Anafylaktisk shock: Førstehjælp, symptomer, behandling

Åreknuder

Anafylaktisk shock er en livstruende allergisk reaktion. Alvorlige akutte tegn udvikler sig hos patienter med overfølsomhed i kroppen, når de kommer i kontakt med en irritation. Anafylaksi er et immunrespons af umiddelbar type med karakteristiske symptomer.

Fra mængden af ​​oplysninger (symptomer, førstehjælpsregler), som ejes af patienten og hans familie, afhænger ofte af muligheden for at redde patienten. Hvis en person har en allergi mindst en gang, så er et nyt negativt svar muligt med det næste hit af stimulus eller med akkumulering af antigener efter en vis tid. Af denne grund er det vigtigt at vide, hvordan anafylaktisk shock udvikler sig, hvordan man handler ordentligt, end at manglende assistance er farlig.

Årsager til en farlig reaktion

Anafylaksi er en akut reaktion på et allergen. En farlig tilstand udvikler sig med gentagen penetration af stimulus ind i kroppen. Faren for anafylaksi er ikke kun i symptomernes svære karakter, den negative effekt af antigener på vitale organer og systemer, men også i den hurtige forringelse af patientens tilstand. Anafylaktisk shock, uspecificeret kode i henhold til ICD - 10 - T78.2.

Med en høj følsomhed i kroppen, forekommer en stor mængde allergen (med et bietak, der tager en høj dosis af et stærkt lægemiddel) negative symptomer i 1-2 eller 15-30 minutter. Med en høj koncentration af allergenet i kroppen er et stykke orange eller et par dråber et uegnet lægemiddel nok til lynrask tegn på fare.

Hovedårsagerne til anafylaksi er:

  • indførelsen af ​​serum, fremmede proteiner, lægemidler til anæstesi og anæstetika;
  • oral medicinering, injektioner (intramuskulær, intravenøs);
  • insektbid;
  • brugen af ​​radioaktive stoffer i diagnosen;
  • oral indtagelse eller injektioner af antibiotika
  • brugen af ​​citrus, krydderier, fisk og skaldyr med overfølsomhed i kroppen.

Lær om årsagerne til øjenlågsallergi samt behandling af patologi.

Instruktioner vedrørende brug af Ketotifen tabletter til behandling af allergiske reaktioner er beskrevet på denne side.

Anafylaksformer

Klassificeringen er baseret på identifikation af systemet med den største negative effekt:

  • hjerne. Farlige arter, ledsaget af hævelse af hjernen. Beslaglæggelser forekommer, nervøs regulering forstyrres, en person panik, udfører mærkelige handlinger, frygt for ikke-eksisterende ting fremstår;
  • gastrointestinal. Fordøjelsesorganerne tager brystet: kvalme fremkommer, udvikler abdominal afstand, akut diarré opstår;
  • asphyxial. Larynx og bronchi er involveret i processen. Fare - hævelse af væv, risiko for kvælning. Der er vejret i halsen, kittende, tab af stemme, bronchospasme;
  • anafylaksi med høj fysisk anstrengelse. Symptomatologi ligner manifestationer af fødevareallergier, forskellige dele af kroppen påvirkes. Rødme, kløe vises på kroppen, temperatur og blodtryk indikatorer øges.

Første tegn og symptomer

Enhver form for anafylaktisk shock er en trussel mod mennesker, især hos ældre og børn. Reaktionens art afhænger af organismens følsomhed, varigheden af ​​kontakt med det irriterende, mængden af ​​allergen akkumuleret over en vis periode.

Indledende fase:

  • hyperemi i huden
  • udslip af slim fra næsepassagerne
  • nysen;
  • alvorlig kløe;
  • takykardi;
  • fald i blodtryk
  • svimmelhed;
  • ondt i halsen
  • hævelse af væv.

Nogle patienter har også andre symptomer på anafylaktisk shock:

  • følelse af pres i brystet;
  • smerter i maven
  • kropsvarme spred;
  • svaghed fremstår
  • sindet er overskyet.

