Brystcyst, brystsmerter

Atheroma

Enhver kvinde i hele sit liv er underkastet hormonelle forandringer, som kan provokere forskellige slags sygdomme, herunder fibrocystisk mastopati.

Omkring 80% af kvinderne finder sig tidligere eller senere i brystsygdom. Mange mennesker ved ikke engang om en cyste, og først når hun bliver kritisk, vender de sig til en læge.

Hvad er det

En cyste er et hulrum i brystet fyldt med væske. På trods af at denne dannelse er godartet, er det i processen med betændelse en meget kompleks og ubehagelig sygdom.

Oftest forekommer en cyste som følge af skade eller hormonel ubalance. Dens indhold kan være helt anderledes:

  • gennemsigtigt serøst indhold
  • hæmoragisk med tilstedeværelsen af ​​blod;
  • purulent.

Cysten selv er ikke forfærdelig for organismen, men hvis den er betændt eller inficeret, kan den suppurate, fremkalde onkologi. I nogle tilfælde når formationen en meget stor størrelse og fører til deformationen af ​​selve brystet.

Symptomer på betændelse


Hvis du, når du undersøger dit bryst, finder en afrundet bevægelig masse, er det sandsynligvis en cyste. Det skal bemærkes, at sygdommen ofte er asymptomatisk.

Smerten fremstår, hvis den knuderende cyste ser ud til at vokse i hulrummet, såvel som hvis en infektion får - udvikler en purulent cyste. Hovedtegnene ved patologisk udvikling eller betændelse i cysten er:

  1. Permanent, uafhængig af menstruationscyklussen, ømhed i brystet. Midt i betændelsen er smerte særlig mærkbar i de ramte områder, der strækker sig til brachial og cervikal region.
  2. Fornuftig, synlig tæthed i brystet. Der kan være flere af dem i begge brystkirtler, især med en knuderende cyste.
  3. Udledning fra brystet.
  4. Rødme og hævelse på huden.
  5. Tilstedeværelsen af ​​temperatur, selv den mindste, er et tegn på en udviklende inflammatorisk proces. Med purulent cyste stiger temperaturen stærkt og hurtigt.
  6. Træthed, irritabilitet, døsighed.

Nodulær cyste synes at være onkologi. I denne sygdom er det meget vigtigt at foretage en korrekt diagnose i tide og bestemme årsagen til betændelse.

Årsager til betændelse

Kvinder i enhver alder kan blive udsat for denne sygdom, men patienter, der er 35-50 år, påvirkes normalt.

Der er mange grunde til forekomsten af ​​cyster i brystkirtlerne. Deres patologi fremkalder:

  1. Sygdomme i reproduktionssystemet.
  2. Endokrine sygdomme.
  3. Forkert amning.
  4. Farlig stråling (sol, stråling osv.).
  5. Skade.
  6. Kirurgiske indgreb.
  7. Ukontrollerede hormonelle lægemidler.
  8. Mastitis.
  9. Konstant overspænding og stress.

Purulent cyste kan forekomme efter:

  1. Virussygdomme.
  2. Hypotermi.
  3. Infektion med stafylokokker, streptokokker og andre patogener.
  4. Tuberkulose.

Behandling og forebyggelse

Der er ingen specifik behandling. Det vigtigste ved at eliminere det inflammatoriske fokus, som normalt håndterer antibiotika.

Det vil være korrekt, hvis en kvinde er taget fra en betændt cyste for modtagelighed for visse typer antibiotika, og de foreskrives dem, der vil handle.

Reducer smerte:

  • smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler;
  • hormonelle lægemidler, ofte p-piller;
  • urtepræparater;
  • Mange anbefaler begrænsende doser kaffe og chokolade.

Glem ikke om kvinders generelle tilstand (antidepressiva og vitaminer). Behandling er ordineret for hver enkelt sag.

Dybest set kræver en knægt eller purulent cyste kirurgi. Kirurgiske metoder, på trods af deres radikalisme, er meget mere effektive og pålidelige.

Du kan være interesseret i en artikel om typer af cyster i brystet.

Om hvorfor cyster danner, læses i denne artikel.

Du kan undgå den inflammatoriske proces, hvis:

  1. Hold dit nervesystem.
  2. Må ikke være superkølet.
  3. Brug behagelige undertøj, der ikke komprimerer dit bryst.
  4. Undgå skade.
  5. Oprethold en sund livsstil og monitor sundhed.

I modsætning til denne sygdom bliver kvinder ofte panik. For at undgå problemer er det vigtigste at regelmæssigt henvise til en brystspecialist og ikke at se bort fra smerter i brystkirtlen.

