen og strukturen af ​​ventrikler og atria.

Et firekammer skive afslører abnormiteter i hjertets struktur i 80 procent af tilfældene.

For at lytte til et barns hjerte skal du bruge kardiotografi ifølge indikationer:

· Preeklampsi i de senere perioder

· Et frosset fosteret eller en forsinkelse i dens udvikling

· Den gravide kvinders akutte tilstand

· Kronisk maternær sygdom

Når du udfører CTG, skal kvinden ligge på ryggen eller på hendes side, hvis hun ikke kan ligge på ryggen, er den gravide kvinde i siddende stilling, sensoren er fast på maven.

Undersøgelsen tager en time, så er der en konklusion om barnets pulsationer og sammentrækninger af livmoderen.

Data behandlet på CTG:

· Sjældne eller hyppige chok.

Ekkokardiografi til at lytte til fostrets hjerterytme anvendes kun som angivet. Den mest betydningsfulde periode fra den attende uge af graviditeten.

Indikationer for udnævnelse af ECHO er: Mistanke om medfødt defekt; smitsomme og virale sygdomme hos den forventede mor; sen graviditet forsinket føtal udvikling.

Ved udførelse af ekkokardiografi anvendes Doppler mode, endimensionel og todimensionel ultralyd, som giver dig mulighed for yderligere at analysere blodkarternes struktur og arten af ​​blodgennemstrømning.

Ultralyddetektoren til at lytte til fostrets jolter er helt sikker og bekvem, fordi den kan bruges hjemme.

Ultralyddetektor bruges i hjemmebetingelser som foreskrevet af den behandlende læge. Manipulationstiden er ti minutter.

Norm og patologi

Når man lytter til barnets hjerteslag i livmoderen, kan takykardi diagnostiseres. Dette er en tilstand kendetegnet ved pulseringer på to hundrede slag per minut.

Hjertepasfald er et tegn på fostrets oxygenmangel. Derudover er der grunde, der påvirker den øgede frekvens af baby pulsationer:

· En gravid kvinde er i åben sol eller i et uventileret område i lang tid;

· Anæmi i den fremtidige mor

· Stressfuld kvinde.

Hypoxi forårsager sådanne grunde:

· Patcentens eller navlestrengs patologi

· Underudvikling af indre organer.

Oxygenmangel kræver en passende behandling for det underliggende problem.

I nogle tilfælde er hjertefrekvensen dæmpet.

Dårlig hjerteslag - et signal om en truende tilstand, en mulig abort. I sene perioder er det en indikation for øjeblikkelig levering, da det indikerer ilt sult, livstruende.

Hvis embryoets ryster ikke bugges, når dets udvikling er mere end fem millimeter, diagnosticeres denne tilstand som en savnet abort.

Begyndelsen af ​​graviditeten kan komplicere en tilstand som ildbron, dvs. det intakte æg af et foster, hvor der ikke er indhold i det, selve embryoet.

For at afklare diagnosen kommer en gravid kvinde til ultralydsscanning igen om en uge, hvis barnet er dødt, skal kvinden gennemgå en medicinsk procedure kaldet abort eller curettage. Graviditet kan også være falsk, når fosteret ikke er lagt, har kun moderkagen udviklet sig. At trække med et sådant problem er farligt, det kan føre til alvorlige komplikationer og infertilitet i fremtiden.

Barnets hjerteslag må ikke mærkes i en periode på otteogtyve uger. Forældre angiver dette som et embryos død, en kvinde anbefales at gennemgå abort eller kunstig fødsel.

Hvorvidt det fremtidige barns køn bestemmes af jerks

Er det muligt at kende embryos køn ved at slå det? Der er forskellige folkemetoder, men ingen af ​​dem er ikke bekræftet af videnskaben.

Metode en.

Efter at have lyttet til slagningen bestemmer vi arten af ​​stødene. Den mandlige køn bekræfter en klar rytme, det kvindelige køn er kaotisk og falder ikke sammen med kvindens hjerterytme.

Anden vej

Vi bestemmer det sted, hvor slaget er bedst hørt, hvis til venstre, så bliver en pige født, hvis den høres til højre, så en dreng.

Tredje vej

Vi tæller antallet af slag, for piger skal det være mere end 150, for drenge omkring 120.

Alle tre metoder er meget kontroversielle, læger siger, at rytmen, hyppigheden af ​​slagtilfælde og deres antal afhænger af kvindens og barnets helbred og ikke på barnets køn.

For at finde ud af, hvem der bliver født en dreng eller en pige, kan du kun videregive et stykke placentasvæv eller fostervæske til analyse. Denne analyse udføres kun på vidnesbyrd.

Livets slag. Foster hjerteslag kontrol

Undersøgelser af føtale hjerterytme under graviditet: ultralyd, ekkokardiografi, føtale auskultation, CTG

Foster hjerteslag er hovedindikatoren for det ufødte barns levedygtighed, hvilket afspejler dets tilstand og ændringer, så snart en ugunstig situation opstår. Derfor styrer læger arbejdet i barnets hjerte gennem graviditeten og især under fødslen.

En af de vigtige indikatorer for en normalt udviklende graviditet er føtale hjerteslag. Gennem graviditeten og især under arbejdet overvåger lægerne nøjagtigt sammentrækningerne af barnets hjerte, da hjerteslagets frekvens og karakter afspejler den generelle tilstand.

Hjertens udvikling er en meget kompleks proces. Fostrets fosterhjerte lægges på den fjerde uge af graviditeten og er et hult rør. Ved ca. 5 uger opstår de første pulserende sammentrækninger, og ved 8-9 uger bliver hjertet fire kammer (to atria og to ventrikler), dvs. som en voksen. På grund af det faktum, at fostret ikke trækker vejret uafhængigt af hinanden, men modtager ilt fra moderen, har dets hjerte egenskaber - tilstedeværelsen af ​​et ovalt vindue (åbningen mellem højre og venstre atria) og den arterielle (Botallova) kanal (skibet, der forbinder aorta og lungearterien). Dette skelner fostrets hjerte fra hjertet af en voksen. Disse træk ved hjertets struktur bidrager til, at ilt indgår i alle organer og systemer i fosteret. Efter fødslen lukker det ovale vindue sig og arterielkanalen aftager.

Ultralyd (ultralyd), echoCG (ekkokardiografi) bruges til at vurdere fosterhjertets aktivitet. auskultation (lytning) af fosteret, CTG (kardiotokografi).