Mellemgrad:

  • allergisk stomatitis eller conjunctivitis;
  • angioødem;
  • svimmelhed fortsætter, tinnitus fremkommer, besvimelse er mulig;
  • hjerteproblemer: et skarpt, ujævnt hjerteslag, sænkning af tryk til kritiske parametre;
  • klæbrig sved dukker op, lemmer bliver kolde;
  • patientens panik, skjælvninger eller hæmning opstår.

Hvis der ikke tilføjes nogen hjælp, tilføjes nye tegn:

  • kvalme, opkastning, flatulens;
  • bronkospasme, risiko for kvælning;
  • smerter i maven
  • problemer urinerer

Alvorlig anafylaksi:

  • pres næsten ved nul, puls allerede;
  • vaskulær sammenbrud iagttages;
  • der er ingen bevidsthed, eleverne udvider, patienten reagerer ikke på lyset;
  • slapper af musklerne i endetarm og blære, urin og fækalt affald;
  • puls forsvinder gradvist, tryk registreres ikke;
  • hjerteaktivitet stopper, vejrtrækning stopper
  • Læger retter klinisk død.

diagnostik

Ved identifikation af tegn på anafylaksi skal patienten, familiemedlemmer, kolleger, enhver person, der er tæt ved, ringe til nummeret på en ambulance. Patientens liv afhænger af en rettidig adfærd af en kompleks af foranstaltninger, især når der er en moderat og svær grad af reaktion.

Læger bør vide, hvilket allergen forårsaget anafylaktisk shock. Det er ret nemt at bestemme stimulus: En akut immunrespons udvikler et par minutter efter anvendelse / administration af lægemidler, farlige produkter eller insektbid. Hvis du har mistanke om en farlig reaktion, kan du ikke tøve med: uden rettidig assistance med høj risiko for patientens død.

Ambulancepersonalet og genoplivningsassistenter analyserer situationen, afholder særlige begivenheder. Selv med en mild grad af anafylaksi, skal patienten tages til hospitalet til vedligeholdelsesbehandling, observation og tilstandsovervågning.

Regler for førstehjælp og yderligere behandling

Med udviklingen af ​​farlige symptomer på antihistaminlægemidler er alene ikke nok: anafylaksi er en kritisk tilstand. For at redde en person har du brug for en integreret tilgang, brugen af ​​potente stoffer, genoplivning.

Førstehjælp til anafylaktisk shock:

  • med de første tegn på en akut reaktion, en markant stigning i negative symptomer uden forsinkelse, kalder et "nødrum";
  • mens læger er på vej, skal du stoppe kontakten med allergenet, der fremkalder et alvorligt immunrespons: få mad fra munden, læg en trikant på en lemmer (med indførelsen af ​​et lægemiddel eller et hvepssting, bi);
  • i mangel af palpitationer og vejrtrækning - at udføre kunstig åndedræt, at udføre en indirekte hjerte massage;
  • hvis bevidstheden er til stede, så læg patienten på hans side, løft benene med en pude. Sørg for at fjerne knaphalsbåndet, tag trøjen af ​​med en tæt "hals", slip af bæltet på bukserne;
  • Åbn vinduet, så frisk luft kommer ind i rummet. Det er vigtigt at sikre, at en person ikke fryser, hvis temperaturen uden for vinduet er under nul.

Et lægesamarbejde hjælper på stedet og transporterer så de skadede til hospitalet. Selv efter forsvinden af ​​negative reaktioner skal patienten overvåges i flere dage. I de fleste tilfælde forsvinder negative symptomer ikke umiddelbart i moderat til svær anafylaksi, og komplikationer udvikles ofte.

Førstehjælp:

  • indførelsen af ​​adrenalin subkutant eller intramuskulært i injektionsområdet;
  • næste trin er is omkring kontaktstedet med allergenet (bid, injektion) for at bremse antigenernes indtrængning i blodet;
  • indførelsen af ​​kordiamina, koffein for at stabilisere trykket, øge hjerteaktiviteten;
  • Obligatoriske injektioner af hydrocortison eller prednisolon.