Hvorfor vises brystcyster, se følgende video kommentarer fra lægen:

Brystcyst

Cysten er en hul masse i brystkirtlen, fyldt med flydende indhold. Farven på væsken varierer fra halmgul til mørkegrøn. Cyster er single og multiple. Mammologer fra Yusupov Hospital diagnosticerer sygdommen ved hjælp af det nyeste udstyr fra førende europæiske og amerikanske producenter. Læger henvender sig individuelt til valg af behandling for hver patient, der har en cyste i brystet.

Med små cystiske formationer udføres konservativ terapi med effektive lægemidler registreret i Rusland. Ifølge indikationerne udføres punktering, indholdet af cysten suges og scleroserende præparater injiceres. Mammologer bruger innovative minimalt invasive procedurer, der reducerer sandsynligheden for sygdomsgenoptagelse. Med ineffektiviteten af ​​lægemiddelbehandling udfører organsparende kirurgi.

Symptomer på brystcyst hos kvinder

Brystcyster manifesterer sædvanligvis som afrundede formationer, som er ret veldefinerede i brystvævet. Dimensioner kan variere fra 0,5-0,7 cm til 10-15 cm i diameter.

Kan en cyste gøre ondt i brystet? De vigtigste kliniske manifestationer af cystisk mastopati er smerte eller smerte i brystkirtlen, som øges flere dage før menstruation og stopper eller formindskes, efter at den er afsluttet. Brystsmerter er det første tegn på cystdannelse i kanalen.

En cyste i brystet gør ondt med varierende intensitet. I starten er smerten ubetydelig. Efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver smerterne i brystkirtlen længere, fortsætter efter menstruationens afslutning, og nogle gange i løbet af hele menstruationscyklussen. Ved betændelse gør en cyste i brystet mere ondt. Patienter klager over søvnløshed, forværring af kroniske somatiske sygdomme. Kvinder kan udvikle neuropsykiatriske lidelser.

I modsætning til adenom og kræft i berøring er brystkirtlerne bløde, elastiske, deres overflade er glat. De splejses ikke med det omgivende stof. Huden over cysten ændres ikke. Når betændelse i huden over cysten er varm til berøring, rød, smertefuld.

Årsager til brystcyst

Brystcyst er dannet hos kvinder, der oplever frustrerende situationer i hverdagen, hvilket kan skyldes utilfredsstillende sexliv og civilstand, konfliktsituationer i hverdagen og på arbejdspladsen. Overtrædelser i den psyko-emotionelle sfære fører til en ændring i de endokrine kirtlers sekretoriske funktion og ledsages af følgende symptomer:

  • Øget træthed;
  • Hovedpine;
  • angst;
  • søvnløshed;
  • Mistænksomhed.

Symptomer på en brystcyst vises, når der er fejl i ernæring, der ledsages af kronisk overspisning af sukker, animalsk fedt, højt indhold af kolesterol, mangel på kostfiber, grøntsager og frugt, mineraler og vitaminer. Dannelsen af ​​cystiske formationer i brystkirtlen skyldes reproduktive faktorer:

  • Tidlig menarche og sen menopause;
  • Et stort antal aborter;
  • Sen alder (over 35 år) af den første fødsel;
  • Lav arbejdsløshed;
  • Fødslen af ​​et stort foster
  • Manglende eller kort amningstid.

En cyste i brystkirtlen er dannet i sygdomme i det kvindelige reproduktive system: ovarie dysfunktion, der ledsages af menstruationsforstyrrelser såsom anovulering, oligomenorrhea (menstruationsforstyrrelser, hvor intervallet mellem menstruation er 40 dage eller mere), en ufuldstændig lutealfase. Dannelsen af ​​cyster forekommer i inflammatoriske processer i bækkenet, primært inflammatoriske sygdomme i uterusen, som kan forårsage signifikante strukturelle og funktionelle lidelser i hypofyse-ovarieaksen, tilstedeværelsen af ​​hormonalt forårsaget gynækologiske sygdomme (endometriose, fibroider, hyperplasi og endometrielle polypper), æggestokkene.

Årsagen til brystcyster kan være hormonforstyrrelser og stofskifte:

  • Skjoldbruskkirtel, ledsaget af nedsat funktion
  • hyperprolaktinemi;
  • Medfødt dysfunktion af binyrebarken;
  • Leverpatologi;
  • Diabetes mellitus.