Fostre hjerte ultralyd

I tidlig graviditet kan foster hjerteslag bestemmes ved hjælp af ultralyd (US). Normalt med transvaginal ultralyd (en sensor indsættes i vagina) detekteres sammentrækninger af embryoens hjerte ved 5-6 ugers graviditet, og med transabdominal ultralyd (sensoren er placeret på underlivet) - 6-7 uger. I graviditetens første trimester (op til 13 uger) varierer hjertefrekvensen af ​​fosteret med graviditeten. På 6-8 uger er hjertefrekvensen 110-130 slag per minut, 9-10 uger - 170-190 slag per minut, fra den 11. uge af graviditeten indtil fødslen - 140-160 slag per minut. Sådanne ændringer i hjertefrekvensen er forbundet med udvikling og dannelse af funktionen i det autonome nervesystem (den del af nervesystemet, som er ansvarlig for funktionen af ​​fosterets interne organer). Puls er en vigtig indikator for embryoets levedygtighed. Således er ugunstige prognostiske tegn et fald i hjertefrekvensen til 85-100 slag per minut og en stigning på over 200 slag. I dette tilfælde er det nødvendigt at udføre behandling med det formål at eliminere årsagerne til hjertefrekvensændringer. Fraværet af hjertekoncentrationer med en embryolængde på mere end 8 mm er et tegn på en ikke-udviklende graviditet. For at bekræfte en ikke-udviklende graviditet udføres en anden ultralydsundersøgelse om 5-7 dage, hvis resultater resulterer i den endelige diagnose.

I II-III trimesterne af graviditet under ultralydundersøgelser af hjertets placering i brystet (hjertet ligger til venstre og tager ca. 1/3 af brystet i tværgående scanning), hjertefrekvens (normen er 140-160 slag per minut), arten af ​​sammentrækninger (rytmisk eller ikke-rytmisk). Den sentrale hjertefrekvens afhænger af mange faktorer (fosterbevægelser, moderens fysiske anstrengelse, virkningerne af forskellige faktorer på moderen: varme, kulde, forskellige sygdomme). Med mangel på ilt øges hjertefrekvensen først for at kompensere over 160 slag per minut (denne tilstand kaldes takykardi), og når fosteret forringes, bliver det under 120 slag per minut (bradykardi).

For at identificere hjertefejl undersøges en såkaldt "firekammerskæring". Dette er et ultralydbillede af hjertet, hvor du kan se alle fire kamre i hjertet samtidig - to atria og to ventrikler. Med en konventionel firekammer-ultralyd i hjertet kan omkring 75% af hjertefejlene detekteres. Ifølge indikationerne udføres yderligere forskning - fosteretekokardiografi.

Fetal ekkokardiografi

Ekkokardiografi / Ekkokardiografi er en speciel ultralydsundersøgelse, hvor alle opmærksomheder udbetales til hjertet. EchoCG er en kompleks metode, hvor der ved siden af ​​den todimensionale (konventionelle) ultralyd anvendes andre ultralydsscannemetoder: M-mode (endimensionel ultralyd, der kun anvendes til undersøgelse af kardiovaskulærsystemet) og Doppler-tilstand (bruges til at studere blodgennemstrømning i forskellige dele af hjertet). Denne undersøgelse gør det muligt at undersøge strukturen og funktionen af ​​hjertet og de store skibe og udføres kun i henhold til indikationer.

Indikationer for føtal ekkokardiografi er:

  • alder af en gravid kvinde er over 38;
  • med diabetes hos gravide kvinder;
  • smitsomme sygdomme udført under graviditet
  • medfødt hjertesygdom (CHD) hos en gravid kvinde;
  • fødslen af ​​tidligere børn med CHD;
  • intrauterin væksthæmning
  • påvisning af ændringer i hjertet under føtal ultralyd (rytmeforstyrrelse, hjerteforstørrelse osv.);
  • identifikation af andre medfødte eller genetiske sygdomme, der ofte er forbundet med hjertesygdomme.

Den optimale timing for fetal echoCG er 18-28 uger af svangerskabet. På et senere tidspunkt er visualisering af hjertet hæmmet, da mængden af ​​fostervand reduceres, og fostrets størrelse øges.

auskultation

En anden metode til vurdering af føtale hjerterytme er auskultation (lytning) af føtal hjertet. Auscultation af føtal hjerteslag er den nemmeste metode. For at udføre det kræves kun et obstetrisk stetoskop - et lille rør. Det obstetriske stetoskop adskiller sig fra den sædvanlige brede tragt, der påføres en gravid, gravid nøgen mave, obstetrikeren sætter sit øre til den anden ende.

I mange år har formen af ​​stetoskopet ikke ændret sig. Det klassiske obstetriske stetoskop er lavet af træ, men nu findes også plast- og aluminiumstetoskoper.

Foster hjerterytme, der høres gennem mavemuren, er en af ​​de vigtigste indikatorer for fostrets liv, da fosteret kan vurderes af sin art.

Fosteret hjerte toner er tappet fra omkring midten af ​​graviditeten, det vil sige fra den 20. uge, og mere sjældent fra den 18. uge. Efterhånden som graviditeten skrider frem, bliver hjertet toner mere tydeligt. Den obstetrikske gynækolog lytter altid til fostrets hjerte under hver undersøgelse og under fødslen. Auscultation af fostrets hjertetoner udføres i den gravide kvinders stilling på sofaen.

Under auskultation af en gravid kvindes underliv ud over føtal hjerteslag er andre lyde bestemt: intestinal støj (uregelmæssig gurgling og iriserende), sammentrækninger af aorta og livmoderfartøjer (blæser lyder sammenfaldende med kvindens puls). Under auscultation af føtal hjertebanken bestemmer obstetrikeren-gynækologen punktet for de bedste lyttetoner, puls, rytme og puls. Fosterhjerntonerne høres i form af rytmiske dobbeltslag med en frekvens på ca. 140 slag pr. Minut, dvs. To gange oftere end mor. Det punkt, hvor hjertetoner høres bedst af alt afhænger af fostrets stilling i livmoderen. Når hovedet foregår (når barnet er hovedet ned), høres hjerteslaget klart under navlen til højre eller venstre, afhængigt af hvilken vej fostrets bagside drejes. I fosterets tværgående stilling høres hjerteslag på nålens niveau, til højre eller til venstre, afhængigt af hvilken vej barnets hoved vender mod. Og hvis barnet er i bekkenet, så er hans hjerte bedre hørt over navlen. Ved flere graviditeter efter 24 uger er hjerteslag klart defineret i forskellige livmoderdele.

Ved at høre på føtal hjertetoner bestemmer en fødselslæge deres rytme: toner kan være rytmiske, det vil sige forekomme med jævne mellemrum og arytmisk (ikke-rytmisk) - i ulige intervaller. Arrytmiske toner er karakteristiske for medfødte hjertefejl og intrauterin hypoxi (iltmangel) hos fosteret. Tegnetes karakter bestemmes også ved at høre: der er klare og døvede toner i hjertet. Klare toner høres klart og er normen. Døvhed i toner indikerer intrauterin hypoxi.

Foster hjerteslag kan dårligt høres i tilfælde af:

  • Placentaens placering på livmodervæggen
  • polyhydramnios eller lavt vand
  • overdreven tykkelse af den fremre abdominale væg med fedme;
  • flere fødsler
  • øget fostermotoraktivitet.