Behandling af anafylaktisk shock på hospitalet:

  • med laryngeal ødem er intubation nødvendig for at opretholde korrekt vejrtrækning, med udviklingen af ​​bronchospasme, er stoffet Eufillin effektivt;
  • genindførelse af hormonelle lægemidler og adrenalin;
  • En af opgaverne er at genoprette normal blodcirkulation og hjertebløddemængde, forhindre stagnation,
  • indførelsen af ​​forbindelser, der blokerer virkningen af ​​lægemidler, mod hvilke anafylaktisk shock udviklede sig
  • supplerende terapi med klassiske og moderne antihistaminer;
  • gluconat og calciumchlorid har en positiv effekt. Efter injektioner og oral indgift er hjerte muskelaktivitet genoprettet, immuniteten styrkes, risikoen for anfald reduceres, og nerve regulering normaliseres;
  • efter stabilisering af tryk, diuretika, bronchodilatorer tages;
  • Efter lindring af akutte symptomer, stabilisering af tilstanden udføres en omfattende genopretning af kroppen. Hovedfokus for behandling er på specifikke organer eller systemer, der er berørt af anafylaksiangreb.

Patienterne skal være opmærksomme på, at fjernelse fra en farlig tilstand tager fra flere timer til to eller tre dage, nogle gange længere. Lægernes opgave er ikke kun at undertrykke den generelle allergiske reaktion, men også at eliminere de negative systemiske manifestationer i kroppen.

Lær vejledningen til brug af injektioner Dimedrol til behandling af allergiske sygdomme.

Hvordan man behandler urticaria hos voksne med medicin er skrevet på denne side.

Klik på linket http://allergiinet.com/lechenie/samye-effektivnye-sredstva.html og se et udvalg af de mest effektive folkemedicin for hudallergier.

Komplikationer og prognose

Den største fare for anafylaktisk shock er en høj risiko for dødsfald, hvis der ikke gives kompetent, rettidig lægehjælp. Selv med et positivt resultat kan en temmelig hurtig eliminering af farlige tegn i fremtiden være komplikationer i organers og systemers aktiviteter, som faldt i bruden under angrebet.

Af denne grund skal patienten regelmæssigt besøge terapeuten for at overvåge sundhed, tidlig påvisning og forebyggelse af farlige forhold: myokarditis, sen allergiske reaktioner, alvorlige nyresygdomme. I nærvær af kroniske sygdomme øges risikoen for komplikationer: En allergisk person, som har overlevet anafylaktisk shock, bør holde dette i tankerne, altid forpligtet til at følge instruktioner fra den behandlende læge.

Næste video. Telecast "Live healthy" og Elena Malysheva om anafylaktisk shock:

Anafylaktisk shock. Årsager, symptomer, førstehjælp algoritme, behandling, forebyggelse.

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.

Anafylaktisk shock: Den værste manifestation af en allergisk reaktion, livstruende.

Anafylaksi er en hurtigt voksende livstruende allergisk reaktion, der ofte manifesteres som anafylaktisk shock. Bogstaveligt er oversættelsen "anafylaksi" oversat "mod immunitet." Fra den græske "a" - imod og "phylaxis" - beskyttelse eller immunitet. Udtrykket er først nævnt over 4.000 år siden.

  • Hyppigheden af ​​anafylaktiske reaktioner om året i Europa er 1-3 tilfælde pr. 10.000 population, op til 2% dødelighed blandt alle patienter med anafylaksi.
  • I Rusland viser alle anafylaktiske reaktioner 4,4% et anafylaktisk shock.

Hvad er et allergen?

Immunitet med allergier

Anafylaksi mekanisme

For at forstå mekanismen for udvikling af anafylaktisk shock er det nødvendigt at overveje de vigtigste punkter i udviklingen af ​​allergiske reaktioner.