Risikoen for dannelse af brystcyster øges under påvirkning af genetiske faktorer: BRCA 1,2 genmutationer, kvinder tilhørende AIAI genotypen til GPIIIa genet, kombinationen af ​​øget reaktivitet af organismen med homozygositet for PL-AI allelen af ​​GPIIIa genet.

Blandt de forskellige eksterne og interne faktorer, der bestemmer udviklingen af ​​brystcysten, er rytmeforstyrrelser i produktionen af ​​gonadotrope hormoner og den resulterende hormonelle ubalance. Østrogener forårsager vækst og reproduktion af ductal alveolar epithelium og stroma, hvilket fører til obstruktion af kanalerne og dannelsen af ​​brystkirtlen cyster.

Diagnose af brystkirtlernes cyster

Hvis man mistanke om en brystcyst, udfører sygeplejerskerne på Yusupov Hospital en klinisk undersøgelse af patienten. Ved menstruerende kvinder udføres brystundersøgelse og palpation fra den femte til den tiende dag i menstruationscyklussen. Ikke-menstruerende kvinder undersøges når som helst.

Inspektion udføres i stående stilling, først med armene nede, og derefter med hænder hævet bag hovedet. Som et resultat bestemmes symmetrien af ​​brystkirtlernes placering og form, niveauet af stående nipler og tilstanden af ​​huden. Palpation (palpation) med to hænder giver dig mulighed for at bestemme placeringen, størrelsen, grænserne for cystisk dannelse, dens overflade og tekstur, forholdet til de omgivende væv og bias i forhold til dem. Palpation udføres i patientens stilling "stående" såvel som liggende på siden eller bagsiden. Undersøg både hele brystet rundt om brystvorten og i rækkefølge langs kvadranterne og områderne op til folden under brystkirtlen.

Instrumentale metoder til diagnosticering af brystcyster

Den vigtigste metode til objektiv vurdering af brystkirtlenes tilstand er mammografi. I 92-95% af tilfældene giver det mulighed for rettidig anerkendelse af ændringer i brystkirtlerne. Diagnostisk værdi af mammografi afhænger af overholdelse af alle regler for røntgenundersøgelse af brystkirtlerne. I Yusupov hospitalet udfører radiologer et to-projektionsstudie i gensidigt vinkelrette fremspring med brystkompression. Sørg for at udføre undersøgelsen af ​​begge brystkirtler.

På mammogramcysten og fibroadenoma i brystet har ofte lignende radiografiske tegn. Til deres differentialdiagnose udføres pneumocystografi: luft indføres i cystisk dannelse, og røntgenstråler udføres. Denne metode gør det muligt at vurdere fuldstændigheden af ​​tømningen af ​​en cystehule, for at afklare dens struktur, for at afsløre tilstedeværelsen af ​​et eller flere hulrum, nærvægsvækst.

At anerkende intraduktive ændringer i røntgenbilleder er ret vanskeligt. For at udvide de diagnostiske egenskaber ved røntgenmetoden bruger mammologer på Yusupov hospitalet ductografi - kunstig kanalkontrast. Det giver dig mulighed for at bestemme den nøjagtige lokalisering af den patologiske proces, som er vigtig for videre behandling.

Røntgenm mammografi er en prioriteret metode til diagnosticering af brystsygdomme. På trods af at Yusupov hospitalet bruger den nyeste generation af digitale mammografier, har radiografi ulemper og grænser baseret på objektive grunde. Informationsevnen af ​​mammografi falder med en tæt baggrund af kirtlet væv, især hos unge kvinder (yngre end 35 år). Strålingsbelastning tillader ikke at anvende denne metode til overvågning af den patologiske proces i brystkirtlen.

Ved diagnosticering af brystkirtlen cyste bruger mammologer i vid udstrækning ultralyd. Fordelene ved denne metode er simpelthen ved billedoptagelse, næsten fuldstændig harmløshed og muligheden for gentagen gentagelse af undersøgelsen, hvilket er vigtigt for dynamisk observation og forebyggende undersøgelser. Anvendelsen af ​​moderne enheder i Yusupov hospitalet tillader interventionel sonografi under billedkontrol og bruger den til at opnå materiale til morfologisk forskning.

Ultralyd bruges mest til diagnosticering af brystsygdomme i en ung alder, så denne metode vises til alle kvinder under 35 år, såvel som gravide og under amning. Ultralydscanning er den valgte metode i differentialdiagnosen mellem brystcyster og faste formationer. Det anvendes, når det er umuligt at tydeligt identificere den palpable masse på et mammogram på grund af heterogent eller for tæt brystvæv. Dopplerografi og elastografi bruges som ekstra muligheder i dette tilfælde.