Under fødslen (sammentrækninger) bestemmer fødselslæringen føtal hjerteslag cirka hver 15-20 minutter. I dette tilfælde vurderer lægen føtal hjerteslag før og efter en sammentrækning for at finde ud af, hvordan fosteret reagerer på det. I forsøg forsøger jordemorderen at kaste hjerteslag efter hvert forsøg, fordi forsøg er en meget afgørende periode for fosteret: under forsøgene er musklerne i livmoderen, mavevæggen og bækkenbunden i moderkontrakten, hvilket fører til kompression af livmoderfartøjerne og et fald i iltforsyningen til fosteret.

Cardiotokografi (CTG)

Fra den 32. uge af graviditeten er det muligt at foretage en objektiv undersøgelse af føtale hjerterytme ved hjælp af kardiotokografi (CTG). Kardiotokografi er samtidig registrering af foster hjerteslag og livmoderkontraktioner. Moderne hjertemonitorer er også udstyret med en sensor, der gør det muligt at registrere fostrets motoriske aktivitet.

CTG-optagelse udføres i stillingen af ​​en gravid kvinde på ryggen, på hendes side eller i siddende stilling. Kardiotokografi udføres før og under fødslen. Sensoren er fastgjort til en gravid kvindes underliv i stedet for det bedste at lytte til fostrets hjertetoner. Optagelsen udføres i 1 time, hvorefter føtal hjertefrekvens og ændring som følge af sammentrækninger og fostrets bevægelse vurderes.

I en række antenatalklinikker udstyret med CTG-udstyr udføres denne undersøgelse for alle gravide kvinder, men det er nødvendigt i følgende tilfælde.

Moders side:

  • svær gestose - en komplikation af graviditet, som øger blodtrykket, hævelse, protein i urinen, som i denne tilstand er blodcirkulationen gennem de små skibe i moderens indre organer forstyrret, og følgelig forstyrres blodtryk i foster-placenta og iltforsyning til fosteret
  • tilstedeværelsen af ​​et ar på livmoderen;
  • moderfeber over 38 ° C;
  • Tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme (diabetes mellitus, arteriel hypertension);
  • induktion (induktion) af arbejdskraft eller moderskabsstimulering i tilfælde af svag arbejdskraft;
  • fødsel i post-term eller præmisk graviditet.

Fra fostrets side:

  • højt eller lavt vand
  • for tidlig aldring af moderkagen
  • intrauterin væksthæmning
  • krænkelser af arteriel blodgennemstrømning, identificeret ved anvendelse af Doppler;
  • ændring i natur og hjertefrekvens under auskultation.

Efter CTG-registrering er den primære (gennemsnitlige) føtale hjertefrekvens normal (normalt 120-160 slag per minut), hjertefrekvensvariation (normal puls kan variere med 5-25 slag pr. Minut), ændringen i puls som følge af en sammentrækning eller bevægelse af fosteret, forekomsten af ​​øget hjertefrekvens (den såkaldte acceleration) og sammentrækninger (decelerationer). Tilstedeværelsen af ​​øget hjertefrekvens som reaktion på livmoderkontraktion og fosterbevægelse betragtes som et godt prognostisk tegn. Fald i hjertefrekvens kan være en konsekvens af føtal-placenta-insufficiens og fosterhypoxi, og forekommer også normalt i brystpræsentationen af ​​fosteret. Et dårligt prognostisk tegn er et fald i hjertefrekvensen mindre end 70 slag pr. Minut i mere end 1 minut.

Om nødvendigt (i strid med fostrets tilstand) udføres CTG gentagne gange under graviditeten.

Således er undersøgelsen af ​​føtal hjerterytme ved hjælp af forskellige metoder nødvendig under hele graviditeten og under fødslen, fordi det giver dig mulighed for at vurdere fostrets tilstand og i rettidig udføre den nødvendige behandling og beslutte om metode og timing for levering.

Foster hjerterytme: Når det ser ud og hvordan kan man høre, satsen og forstyrrelsen

Frekvensen af ​​hjertesammentrækninger er en integreret indikator, der påvirkes af mange faktorer: blodsyremætning, hæmoglobinniveau, hjertets anatomiske træk, hormons virkninger og det autonome nervesystem. Derfor kan karakteren af ​​fosterets hjerteslag indirekte dømme dets levedygtighed.

At bestemme fostrets hjerteslag kan være mange metoder: auskultation ved hjælp af et obstetrisk stetoskop, kardiotokografi under ultralyd. Hver af disse metoder har sine fordele. Regelmæssig overvågning af fosterhjerteaktiviteten gør det undertiden muligt at ændre graviditets- og fødsels taktik for at tage ansvarlige beslutninger, der kan redde et barns liv.

Hvornår har embryoet et hjerteslag?

føtal hjerte udvikling

Hjertets dannelse begynder så tidligt som 2-3 uger af intrauterin udvikling, det vil sige på et tidspunkt, hvor kvinden ikke engang er klar over en eventuel graviditet. I løbet af denne periode har hjertet form af et enkelt rør, som i begyndelsen af ​​3-4 uger begynder at bøje i en S-form. Derfor kaldes sigmoid på dette stadie af udvikling af hjertet.

Efter 4-5 ugers svangerskab dannes en primær septum mellem atrierne, med det resultat at embryoens hjerte bliver 3-kammer. Det er på dette stadium, at de første hjerteslag vises. For at pålideligt registrere embryoets hjerteslag ved 5 ugers svangerskab, er der brug for en ekspertklasse ultralydsmaskine. Men det er vigtigt at huske, at i mangel af specifikke beviser er en ultralydsscanning på en så tidlig dato urimelig og ikke anbefalet.

I denne henseende er en indirekte bekræftelse af embryonets normale udvikling og dets hjerte ved 5-6 ugers svangerskab bestemmelse af niveauet af hormonet hCG (human choriongonadotropin) i løbet af 2-3 dage. I uge 5 ligger niveauet for dette hormon fra 1000 til 3100 mIU / ml. Med en normalt udviklende graviditet i de tidlige stadier fordobles niveauet af hCG hver 2-3 dage. Men du skal vide, at definitionen af ​​hCG kun er pålidelig indtil den 10. uge af graviditeten, for på et senere tidspunkt begynder niveauet af dette hormon at falde, hvilket er den fysiologiske norm. Derfor er denne diagnostiske metode kun relevant i begyndelsen af ​​graviditeten, som et alternativ til ultralyd i meget tidlige stadier.

Foster hjertefrekvens i uge af graviditet

Et meget vigtigt aspekt ved vurderingen af ​​embryonal kardial aktivitet er kendskab til de fysiologiske normer i en bestemt uge af graviditeten. (I modsætning til vrangforestillinger, for fremtidige drenge og piger, er de ikke anderledes!). For nemheds skyld er alle disse data samlet i et bord:

Hvad er den mest informative metode til diagnosticering af føtal hjerterytme?

Der er mange måder at følge fostrets hjerte på, og hver af disse metoder har sine fordele.