Udviklingen af ​​en allergisk reaktion kan opdeles i flere faser:

  1. Sensibilisering eller allergi af kroppen. Processen, hvor kroppen bliver meget følsom overfor opfattelsen af ​​et bestemt stof (allergen) og en allergisk reaktion opstår, når stoffet kommer ind i kroppen igen. Når et allergen først introduceres i kroppen af ​​immunsystemet, anerkendes det som et fremmed stof, og der produceres specifikke proteiner (immunoglobuliner E, G). Som efterfølgende er fastgjort på immunceller (mastceller). Efter fremstillingen af ​​sådanne proteiner bliver kroppen således sensibiliseret. Det vil sige, hvis allergenet kommer ind i kroppen igen, vil der forekomme en allergisk reaktion. Sensibilisering eller allergi af kroppen er resultatet af en sammenbrud i det normale funktion af immunsystemet forårsaget af forskellige faktorer. Sådanne faktorer kan være genetisk prædisponering, langvarig kontakt med et allergen, stressende situationer mv.
  2. Allergisk reaktion. Når allergenet kommer ind i kroppen en gang til, mødes det straks af immunceller, hvor der allerede er dannet specifikke proteiner (receptorer). Efter kontakt med allergenet med en sådan receptor er der en frigivelse fra immuncellen af ​​specielle stoffer, der udløser en allergisk reaktion. Et af disse stoffer er histamin - hovedstoffet i allergier og betændelse, der forårsager dilation af blodkarrene, kløe og senere hævelse, nedsat vejrtrækning, nedsættelse af blodtrykket. Ved anafylaktisk chok er frigivelsen af ​​sådanne stoffer massiv, hvilket signifikant forstyrrer vitale organers og systems funktion. Denne proces i anafylaktisk shock uden rettidig medicinsk intervention er irreversibel og fører til organismenes død.

Risikofaktorer for anafylaktisk shock

  • Age. Hos voksne er anafylaktiske reaktioner mere tilbøjelige til at udvikle sig på antibiotika, andre lægemidler (anæstetika, plasmakomponenter) og på bi-sting. Hos børn, oftere på mad.
  • Paul. Kvinder udvikler ofte anafylaksi, når de tager aspirin, kontakt med latex. Hos mænd er anafylaksi oftest forårsaget af bid af hymenoptera (bier, hveps og horneter).
  • Tilstedeværelsen af ​​allergiske sygdomme (atopisk dermatitis, allergisk rhinitis osv.).
  • Socioøkonomisk status. Overraskende er risikoen for anafylaktisk reaktion højere hos mennesker med høj socioøkonomisk status.
  • Udviklingen af ​​anafylaksi ved intravenøs lægemiddeladministration er mere alvorlig end ved indtagelse af lægemidler.
  • Sværhedsgraden af ​​den anafylaktiske reaktion påvirkes af varigheden og hyppigheden af ​​kontakt med allergenet.
  • Sværhedsgraden af ​​anafylaktisk shock kan bestemmes ved tidspunktet for de første symptomer. Jo tidligere symptompåvirkningen fra det øjeblik, hvor kontakt med allergenet er, desto sværere er den allergiske reaktion.
  • Tilstedeværelsen i episoder af anafylaktiske reaktioner.

Årsager til anafylaktisk shock

Symptomer på anafylaktisk shock, foto

De første symptomer på anafylaksi opstår normalt 5-30 minutter efter intravenøs eller intramuskulær indtagelse af et allergen eller om et par minutter til 1 time, hvis allergenet indtages gennem munden. Nogle gange kan anafylaktisk shock udvikles inden for få sekunder eller forekomme flere timer senere (meget sjældent). Du bør vide, at jo tidligere starten af ​​en anafylaktisk reaktion efter kontakt med et allergen, jo sværere vil det være for.

Anafylaktisk shock: symptomer og behandling

Det er blevet fastslået, at hver femte person, der har denne tilstand, bliver dræbt af den forfærdelige komplikation af allergi - anafylaktisk shock. Derfor skal symptomerne på anafylaktisk shock være kendt for alle, for i god tid at mistanke om denne diagnose i sig selv eller i nogen omkring og arrangere rettidig assistance.

Udtrykket "Shock" i medicin angiver en tilstand, hvor der er en akut generaliseret svækkelse af blodets livsvigtige funktion. Alle efterfølgende patologiske processer som følge af stød er en konsekvens af denne overtrædelse.