Tegn på en brystkirtelcyst på sonogrammet er tilstedeværelsen af ​​en ekkonegativ dannelse med en homogen indre struktur, hvilket giver en effekt af akustisk forstærkning, ingen synlig fortykning af væggen og en ændring i strukturen af ​​omgivende væv 5 mm og derover. Læger på Yusupov Hospital anser ultralyd og røntgen mammografi ikke som alternativ, men som komplementære teknikker. De anvendes meget i diagnostisk algoritme for brystsygdomme. Den kombinerede anvendelse af mammografi og ultralyd har øget nøjagtigheden af ​​diagnosen brystsygdomme op til 97%.

Da årsagen til brystcysten ofte er hormonel ubalance, er definitionen af ​​hormon en af ​​bestanddelene i en omfattende undersøgelse af kvinder med sygdomme i brystkirtlerne i Yusupov hospitalet. I nærvær af cyster i brystkirtlen bestemmes niveauet af hypofysehormoner (prolactin, follikelstimulerende, luteiniserende og thyrotropiske) og kønshormoner - østradiol, progesteron.

Molekylære genetiske undersøgelser til bestemmelse af mutationer af brystkræftgenerne (BRCA 1, 2) udføres, når en patient er over 18 år, når der tages en historie om en af ​​følgende faktorer;

  • Brystkræft (under 590 år);
  • Æggestokkræft i enhver alder, æggeledercancer og primær peritoneal cancer;
  • Primære multiple maligne neoplasmer.

Genetisk forskning udføres i tilfælde af en onkologisk belastet familiehistorie (et tilfælde af bryst-, æggestok, bugspytkirtlen eller prostatacancer hos blodrelaterede personer) og bekræftet transport af mutationer af brystkræftgener (BRCA 1, 2) hos blodrelaterede.

Det er svært at overvurdere rollen som morfologisk forskning i differential diagnose af cyster og andre sygdomme i brystet. Kun en morfologisk undersøgelse gør det muligt at skelne den nodulære form for mastopati fra brystkræft for at afklare sværhedsgraden af ​​proliferative processer i brystvævet og derved bestemme indikationerne for sektorsresektion for patienter med cystisk mastopati.

Cytologisk undersøgelse af indholdet af brystcysten i Yusupov hospitalet udføres af erfarne laboratorieteknologer og histologer. Cytologisk metode gør det muligt at bestemme cellens morfologi og biologi. Pålideligheden af ​​denne diagnostiske metode varierer fra 60 til 98%. Det afspejler ikke fuldt ud brystvævets tilstand og deres forhold.

For at præcisere graden af ​​proliferative processer i brystvæv bruger mammologer i Yusupov hospitalet histologiske metoder. For at få et lille stykke brystvæv, anvendes biopsi med biopsi pistoler og særlige nåle (pistol-nålesystem). De tillader at opnå materiale, der er egnet til cytologiske og histologiske undersøgelser. Korrekt udført trepanbiopsi er ikke ringere end sektorens resektion af brystkirtlen med hensyn til pålideligheden af ​​resultaterne.

Et af de seneste resultater af interventionel mammologi er et vakuumbiopsi. Principen for drift af vakuumbiopsi planter er det samme som ved anvendelse af guillotinbiopsi nåle:

  • I apparatets vakuumassisterede grebholder fastgør brystspecialisten biopsienålen;
  • Ved anvendelse af vakuum aspirerer brystvæv ind i biopsienålens åbning;
  • Derefter skærer den af ​​og fanger prøven på grund af den translatoriske bevægelse af bladet, der roterer rundt om blænden.

Hele processen med biopsi (med undtagelse af at føre nålen til ilden) er fuldt automatiseret og styret af installationssystemets elektroniske systemer. I tilfælde af cyster og andre brystkirtler, der ikke kan mærkes med hænderne, udføres trefinebiopsien under ultralyd eller mammografi kontrol.

Hvis du har de første tegn på en brystcyst, skal du ringe. Specialisterne i kontaktcentret registrerer dig i receptionen til mammologen til enhver tid, som er bekvemt for dig. Lægen efter klinisk undersøgelse, analyse af instrumentelle og laboratoriemetoder for forskning vil etablere en nøjagtig diagnose og bestemme patientens videre taktik med en brystcyst. Hvis en cyste i brystet efter en konservativ behandling fortsætter med at smerte og vokse i størrelse, vil kirurger kollektivt afgøre, om de skal udføre minimalt invasive procedurer eller udføre en sektorlig resektion af brystet.