Obstetrisk stetoskop

Dette er den nemmeste og mest tilgængelige måde at bestemme sammentrækningen af ​​fostrets hjerte. Et obstetrisk stetoskop er en simpel tragt. For at høre hjerteslag er det nødvendigt at trykke den brede del af trakten tæt mod den forreste abdominalvæg. Denne enkle metode er kun effektiv for erfarne fødselslæger. Når alt kommer til alt for at lytte til hjertets toner, skal du vide præcis, hvor du skal lægge stetoskopet. For at gøre dette, før lægeundersøgelsen foretager lægerne en ekstern undersøgelse af fostrets stilling: Bestem præsentationen (del vendt mod det lille bækken), position (bagsiden af ​​ryggen til højre eller venstre) og se (vend ryggen fremad eller bagud) af fosteret.

lytter med et stetoskop og en elektronisk enhed til hjemlig lytning af forskellige lyde lavet af fosteret

Afhængigt af babyens stilling i livmoderen bliver hjerteslaget godt hørt på forskellige steder:

  • Hvis barnet ligger hovedet ned, og ryggen vender til højre, er det nødvendigt at lytte til hjertelyde i højre halvdel af underlivet under navlen.
  • I tilfælde af bækkenpræsentation (når fostrets skinker er omdannet til bækkenhulen), mens ryggen drejes til venstre, er det optimale sted at lytte til hjerterytmen placeret i venstre halvdel af maven over navlestangen.
  • Hvis barnet er placeret på tværs, bliver hjertet lyttet til på navleniveauet til højre eller venstre, alt efter hvor fostrets hoved er placeret.
  • I tilfælde af flere graviditeter (tvillinger, tripletter) lyttes hjertet af babyer i stedet for den bedste lyd af hver af dem. Det er meget vigtigt ikke at forveksle rytmen i hjertet af et foster fra en anden. Når alt kommer til alt med den normale rytme i hjertet af en af ​​dem, er det muligt, at det andet foster oplever hypoxi.

placering af point for at lytte til foster hjerteslag med et stetoskop

Auskultation af fosterhjertet ved hjælp af et stetoskop er en glimrende metode, der kom til moderne fødselslærere fra antikken. Til auskultation er der kun brug for et stetoskop og en kompetent specialist. Men denne metode har en stor ulempe: Det menneskelige øre kan genkende hjerte lyde, som regel ikke tidligere end 27-28 uger af graviditeten. Tidligere er det praktisk talt ubrugeligt at gøre dette. Og med svær fedme hos en kvinde eller hævelse af den fremre abdominalvæg (med gestus), kan du høre hjerteslag endnu senere, ved 29-30 uger. Af denne årsag kommer andre diagnostiske metoder i første halvdel af graviditeten til at komme frem til optagelse af hjerteaktivitet.

Video: regler auskultation af fosterets hjerte

cardiotocography

Cardiotokografi er en metode til registrering af føtal hjerteaktivitet ved hjælp af en ultralydssensor. De data, der modtages fra sensoren, konverteres i hjerteovervågningen til en puls, som vises på papir som en graf. Denne metode er meget god, fordi optagelsen kan være meget lang (ca. en time om nødvendigt og mere), og du kan evaluere fosterhjertets arbejde under hele denne tid. Desuden er den utvivlsomme fordel den samtidige registrering af livmoderens tone ved hjælp af den anden sensor, som kaldes "belastningsmåler".

Regler Tilmelding CTG:

  1. Under studiet skal kvinden ligge på hendes side. Hvis den gravide kvinde ligger på ryggen, kan resultaterne ikke betragtes som pålidelige, da livmoderen i denne stilling kan presse vena cavaen under det, hvilket resulterer i nedsat uteroplacental blodgennemstrømning. Denne tilstand kaldes det ringere vena cava syndrom, som kan forårsage forstyrrelser i fostrets rytme.
  2. Ultralydssensoren er anbragt på den gravide kvinders forreste abdominal væg på stedet for hjerteslagets bedste hørbarhed, det er fastgjort med elastiske bånd. Før undersøgelsen påbegyndes, er det nødvendigt at påføre en gel på sensoroverfladen for at forbedre signalledningsevnen.
  3. Sensoren til optagelse af tonen er bedre at installere i området af livmoderbunden.
  4. Moderne enheder er forsynet med en fjernbetjening med en knap, som en kvinde skal trykke under en undersøgelse, mens man føler føtale bevægelser. Dette er et meget vigtigt diagnostisk tegn, da det er muligt at fastslå, hvilke rytmeforstyrrelser der opstod under fostrets bevægelse, og hvilke - i ro. Denne teknik kaldes en non-stress test, som som svar på fostrets bevægelse i den normale rytme stiger.
  5. Kardiotokografen er også udstyret med lydenheder, hvorved en kvinde kan høre hendes barns hjerteslag. I de fleste tilfælde har den en beroligende virkning på gravide kvinder.
  6. Undersøgelsen skal udføres ca. 40 minutter, ikke mindre. En stigning i registreringstiden er ikke forbudt, men en mindre kort undersøgelse er ikke altid informativ og afspejler ikke det fulde billede af fostrets tilstand.
  7. Denne metode kan anvendes fra 22-23 ugers graviditet.
  8. Kun en læge kan dechiffrere resultaterne af CTG.

Ekkografiske undersøgelse (US)

Ultralydmetoden er meget informativ, dens utvivlsomme fordel er muligheden for at overvåge hjertefrekvensen i de meget tidlige stadier af graviditeten, når andre metoder er ineffektive. Således er det i første halvdel af graviditeten den eneste metode til evaluering af det føtal kardiovaskulære system. I tilfælde af ukompliceret graviditet udføres ultralydundersøgelsen tre gange på det relevante tidspunkt (10-12 uger, 21-23 uger, 31-32 uger).

Hjerte rytme vurdering udføres i forbindelse med andre vigtige undersøgelser. Men om nødvendigt kan du undersøge hyppigheden af ​​hjertesammentrækninger samt udføre visse ikke-stress-test og oftere (for eksempel under føtal hypoxi, nedsat uteroplacental blodgennemstrømning) for at overvåge fostrets status over tid og sammenligne resultaterne vist med tidligere. Sådanne undersøgelser udføres ofte efter en specifik behandling for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen.

Video: Føtal hjerteslag 7-8 uger

Video: hjerteslag på Doppler

cardiointervalography

Denne metode anvendes meget sjældent og er kun nødvendig i tilfælde hvor det er nødvendigt at studere i detaljer barnets rytme i kontroversielle situationer eller i alvorlig patologi. Denne teknik består i ultralydoptagelse af hjertets aktivitet i lang tid (mindst 60 minutter).

Denne information bliver ledt ind i en computer, der udfører en detaljeret analyse af alle indikatorer:

  • Rhythm frekvens;
  • Rhythm variabilitet (tilstedeværelsen af ​​hopp fra et hurtigt hjerterytme til en langsom) indikerer registreringen af ​​7-12 rytmespil et normalt, fysiologisk arbejde i føtal hjertet. Værre, hvis hjertefrekvensen ensformig, uden nogen ændringer. Dette kan være tegn på hypoxi;
  • Forholdet mellem hjerteslag med fostrets bevægelser, hastigheden af ​​blodgennemstrømningen i karrene;
  • Tilstedeværelsen aktseleratsy (perioder med acceleration af hjertefrekvensen);
  • Tilstedeværelsen af ​​decelerationer (reduktion af frekvensen af ​​rytmen). Langvarige decelerationer er det mest ugunstige tegn på føtal tilstand, hvilket indikerer svær intrauterin hypoxi;
  • Sinusoidal rytme indikerer alvorlige, tilstødende tilstande af fosteret, når medicinsk hjælp eller endog levering er påkrævet.