Indholdet

Typer af allergisk chok

Afhængigt af udviklingsmekanismen isoleres anafylaktisk og anafylaktoid chok.

  • Anafylaktisk shock udvikler sig hos voksne og børn med formet immunitet (normalt over fire eller fem år) på grund af gentagne allergier over for blodet, som der allerede findes antistoffer i patientens krop. Samspillet mellem antistoffer med en ny del af allergenet fremkalder aktiveringen af ​​et stort antal reaktioner, hvilket fører til det faktum, at en speciel type af immunceller kaster histamin og andre stoffer - allergiske mediatorer i blodet.
  • Anafylaktoid chok udvikler sig hos både voksne og børn af enhver alder som reaktion på eksponering for visse kemikalier samt andre faktorer, der kan udløse frigivelsen af ​​store mængder histamin i blodet (for eksempel koldreaktion, ekstrem fysisk anstrengelse osv.) selv i fravær af antistoffer.

Afhængig af udviklingshastigheden kan allergisk shock være fulminant (udvikler sig inden for 2-3 minutter), akut (udvikler sig inden for 20-30 minutter) og subakut (udvikler sig inden for en halv time og senere efter kontakt med allergenet).

Symptomer på anafylaktisk shock

Fulminant anafylaktisk shock

I tilfælde af fulminant allergisk shock manifesterer sig følgende symptomer:

  1. Øjeblikkelig nedgang i blodtryk til kritiske tal;
  2. Bevidsthedstab
  3. Kold klæbrig sved;
  4. Svær hud- og slimhindebetændelse, undertiden ledsaget af cyanose - en blålig tinge til læber, tunge, fingre og tæer;
  5. Hjertebanken, svag, knap perceptibel puls;
  6. Mulig åndedrætssvigt, konvulsioner, skum i munden, ufrivillig vandladning og udledning af afføring.

I tilfælde af et lynchok har hudsymptomerne på en allergisk reaktion normalt ikke tid til at udvikle sig, så denne type chok er vanskelig at skelne fra andre typer stød.

I betragtning af at størstedelen af ​​choktyper generelt tyder på lignende algoritmer til at yde lægebehandling med denne form for chok, er det vigtigt ikke så meget at forsøge at finde frem til årsagen til tilstanden, men snarere at kaste alle kræfter for at stabilisere patientens cirkulation og vejrtrækning.

Det bemærkes, at hos børn, især i den yngre aldersgruppe, forekommer det fulminante forløb af anafylaktisk shock stort set ikke, hvilket formentlig forklares af de ufuldstændigt dannede reaktionsmekanismer og immaturiteten af ​​immunsystemet.

Akut anafylaktisk shock

Ved akut anafylaktisk shock i de første par minutter udvikles normalt karakteristiske manifestationer af allergiske reaktioner:

  1. Et udslæt, der ligner urticaria, eller en skarp rødme af huden i ansigtet, brystet og indininale folder optræder;
  2. Hævelsen af ​​øjenlågene, læberne og ørerne kan hurtigt vokse;
  3. Allerede på forstadiestadiet kan tegn på åndedrætssvigt forekomme (hæs stemme, barking tør hoste, åndenød) forårsaget af udvikling af ødem i luftvejene;
  4. Ældre patienter klager oftere på en pulserende hovedpine og kompressive smerter i brystregionen; hos børn er smerte oftere lokaliseret i maven og er spastisk, hvilket kan gøre det vanskeligt at diagnosticere korrekt;
  5. Patientens generelle tilstand ændrer sig også: svaghed, angst, frygt for døden vises, ledsaget af agitation eller tværtimod deprimeret humør.

Hvis antishock-foranstaltningerne ikke blev påbegyndt på dette stadium, vil alle symptomer, der er karakteristiske for den fulminante form for chok, snart udvikle sig.

Subakutant anafylaktisk shock

Det subakutiske forløb af anafylaktisk shock er det mest gunstige med hensyn til prognose for patienten. Graden af ​​symptomer, forstadier, er sådan, at patienten normalt klarer at søge lægehjælp og modtage den, før kritiske kredsløbssygdomme udvikler sig.

Årsager til anafylaktisk shock

Som nævnt er årsagerne til anafylaktisk chok og dets analoge anafylaktoidchok mange og varierede.

Hos voksne og ældre børn udvikler allergisk shock ofte i følgende tilfælde:

  1. Gentagen kontakt med husholdningsallergener - vaskemidler, kosmetik, husholdningsstøv og pollen fra nogle planter;
  2. Spise fødevarer indeholdende obligatoriske allergener (skaldyr, nødder, citrusfrugter, chokolade mv);
  3. Re-introduktion af en række forskellige stoffer og vacciner;
  4. Insektbid.

Anafylaktisk chok hos små børn kan ikke kun forårsages af de ovenfor anførte allergener. I nogle tilfælde kan det skyldes kolde allergier, brugen af ​​urinkatetre baseret på latex, fysisk aktivitet. Det sker også, at det ikke er muligt at identificere den faktor, der fremkalder chokreaktionen, dette chok kaldes idiopatisk.

Hjælp med anafylaktisk shock: fjernelse af allergen

Der er forskellige måder, hvorpå et allergen kommer ind i menneskekroppen, ind i dets blod:

  1. Oral (gennem munden og derefter - med absorption af næringsstoffer i tarmen). På denne måde leveres organiske forbindelser oftest som fødevareallergier, hvilket sjældent fører til anafylaktisk shock, og hvis de gør det, har et sådant chok normalt en subakut kursus, hvilket signifikant forbedrer prognosen;
  2. Transkutan (gennem huden) - på denne måde indtræder ofte giften af ​​stikkende insekter i kroppen. Men der kan være stoffer. For eksempel, når der udføres hudafprøvningstest med subkutan eller intrakutan administration af forskellige serum og vacciner;
  3. Indånding (gennem luftvejene). Det antages, at allergener indeholdt i støv og pollen samt molekyler af lægemidler, der anvendes til indånding, kommer ind i kroppen. Imidlertid er der beskrevet tilfælde, hvor anafylaktisk shock udviklede sig hos personer, der er allergiske over for penicillin ved at indånde luft i rummet, hvor sprøjterne, der bruges til at injicere dette antibiotikum, blev kogt.
  4. Parenteral vej involverer intramuskulær eller intravenøs administration af medicinske lægemidler. Hvis disse stoffer fremkalder anafylaksi, så kan chokernes forløb være akut eller endog fulminant, da en stor del af allergenet kommer direkte ind i blodbanen, hvor det øjeblikkeligt interagerer med blodproteiner, herunder antistoffer.

Det er nødvendigt at tage højde for modtagelsesruten for allergenet, da et af de første stadier af bistand er elimination - fjernelse af allergenet og forebyggelse af dets yderligere indvirkning. Så, med oral indgivelsesvej, kan gastrisk lavage (hvis patientens tilstand tillader) have en god effekt efterfulgt af indføring af intestinale sorbenter: aktiveret kulstof, polyphepanum og enteros gel.

Hvis et allergen kommer ind i slimhinderne i næsen, øjnene, munden, kan du skylle dem med rigeligt vand eller en svag opløsning af bordsalt. Til den transkutane indførselsvej for allergenet kan følgende tages:

  • Hvis der var en bid af et insekt (bi, hvep) - fjern forsigtigt stinget sammen med posen, som indeholder gift;
  • Både med en bid og efter intrakutane (subkutane) injektioner og scarification tests, er det nødvendigt at hugge off site for administration af allergenet med adrenalinopløsning. Til dette gøres 1 ml 0,1% adrenalin fortyndet i 10 ml 0,9% natriumchlorid, og allergenet er ramt i en cirkel, der skaber 5-6 point og introducerer 0,2-0,3 ml af den fremstillede opløsning til hvert punkt.
  • Derudover kan en almindelig venøs ledning anbringes over injektionsstedet (indtil et ambulancehold ankommer, men ikke længere end to timer);
  • Is kan påføres på stedet for bid eller injektion, hvilket vil bremse absorptionen af ​​allergenet i blodet.