Cardiointervalografi metode er meget informativ og hjælper ofte med at forstå de egentlige årsager til hjertearytmi.

Årsager til føtale hjerterytmeforstyrrelse

Nogle gange efter undersøgelsen viser det sig, at hjerteslag ikke opfylder accepterede standarder. Det er nødvendigt at behandle denne situation med passende opmærksomhed og finde ud af årsagerne hertil.

Faktorer, der fører til hjertebanken (takykardi):

  1. Overtrædelser af uteroplacental blodgennemstrømning.
  2. Maternal anæmi.
  3. Et fald i hæmoglobinniveauet i fosteret (for eksempel i hæmolytisk sygdom) forårsager en acceleration af blodgennemstrømningen og et kompenserende respons i form af takykardi.
  4. Placentiel insufficiens.
  5. Blødning hos moderen (fx placenta abruption).
  6. Hjertefejl.
  7. Hæve temperaturen i den gravide (feber).
  8. Betændelse i fosterhinderne (amnionitis).
  9. Accept af visse lægemidler. For eksempel kan et almindeligt anvendt stof i obstetrik "Ginipral" forårsage takykardi ikke kun i moderen, men også i fosteret. Desuden kan lægemidler, der blokerer for det parasympatiske nervesystems virkning (for eksempel "Atropin") også forårsage hjertebanken.
  10. Patologi af navlestrengen (to skibe i navlestrengen, indvinding osv.).
  11. Akut intrauterin hypoxi kan forårsage en kraftig stigning i hyppigheden af ​​føtal hjertekontraktioner op til 200-220 pr. Minut.
  12. Diskusprolaps ledning sløjfer.
  13. Øget intrakranielt tryk hos fosteret.

Årsager til at bremse foster hjerteslag (bradykardi):

  • Langvarig tilstedeværelse af kvinden i den bageste stilling, hvor komprimeringen af ​​den ringere vena cava forekommer.
  • Brug af stoffer, der blokerer sympatisk nervesystem, for eksempel Propranolol.
  • Udtalte lidelser i syre-basebalancen i fostrets blod med alvorlige metaboliske lidelser.
  • Nogle anomalier i fosterhjerter ledningssystem.
  • Forøgelse af koncentrationen af ​​kalium i moder- og barnets blod, hvilket fører til en krænkelse af hjerterytmen og udseende af bradykardi.
  • Forlænget kompression eller knude i navlestrengen.

Hver af disse årsager er meget alvorlig og kræver ofte behandling og i nogle tilfælde endog nødstilfælde i form af en kejsersnit.

Kan jeg lytte til hjerteslag derhjemme?

Nogle forældre spekulerer på, om du kan høre babyens hjerteslag hjemme uden at vende sig til eksperter, hvis du bruger et almindeligt phonendoskop.

sammen med traditionelle metoder er forskellige gadgets til gravide stadig mere populære, essensen af ​​deres arbejde er generelt ens

Selvfølgelig kan denne metode bruges. Men vær forberedt på, at du indtil 21-22 uger ikke vil høre hjerteslag. Derudover skal du kunne skelne fra fostrets hjerte andre lyde: pulsering af abdominal aorta hos en gravid kvinde, intestinal peristaltik. I gennemsnit slår babyens hjerte oftere end moderen omkring 1,5-2 gange. For nemheds skyld kan du samtidig lytte til en puls puls samtidig for ikke at forvirre rytmerne mellem hende og barnet.

Bestemmelse af køn barnet hjerteslag: Myte eller virkelighed?

Der er en almindelig stereotype blandt befolkningen, at ved hyppigheden af ​​hjertesammentrækning er det muligt på forhånd at vide, hvem der skal fødes: en dreng eller en pige. Det antages, at drengehjerter slår lidt mindre end piger. Men er det sikkert at stole på disse data?

Det er ingen hemmelighed, at i hjertet påvirkes af mange faktorer, såsom:

  • Motorisk aktivitet barn;
  • Tid på dagen (søvn eller vågenhed);
  • Individuelle træk ved hjerteklemmens innervering og hjertets ledningssystem;
  • Virkning af hormonale faktorer;
  • Hæmoglobinniveau af moder og foster
  • Tilstedeværelsen eller fraværet af visse patologiske tilstande under graviditet (hypoxi, alvorlig præeklampsi, blødning, rhesus-konflikt osv.).

Prøve af hjertefrekvens hos fostre - drenge og piger. Som det ses, er de værdier, fordelt inden gulvet uden tydelige regelmæssigheder

I betragtning af et så stort antal faktorer, der ændrer hjerterytmen, er det muligt at estimere hjertefrekvensen fra kun en stilling - sexbestemmelse? Bestemt ikke. Desuden blev der foretaget en undersøgelse, hvor barnets køn udelukkende blev bestemt af hjerteslagets karakter, og nøjagtigheden af ​​denne teknik var kun 50%, hvilket betyder, at den svarer til den banale sandsynlighedsteori: en af ​​to muligheder. Det er således ikke muligt at finde ud af barnets køn kun ved at vurdere hjerteaktivitet.

Hjerte rytme er en indikator for mange processer, der forekommer i fostrets krop. I strukturen af ​​hjerterytmen lagt en masse oplysninger.

Faktisk afspejler hjertefrekvensen et kompleks af beskyttende og adaptive reaktioner hos fosteret til eventuelle effekter og ændringer. Naturligvis er vurderingen af ​​hjerteaktivitet i prænatalperioden ekstremt vigtig. Tilstedeværelsen af ​​et stort antal teknikker, såvel som deres tilgængelighed, forenkler i høj grad processen med overvågning af fostrets tilstand.

På trods af udviklingen af ​​komplekse, invasive teknikker, der muliggør en grundig undersøgelse af fostrets tilstand, er deres fare undertiden meget høj og uberettiget. Af disse årsager er alle antenatklinikker samt barselssygehuse udstyret med hjertemonitorer, ultralydsenheder og alle fødselspersoner praktisk talt "ikke del" med stetoskopet, fordi det giver mulighed for korrekt overvågning af barnets hjerteslag uden at skade det.

Foster hjerteslag under graviditet: de vigtigste indikatorer for normen

Hver mor kommer til glæde, når hjertet af hendes baby lige er begyndt at slå. Men det er ikke kun sjovt, men også et stort ansvar - at følge babyens udvikling. Foster hjerteslag er meget forskellige i uger. Dette påvirkes af flere faktorer: hvordan blodet er mættet med ilt, hvad hæmoglobinindholdet er, hvordan hjertestrukturen er, hvordan hormonerne og nervesystemet påvirker kroppen.

Udviklingen af ​​et lille hjerte

Hjertet begynder at danne sig så tidligt som 2-3 uger fra det øjeblik, hvor krummerne opfattes, når den forventede mor stadig ikke kan gætte på graviditeten. I starten ser hjertet ud som et almindeligt tomt rør, som derefter begynder at påtage sig nogle kurver.

Ved 4-5 ugers udvikling fremkommer der en septum mellem atrierne, som opdeler organet i tre kamre. I løbet af denne periode begynder de første hjertepulseringer at blive hørt. I uge 6 slår babyens hjerte med en frekvens på 60 slag pr. Minut. I denne periode består den allerede af fire hule kamre, som hver har sin egen indgang og udgang til den uhindrede passage af blod. Efter to uger stiger hjertefrekvensen kraftigt og kan nå 150 slag på 60 sekunder. Det er to gange mere end en gravid mor, men denne figur betragtes stadig som normen. Ved 9-10 uger slår et lille hjerte med en enorm frekvens på 170 slag pr. Minut. Men denne fremtidige mor føler sig ikke. Bestem det korrekte antal streger er kun muligt med ultralyd.

Fra 12 uger udvikler barnet allerede knoglemarv, som er ansvarlig for produktionen af ​​blodlegemer. I anden trimester begynder de mindste kapillærer at danne, som er fyldt med blod. Ved den 40. uge er barnet klar til at trække vejret alene, dets blodsystem er allerede helt udviklet.

Hjertet af en lille mand manifesterer sig ved at reducere fra den 35. graviditetsdag. Hjerteslag i krummerne kan påvises i de tidligere stadier af kvindens graviditet. En specialist kan bestemme hjerteslag med en ultralyd ved første optagelse: med en konventionel transducer på 5 uger og med en vaginal transducer, selv i 3-4 uger.

I begyndelsen af ​​udviklingen kan hyppigheden af ​​krummernes hjerterytme helt falde sammen med moderens puls, men så er væksthastigheden enorm: hver dag i næsten tre slag i 60 sekunder. Dette sker før den anden måned af graviditeten. Så sker stabilisering - 150 slag per minut, og dette holdes i 12 uger. Endvidere er frekvensen hyppigheden af ​​stød - 120-160 pr. Minut.

Ugentlig udvikling

Med en ændring i graviditetens varighed ændres barnets hjertefrekvens også. Overvej fosterets hjerterytme på forskellige tidspunkter:

  • 4-6 uger - antallet af slag pr. Minut skal være 80-85;
  • 6-8 uger - 110-130 slag per minut;
  • 8-11 uge - hyppigheden af ​​strejker hos børn stiger til 190;
  • Fra uge 11 sænker hjerterytmen, antallet af slag falder gradvist til 130 slag per minut.

I tredje del af graviditeten betragtes 130-160 slag per minut som normen. Dette er meget mindre end i anden del, men meget mere end pulsfrekvensen for en voksen.

Krummens hjertefrekvens er meget afhængig af moderens opførsel. Når en kvinde hviler, er antallet af streger en, mens træningen er en anden.

Fødelsens hørbare hjerterytme varierer afhængigt af dets stilling (hoved eller bækken), på hvilken måde barnet drejes, og også på moderens abdominalvæv.

Undersøgelsesmetoder

Foster hjerteslag er bestemt på flere måder: ved hjælp af et obstetrisk stetoskop, kardiotografi, ultralyd. Hver af disse metoder er god på sin egen måde.

Den første metode til at observere en baby i livmoderen er en ultralydsscanning. Med det kan du ikke kun høre nedskæringerne i hjertet, men også bestemme dets komplekse tilstand. Ultralyd udføres efter 12 uger. Med det afgør lægerne, om et barns hjerte er sundt eller har en hjertefejl. Dette er nødvendigt for at bestemme det fremtidige forløb af graviditeten. I første halvdel af graviditeten er denne metode den eneste måde at observere fostrets udvikling på.

stetoskop

Den sikreste måde at bestemme foster hjerteslag på er ved hjælp af et obstetrisk stetoskop. Det anvendes til 18-20 ugers graviditet. Lægemidlet har form af en simpel tragt, der presses tæt mod kvindens væg på en stor del. På denne måde kan du bestemme antallet af slag pr. Sekund, lydens klarhed, stedet for hjertets bedste lytning.

Det negative punkt ved en sådan undersøgelse er, at auskultation ikke kan udføres i tidlig graviditet, da det menneskelige øre ikke kan genkende hjerteslag i denne periode. Det er også svært at bruge et stetoskop med en for stor vægt af den forventende mor, med en meget stor eller omvendt meget lille mængde fostervæske.

cardiotocography

Du kan også måle og studere fostrets hjerterytme ved at benytte en metode kaldet kardiotokografi. Det giver tid til at identificere iltmangel i krummerne. En speciel ultralydssensor sender specielle signaler til hjertet, hvilket igen afspejler disse signaler tilbage. Alle ændringer i hjertefrekvens er optaget på film. En livmoderprobe sættes også til hovedføleren, hvilket indikerer livmoderens aktivitet.

Den første cardio er hyppigere ordineret efter 32 uger af en kvindes svangerskab. Indtil da har de indsamlede data ikke oplysninger. Den anden undersøgelse udføres inden levering. Men om nødvendigt udføres proceduren oftere, da det er fuldstændig harmløst for kvinder og børn. Metoden er god, da observation kan være ret lang. Ifølge denne metode estimeres hjertearbejdet over hele tidsintervallet.

ekkokardiografi

Undersøgelsen anvendes kun i praksis, hvis lægen har mistanke om hjertesygdom hos et barn, samt hvis:

  • Under graviditeten havde kvinden en smitsom sygdom;
  • Den fremtidige moders alder er over 38 år;
  • Den fremtidige mor er syg med diabetes.

Ved hjælp af denne metode registreres ultralydshjerteaktivitet. Påfør metoden inden for 60 minutter, ikke mindre. Ultralyddetektorer måler mængden og bestemmer naturen af ​​pulsationen af ​​hjertet af krummerne til enhver tid. Denne metode er harmløs og sikker for begge.

Hvis der er en mistanke om en hjertefejl, vil en teknik, der hedder et firekammer "cut", også komme til undsætning. Specialisten undersøger strukturen af ​​atrierne og ventriklerne i hjertet. Dette giver mulighed for rettidig afsløring af op til 75% af medfødte hjertefejl.

Uafhængigt kan den fremtidige mamma ikke høre hjerteslaget i den fremtidige baby, i enhver graviditetsperiode. I abdominalområdet kan en kvinde føle nogle nedskæringer, som hun fejlagtigt tager for en babyens puls. En sådan pulsering taler dog kun om øget tryk i aorta.

Fosterdoppler hjælper med at overvåge barnets hjerteslag derhjemme. Operationsprincippet er det samme som ved kardiotokografi, men der er ingen optageenhed. Derudover er der hovedtelefoner. Køb denne ultralyd detektor kan være i apoteket. Enheden har imidlertid en høj pris, så ikke alle er tilgængelige.