Hvis stoffet, der forårsagede anafylaksi, blev indgivet intravenøst, er det umuligt at fjerne allergenet fra blodet, under alle omstændigheder uden for hospitalet. Derfor bør du udelade dette stadium og fokusere på andre foranstaltninger til bekæmpelse af chok.

Hvordan behandles anafylaktisk shock?

Behandling for anafylaktisk shock skal begynde så snart diagnosen er mistænkt. Derfor kan vi tale om de tre faser af omsorg for patienter med anafylaksi:

Trin 1 - førstehjælp. Den leveres af mennesker, der er tæt på den person, der udviklede chokket. Derfor er det ønskeligt, at selv folk langt fra medicin har mindst minimal viden og færdigheder.

Trin 2 - Første medicinsk (præhospital) pleje. Det gengives enten af ​​ambulansbrigadeens personale eller af de ansatte i den ambulante lægeinstitution, hvor patienten var på tidspunktet for chokket.

Trin 3 - Fasen af ​​hospitalsbehandling (indlæggelse). Det er på dette stadium, at det er muligt at levere den mest omfattende, omfattende og omfattende assistance. Derfor er det så vigtigt at transportere den person, der udviklede allergisk chok i rette tid til nærmeste hospital, der har en intensivvagt og intensiv pleje.

På hvert af disse stadier kan og bør der gives en vis bistand til patienten.

Førstehjælpsstadiet

På dette stadium skal følgende aktiviteter udføres:

  1. En person skal lægges på gulvet eller en anden flad vandret overflade;
  2. Læg patientens ben på enhver højde, så de er over kroppens niveau;
  3. Giv frisk luft til patienten;
  4. Sørg for, at luftvejen er acceptabel, hvis patienten er bevidstløs (kast den lidt tilbage og vend den til siden). Ved opkastning - læg patienten på hans side for at sikre fri bevægelse af opkast fra mundhulen.
  5. Hvis der opstår et stød efter en injektion eller en bid, skal du om muligt anvende en tourniquet eller taske med is for at reducere den hastighed, hvormed nye allergendoser indtræder i blodet.

Selvfølgelig bør en person straks sørge for at ringe til ambulansbrigaden.

Stage prehospital pleje

Aktiviteterne i denne fase skal leveres af en læge (sygeplejerske, sygeplejerske, læge). Handlingsalgoritmen er som følger:

  1. Giv venlig adgang, når det er muligt
  2. Start intravenøs og i fravær af venøs adgang - intramuskulær injektion af adrenalin. En 0,1% opløsning af adrenalin i en mængde på 1 ml fortyndes i 10 ml af en 0,9% opløsning af natriumchlorid og injiceres med 0,2-0,3 ml hvert 5. minut under kontrol af blodtryk og puls.
  3. Intravenøst ​​eller intramuskulært injicere glucocorticoidhormoner (prednison, hydrocortison eller dexamethason) i høje doser;
  4. I nærvær af venøs adgang begynder intravenøs administration af 0,9% NaCl i en hastighed på 20-40 ml / kg / time;
  5. Hvis du har det nødvendige udstyr, får patienten en iltmaske;
  6. Til behandling eller profylakse af bronchospasme fremstilles en intravenøs stråle eller endog dråbeinjektion af 2,4% aminophyllinopløsning - 10 ml, fortyndet i 50-100 ml 5% glucose eller 0,9% NaCl.
  7. De første doser adrenalin og glucocorticoider skal indgives i tilfælde af en ulykke, de efterfølgende kan administreres under transport til hospitalet.

Antihistaminer (suprastin, tavegil) bør ikke indgives på dette stadium. Spørgsmålet om deres udnævnelse vil blive besluttet af afdelingslægen, hvor sygeplejerskefasen skal udføres.

Den indlagte behandlingsfase omfatter foranstaltninger til stabilisering af blodcirkulationen, trykket, vejrtrækningen og alle andre vitale funktioner i kroppen. Jo sværere et anafylaktisk shock, som en person lidt, jo mere tid er det nødvendigt for hans genopretning.