Folkemagenser

Kloge kvinder og bedstemødre mener, at det ved hjælp af antallet af hjerteslag er muligt at nøjagtigt bestemme det fremtidige afkoms køn. De fleste af dem forsikrer, at hvis pulsen er mere end 140 slag i minuttet - der vil være en pige. En puls under dette mærke indikerer en dreng. Der er også en overbevisning om, at hvis en hjerteslag bliver tappet til højre, så bliver en dreng født, hvis der til venstre er en pige. Denne kendsgerning er imidlertid ikke videnskabeligt bevist, og i praksis sker det ofte anderledes.

Rhythmic fejl

Sommetider viser det sig som følge af en undersøgelse, at føtal hjerterytmen ikke overholder almindeligt anerkendte standarder. Det kan variere både opad og nedad. Takykardi, det vil sige hjertebanken, kan skyldes følgende faktorer:

  • Lavt hæmoglobin i den fremtidige mor;
  • Ændringer i uteroplacental blodgennemstrømning;
  • Lavt hæmoglobin i fosteret;
  • Blødning i en kvinde;
  • Øget feber hos kvinder;
  • Navlestrengspatologi;
  • Forøget intrakranielt tryk i fosteret.

Den modsatte virkning, det vil sige at bremse fosterhalskontraktioner, kan skyldes følgende faktorer:

  • Den fremtidige moders stilling på bagsiden, der ikke ændres i lang tid;
  • Tager medicin, der blokerer nervesystemet
  • Metaboliske forstyrrelser i fostret samt syre-base balance i blodet;
  • Udviklingsmæssige anomalier
  • Høje niveauer af kalium i kvindernes blod
  • Ledningsnode.

Denne komplikation kaldes bradykardi. Dets symptom er en sænkning af hjerteslag til 110 slag og mindre, mens fostrets aktivitet også er bremset.

Frekvensen af ​​hjerteslag hos barnet angiver dets beskyttende og adaptive reaktioner på forskellige påvirkninger og ændringer.

Farer ved rytmeforstyrrelser

Hvis lægen i første ultralyd ikke kan lytte til barnets hjerteslag, skal man ikke straks panikere. Men hvis der i fremtiden ikke bliver hørt hjerteslag, kan lægerne genkende det faktum, at man savner abort. Dette følges af en abort af medicinske grunde ved brug af hormonelle lægemidler.

De fleste miscarriages forekommer i de første syv uger af graviditeten. De opstår først og fremmest på grund af kromosomale abnormiteter. Hvis der ved 6-7 ugers graviditet falder hyppigheden af ​​slag under niveauet 100-120 slag i 60 sekunder, øger sandsynligheden for abort flere gange.

Heartbeat-overvågning bør forekomme i hver periode af den forventede moders graviditet. Dette er nødvendigt for øjeblikkelig påvisning af midlertidige og patologiske sygdomme hos barnet samt for at tage nødforanstaltninger til behandling.

Krummens hjerte i deres arbejde afhænger af ændringer i verden omkring ham. Dette afspejles i afvigelsen fra normen, hjertet begynder at slå hurtigere. Hvis dette er en midlertidig ændring, bliver hjerteslaget midlertidigt hurtigere. Men med et sådant langsigtet arbejde kan vi tale om en overtrædelse af blodtilførslen til fosteret, det vil sige placentainsufficiens.

Palpitationer under fødslen

Under fødslen oplever barnet alvorlig stress og vanskeligheder, herunder mangel på ilt. Dybest set har alle børn beføjelse til at håndtere det. Men der kan være enten placentabrudd eller snorespænding, andre stressfulde forhold. Så er der en stærk mangel på ilt i barnet, og problemer begynder med hjerteslag. Derfor kontrolleres hjertefrekvensen efter hver kamp. Hastigheden af ​​hjerteslag for et sundt barn ved fødslen er 140, for tidlige babyer - 155 slag.

Hvad skal føtale hjertefrekvensen om ugen

Fetal hjerteslag ugentlige tabel varierer i hyppighed af slagtilfælde afhængigt af svangerskabsperioden. Denne indikator overvåges altid. Da det vurderer, hvor godt embryoet udvikler sig, og om der er overtrædelser. Dette vil give tid til at træffe foranstaltninger for at sikre barnets normale udvikling og undgå komplikationer i arbejdsprocessen.

Hvorfor er det vigtigt at overvåge fostrets hjerteslag

Overhold de forkortelser, der er nødvendige for at:

  1. Bekræft, at undfangelsen har fundet sted, og embryoet udvikler sig. Hvis de første manifestationer af graviditet er opstået, anbefales en ultralyd for kvinden at udelukke ektopisk graviditet. Ved hjælp af moderne teknologi kan sammentrækninger af fostrets hjerte fastgøres tre uger efter opfattelsen. Hvis undersøgelsen var i stand til at bekræfte graviditeten, men pulsen ikke registreres, behøver du ikke være nervøs. Efterprøvning efter en uge hjælper med at høre hjerteslag. Men hvis i fremtiden ikke kan høre noget, afslører de en svigende graviditet. Det er umuligt at hjælpe i denne situation, så livmoderhulen bliver renset.
  2. Vurder fostrets tilstand. Stressfulde situationer, mødresygdom, fysisk anstrengelse, iltniveauer, søvnperioder og vågenhed påvirker føtale pulsfrekvenser. Men dette er en midlertidig ændring. Hvis pulsen er for hurtig i lang tid, er placentainsufficiens diagnosticeret, når embryoet ikke har nok ilt. Dette problem har ofte et kronisk kursus. Hvis hjerterytmen sænkes, indikerer den udtømning af kompenserende mekanismer og forringelsen af ​​fosteret. Derfor er det nødvendigt at ty til nødsituation.
  3. Overvåg fostrets tilstand i arbejdsprocessen. Denne periode er præget af en betydelig stigning i belastningen på barnets krop. Det komprimeres af fødselskanalen og lider af mangel på ilt. I de fleste tilfælde tåler kroppen stress, men med placentaabruption, navlestrengsklemmer og i andre tilfælde akut hjælp.

Når de første hjerteslag bliver hørt

Barnets vitale organ er dannet i løbet af de første par uger efter undfangelsen. Når fosterets hjerterytme høres på ultralydet, er det interessant for alle forventede mødre. De første nedskæringer observeres fire uger fra befrugtningstidspunktet. Det afhænger ikke af barnets køn.

Men for at fastsætte hyppigheden af ​​sammentrækninger af hjertet og undersøge organet, skal du bruge højfrekvente ultralydsudstyr. Derfor er det i denne periode stadig umuligt at vurdere graden af ​​udvikling ved hjælp af hjerteslag.

Under den normale graviditet er en ultralyd tilstrækkelig efter den sjette uge til at se embryoets placering og bekræfte dets levedygtighed. Men det er ikke nødvendigt at beregne forkortelserne, da disse oplysninger ikke giver noget.

Tage hensyn til føtal hjertefrekvens fra 10 uger. I svær graviditet udføres transvaginal ultralyd en måned efter undfangelsen for at vurdere hjerteslag.

Hvordan kan man høre hjerteslag

Fetal hjerteslag bliver hørt på mange måder. Normalt kontrolleres denne indikator ved hjælp af:

  1. Ultralydundersøgelse. Dette er den mest populære teknik. Under undersøgelsen vurderes ikke alene hjertefrekvensen, men også af fostrets størrelse, tilstanden af ​​placenta. Med stor omhu lytter man til hjertetoner og studerer hjertets struktur, hvis den gravide kvinde har hjertefejl eller tidligere var fødte børn med kardiovaskulære sygdomme. Proceduren tillader også detektering af abnormiteter i hjerteudviklingen på grund af de smitsomme sygdomme, som kvinden har lidt.
  2. Auskultation. Fosterhjerte lyder høres af et obstetrisk stetoskop. Denne metode er egnet til svangerskabsalderen 18-20 uger og mere. Erfarne læger bestemmer hjertefrekvensen med et trærør, der påføres maven. Ikke alene læger kan udføre proceduren. Alle kan tælle hjerteslag ved hjælp af stopur. Hvis en kvinde er overvægtig, og der er patologier af fostervæske, kan du ikke lytte til noget med et stetoskop.
  3. CTG. Dette er en informativ metode til vurdering af et barns hjerteslag. Proceduren giver dig mulighed for at opdage tegn på ilt sult i de tidlige udviklingsstadier og i tide til at udføre behandling. Resultaterne er fastgjort på filmen. Moderne enheder giver dig mulighed for at registrere bevægelsen af ​​fosteret og livmoderkontraktionerne, hvilket er særligt nødvendigt i arbejdsprocessen. Dataoptagelse fortsættes i en time. Denne gang er nok til at bestemme babyens aktivitet og søvnperiode. Hvis det er nødvendigt, kan sensoren fastgøres til maven og efterlades i en dag. Men en kardiotografi kan kun udføres efter 32 uger, siden det tidligere ikke viser resultater. Proceduren udgør ikke en fare for barnets helbred, så det udføres efter behov. En god puls er 120 til 160 slag. Under forstyrrelser bliver indikatorerne forbedret, reduktionen af ​​reduktioner sker meget lidt eller slet ikke. Enheden udfører en uafhængig analyse af alle parametre og giver resultater. Men fosterets hjerte kan ændre sig under indflydelse af mange faktorer, som kun bedømmes af den behandlende læge. Resultater, der viser iltstød, betragtes som dårlige. Med utilstrækkelig luftstrøm ind i barnets krop, er hjertearbejdet stærkt forbedret, hyppigheden af ​​sammentrækninger stiger. Under arbejdskraft eller selvbevægelse udløser barnets hjerte sammentrækninger, hvilket også betragtes som en afvigelse. Hvis navlestrengen trykkes på hovedet, så markeres visse ændringer på resultaterne. Hvis sensorerne ikke er korrekt tilsluttet, kan der også i løbet af lytteprocessen registreres hypoxi. For at bekræfte diagnosen vil have brug for andre metoder.
  4. Ekkokardiografi. Udførelse af en ekkokardiografi praktiseres fra den 18. uge at bære et barn, hvis de mistanke om, at et barn har hjertefejl. Denne forskningsmetode gør det muligt at studere egenskaberne af blodgennemstrømningen og hjertets struktur. Han er ordineret, hvis en kvinde allerede har født børn med hjertefejl, selv lider af lignende problemer, har lidt smitsomme sygdomme, især i begyndelsen af ​​graviditeten, har diabetes, den forventede mor er over 35 år gammel. Ekkokardiografi udføres ved todimensionale ultralyd. Andre ultralydscannere kan også anvendes i form af en endimensionel ultralyd og Doppler-tilstand. Takket være disse procedurer er det muligt at foretage en grundig undersøgelse af hjertets struktur og arten af ​​blodgennemstrømning i store fartøjer.

Hvordan skal hjertet slå i embryoet

Satsen for føtal hjerteslag pr. Uge afhænger af hvor længe kvinden er. Det føtal hjerteslag vises allerede i de første uger. Derfor kan reduktionen tælles fra 5 uger.

Denne indikator kan ændres under påvirkning af babyens aktivitet og udvikling. Følgende normer er angivet (i ugen):

  • fra 4 til 6, 80 til 85 slag observeres;
  • fra 6 til 8 er hjertet reduceret fra 110 til 130;
  • fra 8 til 11 stiger hjerteslag til 190 skubber;
  • Fra uge 11 holder indikatorerne inden for 140-160 chok, små afvigelser er mulige i retning af stigning og reduktion;
  • fra 12 til 40 uger - ikke mere end 160 snit pr. minut.

Hjerteslaget vurderes ikke kun i uger, men også under hensyntagen til yderligere faktorer som mors sygdomme, lytte tid og om barnet er i aktiv fase eller i søvn.

Er det muligt at bestemme, hvem der skal fødes med hjertefrekvens

Der er en antagelse om, at fostrets hjerterytme i uger giver dig mulighed for at bestemme, om en dreng bliver født eller en pige.

Ifølge denne teori, hvis fostrets hjerte er reduceret mere end 140 gange pr. Minut, er sandsynligheden for en piges fødsel høj. Ved lavere nedskæringer bliver drenge født. Men der blev udført adskillige undersøgelser, som viste, at disse indikatorer ikke har nogen forbindelse med hinanden.

Hvad kan skyldes overtrædelser

Hyppigheden af ​​sammentrækninger i hjertet er ikke altid i det normale område. I nogle tilfælde udgør dette en alvorlig sundhedsfare og kræver yderligere diagnostik.

For at finde ud af, hvad der kunne have forårsaget afvigelserne i barnets hjerteslag, er det nødvendigt at foretage en række yderligere undersøgelser.

Afvigelse fra de tilladte normer overholdes sædvanligvis i barnets tredje trimester. Årsagerne til dette kan være påvirkning af eksterne faktorer. For eksempel, hvis den forventede mor er i et alt for tæt og varmt rum, udsættes for overdreven fysisk anstrengelse eller oplever alvorlig stress. Men nogle gange tyder barnets brudte hjerterytme på, at graviditetspatologien udvikler sig, så denne kendsgerning må ikke efterlades uden opmærksomhed.

I de fleste tilfælde indikerer en stigning i hyppigheden af ​​hjertets sammentrækninger, at barnet ikke har nok ilt. Udviklingen af ​​hypoxi fører til en primær stigning i hjertefrekvensen.

Hvis hypoxi vedvarer i lang tid, falder hyppigheden af ​​sammentrækninger, indtil hjertet stopper og graviditeten aftager. Derfor, hvis der er afvigelser, skal lægen foretage en detaljeret undersøgelse, finde årsagen og fjerne den. Dette vil holde strømmen på et normalt niveau og forhindre komplikationer. Uafhængig anvendelse af terapeutiske teknikker er kontraindiceret.